Mielografia

Contenuto

• Che cos'è la mielografia?
• A cosa serve?
• Perché ho bisogno della mielografia?
• Cosa succede durante la mielografia?
• Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?
• Ci sono rischi per il test?
• Cosa significano i risultati?
• C'è qualcos'altro che devo sapere sulla mielografia?
• Riferimenti

Che cos'è la mielografia?

La mielografia, chiamata anche mielogramma, è un test di imaging che verifica la presenza di problemi nel canale spinale. Il canale spinale contiene il midollo spinale, le radici nervose e lo spazio subaracnoideo. Lo spazio subaracnoideo è uno spazio pieno di liquido tra il midollo spinale e la membrana che lo ricopre. Durante il test, il mezzo di contrasto viene iniettato nel canale spinale. Il colorante a contrasto è una sostanza che fa apparire più chiaramente organi, vasi sanguigni e tessuti specifici su una radiografia.

La mielografia prevede l'utilizzo di una di queste due procedure di imaging:

• Fluoroscopia, un tipo di radiografia che mostra i tessuti, le strutture e gli organi interni che si muovono in tempo reale.
• TAC (tomografia computerizzata), una procedura che combina una serie di immagini a raggi X prese da diverse angolazioni intorno al corpo.

Altri nomi: mielogramma

A cosa serve?

La mielografia viene utilizzata per cercare condizioni e malattie che colpiscono i nervi, i vasi sanguigni e le strutture nel canale spinale. Questi includono:

• Ernia del disco. I dischi spinali sono cuscinetti gommosi (dischi) che si trovano tra le ossa della colonna vertebrale. Un'ernia del disco è una condizione in cui il disco si gonfia e preme sui nervi spinali o sul midollo spinale.
• tumori
• Stenosi spinale, una condizione che provoca gonfiore e danni alle ossa e ai tessuti intorno al midollo spinale. Questo porta al restringimento del canale spinale.
• infezioni, come la meningite, che colpisce le membrane e i tessuti del midollo spinale
• aracnoidite, una condizione che provoca l'infiammazione di una membrana che ricopre il midollo spinale

Perché ho bisogno della mielografia?

Potrebbe essere necessario questo test se si hanno sintomi di un disturbo spinale, come ad esempio:

• Dolore alla schiena, al collo e/o alla gamba
• Sensazioni di formicolio
• Debolezza
• Difficoltà a camminare
• Problemi con attività che coinvolgono piccoli gruppi muscolari, come abbottonare una camicia

Cosa succede durante la mielografia?

Una mielografia può essere eseguita presso un centro di radiologia o nel reparto di radiologia di un ospedale. La procedura di solito include i seguenti passaggi:

• Potrebbe essere necessario rimuovere i vestiti. Se è così, ti verrà dato un camice ospedaliero.
• Ti sdraierai a pancia in giù su un tavolo per radiografie imbottito.
• Il tuo fornitore ti pulirà la schiena con una soluzione antisettica.
• Ti verrà iniettato un medicinale paralizzante, quindi non sentirai alcun dolore durante la procedura.
• Una volta che l'area è insensibile, il medico utilizzerà un ago sottile per iniettare il mezzo di contrasto nel canale spinale. Potresti sentire una certa pressione quando l'ago entra, ma non dovrebbe ferire.
• Il medico può prelevare un campione di liquido spinale (liquido cerebrospinale) per il test.
• Il tuo tavolo a raggi X sarà inclinato in diverse direzioni per consentire al colorante di contrasto di spostarsi in diverse aree del midollo spinale.
• Il tuo fornitore rimuoverà l'ago.
• Il tuo fornitore acquisirà e registrerà le immagini utilizzando la fluoroscopia o una TAC.

Dopo il test, potresti essere monitorato per una o due ore. Potrebbe anche essere consigliato di sdraiarsi a casa per alcune ore ed evitare attività faticose per uno o due giorni dopo il test.

Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?

Il tuo medico potrebbe chiederti di bere liquidi extra il giorno prima del test. Il giorno del test, probabilmente ti verrà chiesto di non mangiare o bere nulla, ad eccezione di liquidi chiari. Questi includono acqua, brodo chiaro, tè e caffè nero.

Parla con il tuo fornitore di eventuali medicinali che stai assumendo. Alcuni medicinali, in particolare l'aspirina e gli anticoagulanti, non devono essere assunti prima del test. Il tuo fornitore ti farà sapere per quanto tempo devi evitare questi medicinali. Potrebbero essere necessarie fino a 72 ore prima del test.

Ci sono rischi per il test?

Non dovresti fare questo test se sei incinta o pensi di poter essere incinta. Le radiazioni possono essere dannose per il nascituro.

Per altri, c'è poco rischio di avere questo test. La dose di radiazioni è molto bassa e non è considerata dannosa per la maggior parte delle persone. Ma parla con il tuo fornitore di tutte le radiografie che hai fatto in passato. I rischi derivanti dall'esposizione alle radiazioni possono essere collegati al numero di trattamenti a raggi X che hai avuto nel tempo.

