Cos'è la metamorfopsia?

Contenuto

• Panoramica
• Sintomi di metamorfopsia
• Cause di metamorfopsia
• Degenerazione maculare senile (AMD)
• Membrane epiretiniche (ERM)
• Edema maculare
• Distacco della retina
• Foro maculare
• Diagnosi di metamorfopsia
• Trattamento di metamorfopsia
• Prospettive di metamorfopsia

Panoramica

La metamorfopsia è un difetto visivo che fa sì che gli oggetti lineari, come le linee su una griglia, appaiano sinuosi o arrotondati. È causato da problemi alla retina dell'occhio e, in particolare, alla macula.

La retina è un sottile strato di cellule nella parte posteriore dell'occhio che percepisce la luce e invia, attraverso il nervo ottico, impulsi al cervello, permettendoti di vedere. La macula si trova al centro della retina e ti aiuta a vedere le cose in modo chiaro e dettagliato. Quando una di queste cose è influenzata da malattie, lesioni o età, può verificarsi metamorfopsia.

Sintomi di metamorfopsia

La metamorfopsia colpisce la visione centrale (rispetto alla visione periferica o laterale) e distorce l'aspetto degli oggetti lineari. Può verificarsi in un occhio o in entrambi. Quando hai la metamorfopsia, potresti scoprire che:

• Gli oggetti dritti, come un cartello, appaiono ondulati.
• Le cose piatte, come il segno stesso, sembrano arrotondate.
• Le forme, come un viso, possono apparire distorte. In effetti, alcuni hanno paragonato la metamorfopsia al guardare un dipinto di Picasso, con le sue multidimensioni.
• Gli oggetti appaiono più piccoli di quello che sono (chiamati micropsia) o più grandi di quello che sono (macropsia). Secondo una ricerca pubblicata su Ophthalmic Research, la micropsia è più comune della macropsia.

Cause di metamorfopsia

La metamorfopsia può essere un sintomo di una varietà di disturbi agli occhi che colpiscono la retina e la macula. Questi includono:

Degenerazione maculare senile (AMD)

Questo è un disturbo degenerativo comune che colpisce la macula, la parte dell'occhio che ti consente di vedere le cose in modo nitido e con dettagli precisi. Il National Eye Institute riporta che la degenerazione maculare legata all'età (AMD) è:

• la principale causa di perdita della vista tra gli ultracinquantenni
• non può verificarsi fino a dopo i 60 anni
• legato alla genetica
• possibilmente correlato a fattori ambientali come la dieta e il fumo

In uno che guarda all'AMD e alla metamorfopsia:

• Il 45% dei soggetti dello studio presentava distorsioni visive delle linee (ad esempio, carta da giornale o display di computer)
• Il 22,6 percento ha notato distorsioni dei telai delle finestre e degli scaffali
• Il 21,6% presentava distorsioni delle linee delle piastrelle del bagno
• Il 18,6% ha subito distorsioni dei volti

È molto più probabile che l'AMD umida produca metamorfopsia rispetto all'AMD secca. L'AMD umida è una malattia rara in cui i vasi sanguigni perdono sangue e liquidi e, di conseguenza, danneggiano la macula. Nell'AMD secca, la macula si assottiglia a causa dell'età e le proteine ​​grasse (chiamate drusen) si accumulano sotto la superficie, causando la perdita della vista.

Membrane epiretiniche (ERM)

Gli ERM (membrane epiretiniche) sono anche chiamati pucker maculari. Sono causati da un difetto nel rivestimento superficiale della retina. Questo difetto può essere causato dall'età, dalle lacrime retiniche e da malattie come il diabete, che colpiscono le regioni vascolari dell'occhio.

Gli ERM iniziano con le cellule che crescono sulla membrana retinica liscia. Questa crescita cellulare può contrarsi, il che attira la retina e provoca una visione distorta.

