Dovrei usare pillole per il diabete o insulina?

Contenuto

• Quali pillole sono disponibili per curare il diabete?
• Biguanidi
• Sulfoniluree
• Meglitinidi
• Tiazolidinedioni
• Inibitori della dipeptidil-peptidasi 4 (DPP-4)
• Inibitori dell'alfa-glucosidasi
• Inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2)
• Come viene usata l'insulina per trattare il diabete?
• Siringa
• Penna
• Iniettore a getto
• Porta o infusore per insulina
• Pompa per insulina
• Pillole per il diabete contro insulina
• Domande da porre al medico

Nel maggio 2020, la raccomandazione ad alcuni produttori di metformina a rilascio prolungato di rimuovere alcuni dei loro tablet dal mercato statunitense. Questo perché in alcune compresse di metformina a rilascio prolungato è stato trovato un livello inaccettabile di un probabile cancerogeno (agente cancerogeno). Se attualmente prendi questo farmaco, chiama il tuo medico. Ti consiglieranno se continuare a prendere i farmaci o se hai bisogno di una nuova prescrizione.

Il diabete influisce sul modo in cui il tuo corpo utilizza il glucosio. Il trattamento dipende dal tipo di diabete che hai.

Nel diabete di tipo 1, il pancreas smette di produrre insulina, un ormone che aiuta a regolare il glucosio, o zucchero, nel sangue. Il diabete di tipo 2 inizia con la resistenza all'insulina. Il tuo pancreas non produce più abbastanza insulina o non la usa in modo efficiente.

Ogni cellula del tuo corpo utilizza il glucosio per produrre energia. Se l'insulina non fa il suo lavoro, il glucosio si accumula nel sangue. Ciò causa una condizione chiamata iperglicemia. Un basso livello di glucosio nel sangue è chiamato ipoglicemia. Entrambi possono portare a gravi complicazioni.

Quali pillole sono disponibili per curare il diabete?

Una varietà di pillole può curare il diabete, ma non possono aiutare tutti. Funzionano solo se il pancreas produce ancora insulina, il che significa che non possono trattare il diabete di tipo 1. Le pillole non sono efficaci nelle persone con diabete di tipo 2 quando il pancreas ha smesso di produrre insulina.

Alcune persone con diabete di tipo 2 possono trarre beneficio dall'uso di farmaci e insulina. Alcune pillole per il trattamento del diabete includono:

Biguanidi

La metformina (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) è una biguanide. Abbassa la quantità di glucosio prodotta dal fegato e aumenta la sensibilità all'insulina. Può anche migliorare i livelli di colesterolo e potrebbe aiutarti a perdere un po 'di peso.

Le persone normalmente lo prendono due volte al giorno durante i pasti. Puoi prendere la versione a rilascio prolungato una volta al giorno.

I potenziali effetti collaterali includono:

• mal di stomaco
• nausea
• gonfiore
• gas
• diarrea
• temporanea perdita di appetito

Può anche causare acidosi lattica, che è rara ma grave.

Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per gli effetti collaterali di qualsiasi medicinale prescritto per il diabete.

Sulfoniluree

Le sulfoniluree sono farmaci ad azione rapida che aiutano il pancreas a rilasciare insulina dopo i pasti. Loro includono:

• glimepiride (Amaryl)
• gliburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
• glipizide (Glucotrol)

Le persone di solito assumono questi farmaci una volta al giorno con un pasto.

I potenziali effetti collaterali includono:

• nausea
• diarrea
• mal di testa
• vertigini
• irritabilità
• basso livello di glucosio nel sangue
• mal di stomaco
• eruzione cutanea
• aumento di peso

Meglitinidi

Repaglinide (Prandin) e Nateglinide (Starlix) sono meglitinidi. Le meglitinidi stimolano rapidamente il pancreas a rilasciare insulina dopo aver mangiato. Deve sempre prendere la repaglinide con un pasto.

I potenziali effetti collaterali includono:

• basso livello di glucosio nel sangue
• nausea
• vomito
• mal di testa
• aumento di peso

Tiazolidinedioni

Rosiglitazone (Avandia) e pioglitazone (Actos) sono tiazolidinedioni. Assunti ogni giorno alla stessa ora, rendono il corpo più sensibile all'insulina. Può anche aumentare il colesterolo HDL (buono).

I potenziali effetti collaterali includono:

• mal di testa
• dolore muscolare
• gola infiammata
• ritenzione idrica
• rigonfiamento
• fratture

Questi farmaci aumentano anche il rischio di infarto o insufficienza cardiaca, soprattutto se sei già a rischio.

Inibitori della dipeptidil-peptidasi 4 (DPP-4)

Gli inibitori della DPP-4 aiutano a stabilizzare i livelli di insulina e ad abbassare la quantità di glucosio prodotta dal corpo. Le persone li prendono una volta al giorno.

