Mielodisplasia: che cos'è, sintomi e trattamento

Contenuto

• Principali sintomi
• Quali sono le cause
• Come confermare
• Come viene eseguito il trattamento

La sindrome mielodisplastica, o mielodisplasia, corrisponde a un gruppo di malattie caratterizzate da progressiva insufficienza del midollo osseo, che porta alla produzione di cellule difettose o immature che compaiono nel flusso sanguigno, con conseguente anemia, stanchezza eccessiva, tendenza alle infezioni e sanguinamento. Frequente, che può portare a complicazioni molto gravi.

Sebbene possa manifestarsi a qualsiasi età, questa malattia è più comune nelle persone di età superiore ai 70 anni e nella maggior parte dei casi le sue cause non sono chiarite, sebbene in alcuni casi possa insorgere a seguito del trattamento di un precedente cancro con la chemioterapia, radioterapia o esposizione a sostanze chimiche, come benzene o fumo, per esempio.

La mielodisplasia di solito può essere curata con il trapianto di midollo osseo, tuttavia, questo non è possibile per tutti i pazienti, è importante chiedere consiglio al medico di base o all'ematologo.

Principali sintomi

Il midollo osseo è una parte importante del corpo che produce globuli rossi, come i globuli rossi, che sono globuli rossi, i leucociti, i globuli bianchi responsabili della difesa dell'organismo e le piastrine, che sono essenziali per la coagulazione del sangue. Pertanto, la tua disabilità produce segni e sintomi come:

• Stanchezza eccessiva;
• Pallore;
• Mancanza di respiro;
• Tendenza alle infezioni;
• Febbre;
• Sanguinamento;
• Aspetto di macchie rosse sul corpo.

Nei casi iniziali, la persona potrebbe non mostrare i sintomi e la malattia finisce per essere scoperta negli esami di routine. Inoltre, la quantità e l'intensità dei sintomi dipenderà dai tipi di globuli più colpiti dalla mielodisplasia e anche dalla gravità di ciascun caso. Circa 1/3 dei casi di sindrome mielodisplastica può progredire in leucemia acuta, che è un tipo di grave cancro delle cellule del sangue. Scopri di più sulla leucemia mieloide acuta.

Pertanto, non è possibile determinare un tempo di aspettativa di vita per questi pazienti, poiché la malattia può evolversi molto lentamente, per decenni, poiché può evolversi in una forma grave, con poca risposta al trattamento e causare più complicazioni in pochi mesi anni.

Quali sono le cause

La causa della sindrome mielodisplastica non è ben stabilita, tuttavia nella maggior parte dei casi la malattia ha una causa genetica, ma il cambiamento nel DNA non è sempre trovato e la malattia è classificata come mielodisplasia primaria. Sebbene possa avere una causa genetica, la malattia non è ereditaria.

La sindrome mielodisplastica può anche essere classificata come secondaria quando insorge a seguito di altre situazioni, come intossicazioni causate da sostanze chimiche, come ad esempio chemioterapia, radioterapia, benzene, pesticidi, tabacco, piombo o mercurio.

Come confermare

Per confermare la diagnosi di mielodisplasia, l'ematologo eseguirà la valutazione clinica e ordinerà test quali:

• Emocromo, che determina la quantità di globuli rossi, leucociti e piastrine nel sangue;
• Mielogramma, che è l'aspirato di midollo osseo in grado di valutare la quantità e le caratteristiche delle cellule in questa posizione. Capire come viene prodotto il mielogramma;
• Test genetici e immunologici, come il cariotipo o l'immunofenotipizzazione;
• Biopsia del midollo osseo, che può fornire maggiori informazioni sul contenuto di midollo osseo, soprattutto quando è gravemente alterato o soffre di altre complicazioni, come infiltrazioni di fibrosi;
• Dosaggio di ferro, vitamina B12 e acido folico, poiché la loro carenza può causare cambiamenti nella produzione di sangue.

In questo modo l'ematologo potrà rilevare il tipo di mielodisplasia, differenziarla da altre malattie del midollo osseo e determinare meglio il tipo di trattamento.

Come viene eseguito il trattamento

La principale forma di trattamento è il trapianto di midollo osseo, che può portare alla cura della malattia, tuttavia, non tutte le persone sono idonee per questa procedura, che dovrebbe essere eseguita in persone che non hanno malattie che limitano la loro capacità fisica e preferibilmente sotto all'età di 65 anni.

Un'altra opzione di trattamento include la chemioterapia, che di solito viene eseguita con farmaci come l'azacitidina e la decitabina, ad esempio, eseguita in cicli determinati dall'ematologo.

In alcuni casi può essere necessaria la trasfusione di sangue, soprattutto in presenza di anemia grave o mancanza di piastrine che consentono un'adeguata coagulazione del sangue. Verificare le indicazioni e come viene eseguita la trasfusione di sangue.