Comprensione delle opzioni di Assistenza sanitaria statale in Ohio

Contenuto

• Medicare in Ohio
• Medicare Parte A
• Medicare Parte B
• Medicare Part C (Medicare Advantage)
• Medicare Parte D
• Supplemento Medicare (Medigap o MedSup)
• Quali sono le scadenze per l'iscrizione alle parti e ai piani Medicare?
• Periodo di iscrizione iniziale
• Periodo di iscrizione generale
• Periodo di iscrizione speciale
• Iscrizione aperta annuale
• Iscrizione a Medigap (supplemento Medicare)
• Iscrizione alla parte D di Medicare
• Pianifica l'iscrizione al cambio
• La linea di fondo

Medicare è una prestazione obbligatoria a livello federale, che è ammissibile per le persone in ogni stato. In Ohio, i piani Medicare Advantage (Parte C) sono disponibili in alternativa al tradizionale Medicare (parti A e B), se questa è la vostra scelta. Alcuni di questi piani includono la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione medica, nonché altri vantaggi, come la vista e l'odontoiatria. Se preferisci, puoi anche scegliere Medicare Parte D come Ohioan.

I piani di supplemento Medicare sono disponibili anche in Ohio, per le persone di età superiore ai 65 anni che desiderano acquistarli da assicuratori privati. Questi piani sono anche chiamati Medigap.

I piani di assistenza sanitaria statale in Ohio variano in termini di costi e portata da contea a contea. Oltre al Medicare originale, i piani Medicare Advantage sono disponibili in tutte le 88 contee dello stato. Dovresti essere in grado di trovare un piano che fornisca il miglior tipo di copertura per te.

Medicare in Ohio

Medicare è in realtà un menu di varie scelte di piani e parti. Ecco le tue opzioni Medicare in Ohio per il 2020.

Medicare Parte A

Medicare Parte A si riferisce alla copertura ospedaliera. Medicare Parte A è disponibile per la maggior parte degli americani ed è in genere gratuito. Quando non ci sono costi associati alla parte A, viene indicato come premium-gratuito. In Ohio, come in tutti gli stati, hai diritto a Medicare Parte A gratuita se:

• Hai 65 anni e tu o il tuo coniuge avete pagato abbastanza tasse Medicare mentre lavorate per tutta la vita.
• Per 24 mesi consecutivi hai beneficiato della previdenza sociale o dell'ente pensionistico della ferrovia, indipendentemente dall'età.
• Hai una malattia renale allo stadio terminale (ESRD).

Se non si soddisfa nessuno di questi requisiti, è possibile che si sia ancora in grado di acquistare la parte A per una tariffa premium mensile. Questa tariffa sarà determinata dalla quantità di tasse Medicare pagate da te o dal tuo coniuge durante il lavoro, nonché dalla quantità di tempo che hai lavorato.

Medicare Parte B

Medicare Parte B si riferisce alla copertura medica che, nella maggior parte dei casi, si svolge al di fuori di un ambiente ospedaliero. Se hai diritto a Medicare Parte A, hai anche diritto a Medicare Parte B.

In Ohio, se ti iscrivi a Medicare in tempo, il tuo premio mensile per Medicare Parte B costerà, in media, $ 135,50. Avrai anche una franchigia annuale di $ 185 che ti sarà richiesto di incontrare prima che i tuoi servizi medici inizino a essere coperti.

Come per i piani Medicare originali a livello nazionale, sarai responsabile del 20 percento della maggior parte dei servizi medici sostenuti dopo il raggiungimento della franchigia.

Medicare Part C (Medicare Advantage)

I residenti in Ohio sono idonei per la parte C di Medicare, a condizione che siano iscritti nella parte A e parte B. Inoltre, è necessario risiedere nell'area di servizio del piano.

Le persone con malattia renale allo stadio terminale non possono beneficiare di Medicare Parte C in Ohio.

Ogni contea dell'Ohio ha opzioni Medicare Parte C che includono organizzazioni di mantenimento della salute (HMO) e organizzazioni di fornitori preferiti (PPO). Questi variano nel prezzo e nei servizi.

La maggior parte dei piani di Medicare Parte C in Ohio include anche la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione medica.