Loro includono:

• linagliptin (Tradjenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Januvia)
• alogliptin (Nesina)

I potenziali effetti collaterali includono:

• gola infiammata
• naso chiuso
• mal di testa
• infezione del tratto respiratorio superiore
• mal di stomaco
• diarrea

Inibitori dell'alfa-glucosidasi

Acarbose (Precose) e miglitol (Glyset) sono inibitori dell'alfa-glucosidasi. Rallentano la ripartizione dei carboidrati nel flusso sanguigno. Le persone li prendono all'inizio di un pasto.

I potenziali effetti collaterali includono:

• mal di stomaco
• gas
• diarrea
• dolore addominale

Inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2)

Gli inibitori SGLT2 agiscono impedendo ai reni di riassorbire il glucosio. Possono anche aiutare ad abbassare la pressione sanguigna e aiutarti a perdere peso.

Alcuni di questi farmaci sono combinati in un'unica pillola.

Questi includono:

• canagliflozin (Invokana)
• dapagliflozin (Farxiga)
• empagliflozin (Jardiance)
• ertuglifozin (Steglatro)

I potenziali effetti collaterali possono includere:

• infezione del tratto urinario
• infezioni da lieviti
• sete
• mal di testa
• gola infiammata

Come viene usata l'insulina per trattare il diabete?

Hai bisogno di insulina per vivere. Se hai il diabete di tipo 1, dovrai assumere l'insulina ogni giorno. Dovrai prenderlo anche se hai il diabete di tipo 2 e il tuo corpo non produce abbastanza da solo.

È disponibile insulina ad azione rapida o prolungata. È probabile che avrai bisogno di entrambi i tipi per tenere sotto controllo la glicemia.

Puoi prendere l'insulina in diversi modi:

Siringa

È possibile effettuare iniezioni utilizzando un ago e una siringa standard caricando l'insulina nella siringa. Quindi, lo inietti appena sotto la pelle, ruotando il sito ogni volta.

Penna

Le penne per insulina sono un po 'più convenienti di un normale ago. Sono preriempite e meno dolorose da usare rispetto a un normale ago.

Iniettore a getto

L'iniettore del getto di insulina ha l'aspetto di una penna. Invia uno spruzzo di insulina nella pelle utilizzando aria ad alta pressione invece di un ago.

Porta o infusore per insulina

Un infusore o porta per insulina è un piccolo tubo che si inserisce appena sotto la pelle, tenuto in posizione con adesivo o medicazione, dove può rimanere per alcuni giorni. È una buona alternativa se vuoi evitare gli aghi. Inietti l'insulina nel tubo invece che direttamente nella pelle.

Pompa per insulina

Un microinfusore è un dispositivo piccolo e leggero che indossi alla cintura o che porti in tasca. L'insulina nella fiala entra nel tuo corpo attraverso un piccolo ago appena sotto la pelle. Puoi programmarlo per erogare un picco di insulina o una dose costante durante il giorno.

Pillole per il diabete contro insulina

Di solito non si tratta né di pillole né di insulina. Il tuo medico ti darà una raccomandazione in base al tipo di diabete che hai, da quanto tempo lo hai e quanta insulina stai producendo naturalmente.

Le pillole possono essere più facili da prendere dell'insulina, ma ogni tipo ha potenziali effetti collaterali. Potrebbero essere necessari alcuni tentativi ed errori per trovare quello che funziona meglio per te. Le pillole possono smettere di funzionare anche se sono state efficaci per un po 'di tempo.

Se inizi solo con le pillole e il tuo diabete di tipo 2 peggiora, potresti dover usare anche l'insulina.

Anche l'insulina ha dei rischi. Troppo o troppo poco può causare seri problemi. Dovrai imparare come monitorare il tuo diabete e apportare le modifiche necessarie.

Domande da porre al medico

Se hai il diabete di tipo 1 o se devi assumere insulina, sai già che dovrai monitorare attentamente i livelli di glucosio nel sangue e regolare di conseguenza la tua insulina.

Chiedi al tuo medico quali sono i vari metodi di somministrazione dell'insulina e assicurati di segnalare grumi, protuberanze ed eruzioni cutanee al tuo medico.

Se il tuo medico sta prescrivendo una pillola, ecco alcune domande che potresti porre:

• Qual è lo scopo di questo farmaco?
• Come dovrei conservarlo?
• Come dovrei prenderlo?
• Quali sono i potenziali effetti collaterali e cosa si può fare per risolverli?
• Con che frequenza devo controllare i miei livelli di glucosio?
• Come faccio a sapere se il farmaco funziona?

Questi farmaci sono pensati per far parte di un piano di trattamento generale che include esercizio e attente scelte dietetiche.