Circa il 20% degli americani di età superiore ai 75 anni ha gli ERM, sebbene non tutti i casi siano abbastanza gravi da richiedere un trattamento.

Edema maculare

Questa è una condizione in cui il fluido si accumula nella macula. Questo fluido può fuoriuscire dai vasi sanguigni circostanti che vengono danneggiati a causa di:

• malattie come il diabete
• operazione all'occhio
• alcuni disturbi infiammatori (come l'uveite o l'infiammazione dell'uvea o dello strato intermedio dell'occhio)

Questo fluido extra fa gonfiare e ispessire la macula, causando una visione distorta.

Distacco della retina

Quando la retina si stacca dalle strutture che la supportano, la vista ne viene influenzata. Ciò può verificarsi a causa di lesioni, malattie o traumi.

Una retina distaccata è un'emergenza medica e richiede un trattamento immediato per prevenire la perdita permanente della vista. I sintomi includono "floater" (macchie nella tua vista) o lampi di luce negli occhi.

Foro maculare

Come suggerisce il nome, un foro maculare è una piccola lacrima o rottura nella macula. Questa interruzione può verificarsi a causa dell'età. Si verifica quando il gel che dà all'occhio la sua forma rotonda si restringe e si contrae, staccandosi dalla retina e provocando lacrime.

I fori maculari di solito si verificano in quelli con più di 60 anni. Se un occhio è colpito, hai una probabilità del 10-15% di svilupparlo nell'altro occhio.

Diagnosi di metamorfopsia

I medici utilizzano diverse tecniche, la maggior parte che coinvolgono grafici o grafici con linee, per diagnosticare la metamorfopsia. Le persone che vedono distorsioni nelle linee quando non ce ne sono hanno maggiori probabilità di avere un problema alla retina o alla macula e successiva metamorfopsia.

• Griglia di Amsler. Il tuo medico potrebbe chiederti di guardare qualcosa chiamato griglia di Amsler. Proprio come la carta a griglia usata nella classe di geometria, ha linee orizzontali e verticali equidistanti con un punto focale centrale.
• Perimetro di iperacuità preferenziale (PHP). Questo è un test in cui le linee tratteggiate con distorsioni prodotte vengono mostrate davanti a te. Ti verrà chiesto di scegliere quali linee sono disallineate e quali no.
• Grafici M. Si tratta di grafici con una o due linee verticali costituite da piccoli punti, sempre con un punto focale centrale.

Trattamento di metamorfopsia

Poiché la metamorfopsia è un sintomo di un problema alla retina o alla macula, il trattamento del disturbo sottostante dovrebbe migliorare la visione distorta.

Ad esempio, se si soffre di AMD umida, il medico può raccomandare un intervento chirurgico al laser per fermare o rallentare la fuoriuscita di sangue dai vasi difettosi nella retina.

Se hai l'AMD secca, ti potrebbe essere consigliato di assumere alcuni integratori, come le vitamine C ed E, la luteina e la zeaxantina che hanno dimostrato di rallentare la malattia.

Se hai una retina distaccata, sarà necessario un intervento chirurgico per riattaccarla. Qualsiasi metamorfopsia correlata dovrebbe migliorare, ma potrebbe essere necessario del tempo. In uno studio, più della metà dei soggetti dello studio aveva ancora qualche metamorfopsia un anno dopo l'intervento chirurgico di successo per una retina distaccata.

Prospettive di metamorfopsia

La visione distorta che è un segno distintivo della metamorfopsia è un sintomo comune di problemi alla retina e agli occhi maculari. A seconda della condizione sottostante e della sua gravità, la metamorfopsia può essere significativa o meno. In generale, tuttavia, una volta trattato il disturbo dell'occhio che causa il problema della vista, la metamorfopsia migliora.

Parla con un medico se noti cambiamenti nella tua vista. Come per molte cose, il rilevamento e il trattamento precoci danno risultati migliori.