C'è un piccolo rischio di una reazione allergica al colorante di contrasto. Informa il tuo fornitore se hai qualche allergia, in particolare ai crostacei o allo iodio, o se hai mai avuto una reazione al materiale di contrasto.

Altri rischi includono mal di testa, nausea e vomito. Il mal di testa può durare fino a 24 ore. Le reazioni gravi sono rare ma possono includere convulsioni, infezioni e un blocco nel canale spinale.

Cosa significano i risultati?

Se i tuoi risultati non erano normali, potrebbe significare che hai una delle seguenti condizioni:

• ernia del disco
• Stenosi spinale
• Tumore
• Lesione ai nervi
• Speroni ossei
• Aracnoidite (infiammazione della membrana che circonda il midollo spinale)

Un risultato normale significa che il canale spinale e le strutture erano normali per dimensioni, posizione e forma. Il tuo medico potrebbe voler fare più test per scoprire cosa sta causando i tuoi sintomi.

Se hai domande sui tuoi risultati, parla con il tuo medico.

C'è qualcos'altro che devo sapere sulla mielografia?

La risonanza magnetica (risonanza magnetica) ha sostituito in molti casi la necessità della mielografia. La risonanza magnetica utilizza un campo magnetico e onde radio per creare immagini di organi e strutture all'interno del corpo. Ma la mielografia può essere utile nella diagnosi di alcuni tumori spinali e problemi del disco spinale. Viene anche utilizzato per le persone che non sono in grado di eseguire una risonanza magnetica perché hanno dispositivi metallici o elettronici nei loro corpi. Questi includono un pacemaker, viti chirurgiche e impianti cocleari.

Riferimenti

1. Clinica di Cleveland [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Mielogramma: Panoramica; [citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4892-myelogram
2. Clinica di Cleveland [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2020. Mielogramma: dettagli del test; [citato il 30 giugno 2020]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4892-myelogram/test-details
3. Johns Hopkins Medicina [Internet]. Baltimora: la Johns Hopkins University; c2020. Salute: mielopatia; [citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/myelopathy
4. Mayfield Cervello e colonna vertebrale [Internet]. Cincinnati: Mayfield cervello e colonna vertebrale; c2008-2020. Mielogramma; [aggiornato aprile 2018; citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://mayfieldclinic.com/pe-myel.htm
5. Mayo Clinic [Internet]. Fondazione Mayo per l'educazione e la ricerca medica; c1998-2020. Scansione TC: panoramica; 28 feb 2020 [citato 30 giu 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ct-scan/about/pac-20393675
6. Mayo Clinic [Internet]. Fondazione Mayo per l'educazione e la ricerca medica; c1998-2020. Ernia del disco: sintomi e cause; 26 set 2019 [citato 30 giu 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095
7. Mayo Clinic [Internet]. Fondazione Mayo per l'educazione e la ricerca medica; c1998-2020. RM: Panoramica; 3 agosto 2019 [citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mri/about/pac-20384768
8. Istituto nazionale di malattie neurologiche e ictus [Internet]. Bethesda (MD): Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Scheda informativa su test e procedure diagnostiche neurologiche; [aggiornato 2020 Mar 16; citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Neurological-Diagnostic-Tests-and-Procedures-Fact
9. RadiologyInfo.org [Internet]. Società radiologica del Nord America, Inc.; c2020. Mielografia; [citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=myelography
10. Spine Universe [Internet]. New York (NY): Remedy Health Media; c2020. Mielografia; [citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.spineuniverse.com/exams-tests/myelography-myelogram
11. Centro medico dell'Università di Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centro medico dell'Università di Rochester; c2020. Enciclopedia della salute: mielogramma; [citato il 30 giugno 2020]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07670
12. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2020. Informazioni sanitarie: Mielogramma: come è fatto; [aggiornato il 9 dicembre 2019; citato il 30 giugno 2020]; [circa 5 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/myelogram/hw233057.html#hw233075
13. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2020. Informazioni sanitarie: Mielogramma: Risultati; [aggiornato il 9 dicembre 2019; citato il 30 giugno 2020]; [circa 8 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/myelogram/hw233057.html#hw233093
14. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2020. Informazioni sanitarie: Mielogramma: Rischi; [aggiornato il 9 dicembre 2019; citato il 30 giugno 2020]; [circa 7 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/myelogram/hw233057.html#hw233088
15. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2020. Informazioni sanitarie: Mielogramma: panoramica del test; [aggiornato il 9 dicembre 2019; citato il 30 giugno 2020]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/myelogram/hw233057.html
16. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2020. Informazioni sanitarie: Mielogramma: cosa pensare; [aggiornato il 9 dicembre 2019; citato il 30 giugno 2020]; [circa 10 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/myelogram/hw233057.html#hw233105
17. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2020. Informazioni sulla salute: Mielogramma: perché è fatto; [aggiornato il 9 dicembre 2019; citato il 30 giugno 2020]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/myelogram/hw233057.html#hw233063

Le informazioni su questo sito non devono essere utilizzate come sostitutive di cure o consigli medici professionali. Contatta un operatore sanitario se hai domande sulla tua salute.