Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 25 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Contenuto

Medicare è un piano di assicurazione sanitaria sponsorizzato dal governo disponibile nel North Dakota per persone di età pari o superiore a 65 anni o con determinate condizioni di salute o disabilità.

Dal Medicare originale alla copertura dei farmaci e ai piani Advantage in North Dakota, Medicare offre una gamma di piani e opzioni di copertura per soddisfare il tuo budget e le tue esigenze sanitarie.

Cos'è Medicare?

Quando prendi in considerazione le tue opzioni per i piani Medicare in North Dakota, devi prima decidere il livello di copertura di cui hai bisogno.

Parti A e B

I piani Original Medicare nel North Dakota forniscono un'assicurazione sanitaria finanziata dal governo per cure mediche e ospedaliere. Original Medicare può essere suddiviso in Parte A (assicurazione ospedaliera) e Parte B (assicurazione medica).

La copertura Medicare originale include:

  • cure ospedaliere stazionarie e ambulatoriali
  • un esame fisico annuale
  • test di laboratorio
  • assistenza sanitaria domiciliare limitata e part-time
  • assistenza infermieristica qualificata a breve termine molto limitata
  • servizi di ambulanza
  • cura della salute mentale

La maggior parte delle persone si iscrive automaticamente alla Parte A quando compiono 65 anni.


Parte c

I piani Medicare Advantage (Parte C) nel Nord Dakota sono offerti da compagnie assicurative private e forniscono una copertura sanitaria più ampia rispetto a Medicare originale.

La copertura del piano Advantage include:

  • tutto ciò che copre Medicare originale
  • copertura dei farmaci per un elenco specifico di farmaci
  • copertura opzionale per altri servizi come odontoiatria, udito o vista

Parte d

La copertura per farmaci su prescrizione è offerta da compagnie assicurative sanitarie private come piani della Parte D. È possibile aggiungere un piano Parte D al piano Medicare North Dakota originale per ottenere assistenza a copertura del costo dei farmaci.

Ogni piano ha un elenco univoco di farmaci coperti, noto come formulario. Quindi, quando confronti i piani della Parte D, controlla l'elenco con le prescrizioni che stai prendendo per assicurarti che siano incluse.

Medigap

I piani di integrazione Medicare (Medigap) nel Dakota del Nord sono offerti da compagnie assicurative private e coprono i costi vivi come copays e coassicurazione che i piani Medicare originali non fanno.


Non è possibile acquistare sia la parte C che Medigap. Devi essere iscritto a Medicare originale e puoi scegliere la Parte C o Medigap.

Quali piani Medicare Advantage sono disponibili nel North Dakota?

I piani Medicare Advantage nel North Dakota sono tutti forniti da compagnie assicurative private. Ogni vettore offre piani assicurativi unici con diverse opzioni di copertura e tariffe premium.

I fornitori e i piani variano in base alla contea, quindi quando cerchi i piani Medicare Advantage nel Nord Dakota, assicurati di guardare solo quelli disponibili nel tuo codice postale e contea.

I vettori elencati di seguito offrono piani Parte C approvati da Medicare ai residenti del North Dakota:

  • Aetna
  • HealthPartners
  • Humana
  • Lasso Healthcare
  • Medica
  • SuccessivoBlu del Nord Dakota
  • UnitedHealthcare

Chi ha diritto a Medicare nel North Dakota?

Devi soddisfare solo un paio di criteri di idoneità per i piani Medicare in North Dakota:

  • devi avere 65 anni o più
  • devi essere un cittadino statunitense o un residente permanente negli Stati Uniti

Hai meno di 65 anni? Potresti comunque essere idoneo a Medicare se:


  • hai una disabilità
  • hai ricevuto prestazioni di invalidità da Social Security per 24 mesi o più
  • hai una malattia cronica come la malattia renale allo stadio terminale (ESRD) o la sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

Quando posso iscrivermi a Medicare North Dakota?

Avrai diverse opportunità per iscriverti a Medicare o modificare la tua copertura. È importante annotare le date in modo da non perdere l'occasione di apportare le modifiche necessarie.

Iscrizione iniziale (7 mesi intorno al tuo 65 ° compleanno)

La tua prima opportunità per iscriverti ai piani Medicare in North Dakota è una finestra di 7 mesi intorno al tuo 65 ° compleanno. Puoi iniziare il processo di registrazione 3 mesi prima del tuo compleanno. Continua durante il tuo mese di nascita e per 3 mesi dopo il tuo compleanno.

Questo periodo di iscrizione iniziale può essere avviato automaticamente dalla Social Security Administration, ma dovrai comunque decidere se desideri iscriverti a un piano per farmaci o a un piano Advantage.