Le date di iscrizione a Medicare Parte C sono le stesse in Ohio come nel resto del Paese. Puoi iscriverti durante:

• Iscrizione iniziale: quando diventi idoneo per Medicare da 3 mesi prima a 3 mesi dopo il tuo 65 ° compleanno
• Medicare perché sei disabilitato: durante il periodo di 3 mesi prima di ricevere la 25a indennità di invalidità, fino al periodo di 3 mesi successivo a tale data
• Iscrizione generale: Dal 1 gennaio al 31 marzo di ogni anno
• Aperte le iscrizioni: Dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno

Ci sono molti fornitori di Medicare Parte C in Ohio, tra cui Humana, Trinity Health e Aetna. I premi e i costi di copay per i piani della Parte C variano in base al tipo di piano acquistato.

Puoi confrontare i costi dei piani Medicare Advantage nello strumento di ricerca dei piani di Medicare. La gamma dei premi mensili per i piani Medicare Advantage in Ohio è compresa tra $ 0 e $ 224.

Medicare Parte D

Medicare Parte D è la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione medica. Hai diritto a Medicare Parte D se hai o ti stai iscrivendo a Medicare originale. Alcuni piani Medicare Advantage includono la copertura di farmaci con obbligo di prescrizione medica, eliminando la necessità di un piano separato Parte D.

È possibile iscriversi a Medicare Parte D contemporaneamente a iscriversi a Medicare, durante il periodo di iscrizione iniziale. Questo periodo di 7 mesi inizia 3 mesi prima del tuo 65 ° compleanno e termina 3 mesi dopo tale data.

Se si dispone di una disabilità, è possibile iscriversi alla parte D durante il periodo di 7 mesi che inizia 3 mesi prima del 25 ° mese di indennità di disabilità e termina 3 mesi dopo tale data.

È anche possibile iscriversi a Medicare Parte D durante l'iscrizione generale insieme alla Parte B, se si perde il periodo di iscrizione iniziale.

Se disponi di una copertura creditizia credibile attraverso un piano sanitario di gruppo, potresti essere in grado di trattenerti per ottenere la parte Medicare D. Se perdi questa copertura, devi iscriverti alla parte D Medicare entro 63 giorni dall'evento scatenante.

Se ti manca l'iscrizione alla Parte D durante uno di questi periodi di iscrizione validi, potresti essere ancora in grado di ottenerlo in un secondo momento. Tuttavia, molto probabilmente incorrerai in una penalità di iscrizione tardiva, che aumenterà permanentemente il costo del tuo premio mensile per la Parte D.

Supplemento Medicare (Medigap o MedSup)

Le politiche di Medigap aiutano a pagare le spese vive, come franchigie, coassicurazione e rimborsi. In alcuni casi, possono anche pagare per servizi che non sono coperti da Medicare originale. Le politiche di MedSup sono standardizzate dalla legge federale e dalla legge dello stato dell'Ohio.

I piani di Medigap variano in termini di costi e copertura. Sulla base di ciò che offrono, possono essere elencati come uno dei 10 piani Medigap che includono i piani A, B, C, D, F, G, K, L, M e N.

In Ohio, un tipo specifico di piano Medigap noto come Medicare Select è un'opzione disponibile in tutte le contee. I piani Medicare Select richiedono l'uso di ospedali specifici e, a volte, di medici specifici. Se acquisti un piano Medicare Select e scopri che non soddisfa le tue esigenze, puoi cambiarlo con un altro piano MedSup entro 12 mesi dall'acquisto.

I piani Medigap richiedono il pagamento di un premio mensile. Poiché sono acquistati da compagnie di assicurazione private, questi costi variano. Puoi accedere a un elenco completo di assicuratori privati ​​e ai costi premium del piano MedSup qui.

I premi mensili per i piani Medigap in Ohio sono in media $ 100 o meno. I potenziali assicuratori includono la Bankers Fidelity Life Insurance Company e Humana Insurance Company.

Se hai bisogno di ulteriori informazioni o aiuto per iscriverti a Medicare in Ohio, queste organizzazioni possono aiutarti:

• Programma informativo senior sull'assicurazione malattia dell'Ohio (OSHIIP) - 800-686-1578
• Dipartimento di invecchiamento dell'Ohio - 800-266-4346
• Agenzia locale per l'invecchiamento - 866-243-5678
• Centri per Medicare e Medicaid - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Sicurezza sociale - 1-800-772-1213

Quali sono le scadenze per l'iscrizione alle parti e ai piani Medicare?

