Trattamento della disfunzione erettile: terapie disponibili e ricerca in corso

Contenuto

• Futuro dei trattamenti ED
• Terapia con cellule staminali
• Plasma ricco di piastrine
• Stent vascolare
• Trapianto di pene
• Terapia ad onde d'urto
• Trattamenti ED attuali
• Stile di vita
• Farmaci per via orale
• iniezioni
• Supposte o crema di Alprostadil
• Sostituzione del testosterone
• Pompa per il pene
• Chirurgia
• Assistenza psicologica
• Protesi peniena esterna
• Cerco un trattamento
• Porta via

La disfunzione erettile (DE) è l'incapacità cronica di ottenere o mantenere un'erezione abbastanza a lungo da fare sesso. Non è un problema raro e tende ad aumentare con l'età.

I trattamenti attualmente disponibili sono efficaci per molti, ma non funzionano per tutti. Gli effetti collaterali e le condizioni sottostanti impediscono ad alcune persone di usarli. Ecco perché i ricercatori stanno esplorando nuove strade di trattamento per la disfunzione erettile.

Diamo un'occhiata agli ultimi trattamenti ED e ad alcune terapie innovative che potrebbero essere disponibili nei prossimi anni.

Futuro dei trattamenti ED

I ricercatori stanno studiando diversi nuovi tipi di trattamento per la disfunzione erettile, tra cui:

Terapia con cellule staminali

La terapia con cellule staminali per la disfunzione erettile comporta l'iniezione di cellule staminali nel pene. Sia gli studi sugli animali che gli studi di fase I sull'uomo hanno avuto risultati promettenti. La ricerca sull'uomo suggerisce che alla fine potrebbe essere un trattamento sicuro ed efficace per la disfunzione erettile.

Tuttavia, rimangono molte domande sull'efficacia e la sicurezza a lungo termine. Molto più ricerca deve aver luogo prima di poter essere chiamata più di una terapia sperimentale.

Per quanto promettente possa essere la terapia con cellule staminali, non è approvato per il trattamento della disfunzione erettile. Tieni presente che affermazioni contrarie potrebbero essere truffe.

Plasma ricco di piastrine

Le piastrine sono frammenti di cellule nel sangue che possono aiutare a guarire le ferite e far crescere nuovi vasi sanguigni. Sono stati condotti numerosi studi preclinici e clinici sul trattamento con plasma ricco di piastrine (PRP) per la DE, con poche reazioni avverse.

In una revisione del 2020, i ricercatori hanno scritto che la terapia con PRP ha il potenziale per il trattamento della disfunzione sessuale maschile. Avvertono, tuttavia, che gli studi sono stati limitati per dimensioni, brevi periodi di follow-up e mancanza di gruppi di controllo.

Sebbene questo trattamento sia attualmente disponibile, è considerato sperimentale e deve essere affrontato con cautela.

Stent vascolare

Proprio come gli stent coronarici possono aiutare a curare le malattie cardiache, c'è qualche motivo per sperare che gli stent vascolari possano essere in grado di aiutare a curare l'ED. Alcune piccole prove hanno avuto buoni risultati, ma sono necessarie prove più ampie per determinare la sicurezza e l'efficacia a lungo termine degli stent per la disfunzione erettile.

Trapianto di pene

Sebbene ci siano stati alcuni trapianti di pene di successo, il primo trapianto totale di pene e scroto è stato eseguito a Johns Hopkins nel 2018. Il paziente, un soldato gravemente ferito, avrebbe dovuto riguadagnare normali funzioni urinarie e sessuali.

Con ogni trapianto, i medici imparano di più sulla sicurezza e l'efficacia a lungo termine.

Terapia ad onde d'urto

Negli ultimi anni, la terapia con onde d'urto del pene, o terapia extracorporea a onde d'urto a bassa intensità, ha suscitato molta attenzione. I ricercatori lo hanno considerato come un possibile trattamento per la DE causata da malattie vascolari.

La terapia con onde d'urto prevede il passaggio di onde sonore a bassa intensità attraverso il tessuto erettile. L'obiettivo è migliorare la funzione del sangue e incoraggiare la crescita di nuovi vasi sanguigni.

Mentre la ricerca è stata definita incoraggiante, la terapia con onde d'urto non è una terapia approvata per la disfunzione erettile. Sono necessari ulteriori studi clinici e follow-up più lunghi per valutare la sicurezza e l'efficacia.

Trattamenti ED attuali

Mentre è in corso la ricerca di nuovi trattamenti per la disfunzione erettile, ci sono molti trattamenti approvati che sono attualmente utilizzati per trattare efficacemente la disfunzione erettile.