Iscrizione generale (dal 1 gennaio al 31 marzo) e iscrizione annuale (dal 15 ottobre al 7 dicembre)

Dopo esserti iscritto a Medicare, avrai due opportunità all'anno per rivalutare la tua copertura attuale, apportare modifiche ai tuoi piani, passare a un piano Advantage o abbandonare un piano Advantage e tornare a Medicare North Dakota originale.

Durante il periodo di iscrizione generale dal 1 gennaio al 31 marzo e il periodo di iscrizione aperta dal 15 ottobre al 7 dicembre, puoi apportare modifiche alla tua copertura. Si noti che l'iscrizione aperta a Medicare Advantage avviene anche dal 1 ° gennaio al 31 marzo.

Iscrizione speciale

Ti sei recentemente trasferito in una nuova contea o hai lasciato il lavoro? È possibile apportare modifiche alla copertura attuale o iscriversi ai piani Medicare in North Dakota durante un periodo di iscrizione speciale. Alcune situazioni che comporteranno un periodo di iscrizione speciale includono:

  • spostandosi fuori dalla portata della copertura attuale
  • trasferirsi in una struttura di assistenza a lungo termine
  • aderire a un programma di assistenza all-inclusive per gli anziani (PACE)
  • perdere la copertura sanitaria sponsorizzata dal datore di lavoro
  • iscriversi a una copertura sanitaria sponsorizzata dal datore di lavoro

Suggerimenti per l'iscrizione a Medicare in North Dakota

Con così tante opzioni di copertura, e sia piani governativi che privati ​​tra cui scegliere, ci vorrà del tempo per valutare le opzioni, confrontare i piani e trovarne uno che bilanci le tue esigenze sanitarie e il tuo budget attuale. Ecco alcuni passaggi che puoi seguire:

  1. Inizia la ricerca utilizzando il tuo codice postale quando cerchi piani per farmaci da prescrizione o piani Medicare Advantage nel North Dakota. In questo modo, non sprecherai il tuo tempo a leggere la stampa in piccolo per i piani che non sono nemmeno offerti nella tua contea.
  2. Quindi, chiama l'ufficio del tuo medico. La maggior parte dei medici accetterà la copertura Medicare originale, ma lavorerà solo con una manciata di assicurazioni private. Scopri quali corrieri accettano.
  3. Terzo, fai un elenco completo di tutti i tuoi farmaci da prescrizione e da banco. Se stai prendendo in considerazione un piano Parte C (Medicare Advantage) o Parte D, controlla questo elenco con l'elenco dei farmaci coperti da ciascun piano.
  4. A questo punto, dovresti avere un breve elenco di piani tra cui scegliere. Scopri cosa pensano i membri del piano di ciascun piano controllando la sua valutazione a stelle. Nel sistema di valutazione a stelle, i membri valutano il loro piano su una scala da 1 a 5, a seconda di quanto sono stati soddisfatti nell'ultimo anno. Questo sistema classifica i piani in base alla capacità di risposta del piano, ai reclami dei membri e al servizio clienti, tra le altre categorie. Cerca di scegliere un piano con una valutazione di 4 stelle o superiore, se possibile.

Risorse Medicare in North Dakota

Se desideri accedere a risorse aggiuntive sui piani Medicare nel North Dakota, puoi contattare le organizzazioni statali locali in qualsiasi momento. Questi sono alcuni da tenere a mente:

  • Il programma State Health Insurance Counseling (SHIC). Il programma SHIC ti fornirà consulenza gratuita su Medicare o altra copertura assicurativa sanitaria. Puoi chiamare SHIC al numero 888-575-6611.
  • Dipartimento di servizi per adulti e anziani. Contattare i servizi per gli adulti e l'invecchiamento (855-462-5465) per saperne di più sulla vita assistita, l'assistenza domiciliare e l'assistenza a lungo termine.
  • Pattuglia Medicare Senior del North Dakota. Medicare Patrol rileva e previene le frodi e gli abusi Medicare attraverso attività di sensibilizzazione, istruzione e consulenza. È possibile contattare Medicare Patrol al numero 800-233-1737.

Cosa dovrei fare dopo?

Se ti stai avvicinando ai 65 anni o stai per andare in pensione, confronta i piani Medicare in North Dakota per trovare quello che soddisferà meglio le tue esigenze di assistenza sanitaria e di budget. Ricordati di:

  • Decidi il livello di copertura sanitaria che desideri avere. È possibile scegliere tra Medicare originale, un piano per farmaci Parte D aggiunto o piani Medicare Advantage nel Nord Dakota per una copertura più completa.
  • Restringi la ricerca utilizzando i passaggi precedenti e decidi i tuoi piani migliori.
  • Contatta Medicare, l'operatore del piano o il tuo consulente SHIC locale per consigli sui piani o per iniziare il processo di iscrizione se hai deciso un piano.

Questo articolo è stato aggiornato il 20 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.

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