Ecco le scadenze per l'iscrizione a Medicare in Ohio e tutti gli stati degli Stati Uniti.

Periodo di iscrizione iniziale

Se attualmente ricevi prestazioni previdenziali o pensionistiche, la tua iscrizione a Medicare sarà automatica. In caso contrario, dovrai iscriverti per la prima volta durante un periodo di 7 mesi noto come iscrizione iniziale. L'iscrizione iniziale inizia 3 mesi prima del compimento dei 65 anni e termina 3 mesi dopo aver avuto luogo, per un totale di 7 mesi.

Periodo di iscrizione generale

Se perdi il periodo di iscrizione iniziale, puoi comunque iscriverti a Medicare durante l'iscrizione generale. L'iscrizione generale ha luogo ogni anno, dal 1 ° gennaio al 31 marzo. Le persone che non si iscrivono inizialmente e si iscrivono durante questo periodo potrebbero dover pagare premi più elevati per Medicare. Se ti registri durante l'iscrizione generale, i tuoi sussidi inizieranno il 1 ° luglio dello stesso anno.

Periodo di iscrizione speciale

Se sei attualmente coperto da un piano sanitario di gruppo come quello fornito in un posto di lavoro, puoi iscriverti al Medicare originale (parti A e B) in qualsiasi momento durante la copertura, anche se hai più di 65 anni. Potresti essere iscritto a un piano sanitario di gruppo attraverso il lavoro, il lavoro del coniuge o il lavoro di un membro della famiglia, se sei disabilitato. Se smetti di lavorare, il periodo di iscrizione speciale si prolungherà per 8 mesi dopo la cessazione del rapporto di lavoro o al termine della copertura. Questo periodo di 8 mesi inizia il primo giorno del mese dopo la fine del rapporto di lavoro o di indennità.

Iscrizione aperta annuale

Il periodo di iscrizione annuale aperto per Medicare in Ohio è lo stesso di tutto il resto del paese. Inizia il 15 ottobre e termina il 7 dicembre di ogni anno. Durante l'iscrizione aperta, è possibile aggiungere o cambiare il piano esistente, incluso Medicare Parte D o C. Qualsiasi modifica apportata durante un periodo di iscrizione annuale entrerà in vigore il 1 ° gennaio dell'anno successivo.

Iscrizione a Medigap (supplemento Medicare)

È possibile iscriversi a un piano MedSup durante il periodo di iscrizione iniziale e durante i 6 mesi successivi al 65 ° compleanno.

Puoi anche iscriverti a un piano MedSup in qualsiasi momento, se perdi la copertura attuale, per 63 giorni dopo quell'evento. Ciò può accadere, ad esempio, se l'attuale piano Medicare Advantage lascia il sistema Medicare. Può verificarsi anche se perdi l'attuale copertura sanitaria del gruppo.

Iscrizione alla parte D di Medicare

È possibile iscriversi a Medicare Parte D durante il periodo di iscrizione iniziale o durante l'iscrizione generale se si perde l'iscrizione iniziale. Puoi anche aggiungerlo alla copertura in qualsiasi momento dal 1 ° aprile al 30 giugno durante il tuo primo anno di copertura.

Inoltre, è possibile aderire, eliminare o cambiare il piano di Parte D tra il 15 ottobre e il 7 dicembre di ogni anno successivo, dopo il primo anno di copertura.

Se ti iscrivi per la prima volta perché non ti sei registrato alla parte D né durante l'iscrizione iniziale né in quella generale, potresti incorrere in una penalità di mora in corso, che verrà aggiunta al premio mensile della parte D.

Pianifica l'iscrizione al cambio

Puoi unirti, rilasciare o cambiare Medicare Part C o Medicare Part D dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno. Questo periodo è noto come iscrizione aperta.

La linea di fondo

Medicare è un programma federale disponibile per i residenti in Ohio. Le date per l'iscrizione in Ohio per le parti A, B, C, D e Medigap di Medicare sono le stesse di quelle del resto del paese.