Stile di vita

Quando la disfunzione erettile è causata da una condizione come il diabete, una delle cose più importanti che puoi fare è lavorare con il tuo medico per gestire la tua salute generale. Anche le modifiche allo stile di vita possono fare la differenza. Questi includono:

• non fumare
• limitare l'uso di alcol e droghe
• gestire il tuo peso
• esercitarsi regolarmente
• mangiare una dieta sana

Farmaci per via orale

Gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) sono una terapia di prima linea per la disfunzione erettile. Questi includono:

• sildenafil (Revatio, Viagra)
• tadalafil (Adcirca, Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

I nuovi farmaci di seconda generazione attualmente disponibili includono:

• avanafil (Stendra)
• lodenafil (Helleva), non approvato dalla FDA
• mirodenafil (Mvix), non approvato dalla FDA
• udenafil (Zydena), non approvato dalla FDA

Nel Regno Unito, è possibile ottenere il sildenafil da banco dopo aver consultato un farmacista. Negli Stati Uniti, i farmaci ED sono disponibili solo su prescrizione medica.

Questi farmaci sono efficaci e abbastanza ben tollerati. Non causano automaticamente un'erezione. Avrai ancora bisogno di una qualche forma di stimolazione sessuale.

Gli effetti collaterali possono includere:

• mal di schiena
• risciacquo
• mal di testa
• vertigini
• congestione nasale
• mal di stomaco
• cambiamenti visivi

I farmaci per l'ED potrebbero non essere una scelta sicura se:

• assumere nitrati per trattare il dolore toracico
• ha malattie cardiache
• ha la pressione sanguigna bassa

iniezioni

Per molti uomini, la terapia farmacologica autoiniettata è efficace quanto i farmaci per via orale. È un po 'più invasivo, ma potrebbe avere meno effetti collaterali. Questi possono includere:

• dolore al sito di iniezione
• erezione prolungata

I farmaci per la terapia dell'iniezione includono:

• aviptadil, non approvato dalla FDA
• papaverina, non approvata dalla FDA per iniezioni del pene
• fentolamina, non approvata dalla FDA

Supposte o crema di Alprostadil

Le supposte uretrali di Alprostadil sono inserite nell'uretra con uno speciale applicatore. Gli effetti collaterali possono includere dolore e sanguinamento minore. Alprostadil può anche essere applicato come una crema topica, ma non è disponibile ovunque.

Sostituzione del testosterone

La terapia sostitutiva con testosterone può essere prescritta se il testosterone è basso. Tuttavia, non ti aiuterà se il tuo livello di testosterone è normale.

Pompa per il pene

In alcuni casi, il medico può prescrivere una pompa del pene, che prevede il posizionamento di un tubo cavo sul pene, quindi l'utilizzo di una pompa manuale o a batteria. Questo crea un vuoto per far fluire il sangue al pene. Un anello di tensione attorno alla base del pene aiuta a mantenere l'erezione dopo aver rimosso il dispositivo.

Chirurgia

Se altri metodi non sono efficaci o non si adattano bene, ci sono alcune opzioni chirurgiche:

• Un chirurgo può riparare le arterie per creare un migliore flusso sanguigno.
• Puoi avere un impianto gonfiabile inserito nel tuo pene. L'impianto può essere gonfiato con una pompa, rendendo il tuo pene più lungo e più largo.
• È possibile inserire impianti malleabili. Sarai in grado di regolare manualmente la posizione del tuo pene come desiderato.

Assistenza psicologica

L'ED è talvolta dovuta a problemi psicologici, come:

• ansia
• depressione
• difficoltà relazionali
• fatica

D'altra parte, la stessa ED può portare o esacerbare questi problemi. Talvolta possono essere necessari terapia e farmaci.

Protesi peniena esterna

Alcuni uomini con disfunzione erettile possono beneficiare di aiuti sessuali da banco, come:

• maniche del pene
• estensori
• dispositivi di supporto
• fallo protesico esterno

I dispositivi sono:

• più conveniente rispetto ad altri metodi
• non invasivo
• facile da ottenere senza prescrizione medica

Tuttavia, potrebbero non essere utili in tutti i casi. Manca la ricerca sull'uso di protesi peniene esterne. La soddisfazione dipende molto dalle preferenze personali e dei partner.

Cerco un trattamento

L'ED può essere causata da condizioni sottostanti che dovrebbero essere diagnosticate e trattate. Puoi iniziare con il tuo medico di base, ma tieni presente che potrebbero indirizzarti a un urologo. Questi specialisti sono addestrati per trattare il tratto urinario e il sistema riproduttivo maschile.

È importante comunicare apertamente. Informi il medico se ha altri problemi di salute o assume farmaci. Spiega da quanto tempo hai i sintomi della disfunzione erettile e in che modo influisce sulla qualità della tua vita.

Ci sono molte informazioni su ED online e non mancano le richieste di soluzioni rapide. Parlate con il vostro medico prima di provare qualsiasi cosa da soli. Tali affermazioni potrebbero essere truffe che non aiuteranno il tuo ED e potrebbero avere il potenziale per nuocere alla tua salute.

Tuttavia, sentiti libero di discutere con il tuo medico eventuali opzioni terapeutiche di cui sei curioso. Ti possono aiutare a capire cosa è sicuro ed efficace e cosa no.

Porta via

Ci sono stati molti progressi nel trattamento della disfunzione erettile negli ultimi decenni. I ricercatori continuano a migliorare le terapie attuali e cercano alternative migliori e più sicure. Chiedi al tuo medico gli ultimi trattamenti, cosa c'è in cantiere e prove cliniche in corso.