Quali sono i requisiti di ammissibilità di Medicare per le persone con disabilità?

Contenuto

• Ho una disabilità, posso beneficiare della copertura Medicare?
• Ho diritto alla copertura per invalidità Medicare se ho meno di 65 anni?
• Sono iscritto automaticamente a Medicare se ho una disabilità?
• Come posso iscrivermi a Medicare se ho una disabilità?
• Quanto costa Medicare se hai una disabilità?
• Costi parte Medicare A.
• Costi di Medicare Parte B.
• Aiutare a pagare per le parti A e B di Medicare
• Piani integrativi Medicare
• Esistono servizi non coperti da Medicare?
• La linea di fondo

Probabilmente sai che la copertura Medicare è disponibile per le persone di età pari o superiore a 65 anni. Potresti sapere che esiste anche una copertura Medicare per le persone con disabilità.

Se si è idonei per le prestazioni di invalidità dall'amministrazione della previdenza sociale, è possibile ottenere la copertura Medicare. Sapere quando inizierà la copertura Medicare, cosa coprirà e quanto costerà può aiutarti a fare piani importanti.

Ho una disabilità, posso beneficiare della copertura Medicare?

Puoi beneficiare di Medicare se hai una disabilità e sei stato approvato per l'assicurazione sulla disabilità della previdenza sociale (SSDI). Nella maggior parte dei casi, dovrai attendere 24 mesi prima dell'inizio della copertura Medicare. C'è un periodo di attesa di due anni che inizia il primo mese in cui si riceve un controllo delle prestazioni di sicurezza sociale. All'inizio del tuo 25 ° mese di copertura SSDI, verrai automaticamente iscritto a Medicare.

Esistono due eccezioni al periodo di attesa di due anni. Se hai la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), nota anche come malattia di Lou Gehrig, verrai arruolato in copertura nel primo mese in cui ricevi SSDI. In caso di malattia renale allo stadio terminale (ESRD), la copertura Medicare inizia normalmente il primo giorno del quarto mese del trattamento dialitico.

Ho diritto alla copertura per invalidità Medicare se ho meno di 65 anni?

La copertura per invalidità Medicare non ha un requisito di età. Puoi ottenere la copertura Medicare fintanto che hai una disabilità e sei stato approvato per SSDI.

Sono iscritto automaticamente a Medicare se ho una disabilità?

Sì, purché tu sia stato approvato per SSDI. Verrai automaticamente iscritto all'inizio del tuo 25 ° mese di ricezione dei sussidi. Riceverai la tua carta per posta durante il tuo 22 ° mese di benefici SSDI. Una volta che hai diritto, avrai copertura dalle parti Medicare A e B. Le parti A e B sono conosciute come Medicare originale.

• Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera). La parte A viene utilizzata per pagare le degenze ospedaliere e altri tipi di cure a breve termine per i pazienti, come le strutture infermieristiche specializzate. Le persone generalmente non pagano un premio per la copertura della Parte A.

• Come posso iscrivermi a Medicare se ho una disabilità?

  Il primo passo per ottenere la copertura Medicare in caso di disabilità è richiedere le prestazioni di invalidità previdenziale. La tua disabilità dovrà soddisfare gli standard stabiliti dall'amministrazione della previdenza sociale per poter beneficiare della copertura. In genere, ciò significa che non sei in grado di lavorare e che le tue condizioni dovrebbero durare per almeno un anno.

  Medicare non determina chi è idoneo per la copertura della disabilità. Non è necessario eseguire ulteriori passaggi se l'amministrazione della previdenza sociale ha approvato la domanda di disabilità. Dovrai solo attendere i 24 mesi richiesti e verrai automaticamente iscritto a Medicare.

  
  

  Quanto costa Medicare se hai una disabilità?

  I costi di Medicare dipenderanno dalle circostanze specifiche. È importante sapere che, diversamente dai piani assicurativi standard, ogni parte di Medicare ha i suoi costi e le sue regole.

  Costi parte Medicare A.

  In genere non si paga un premio per la parte A di Medicare. Mentre ci sono alcune circostanze in cui le persone hanno bisogno di acquistare la copertura della parte A, le persone che ricevono prestazioni di previdenza sociale o benefici dal consiglio di pensione della ferrovia sono in grado di ottenere una copertura gratuita. Ciò significa che non pagherai per la parte A di Medicare fintanto che ricevi benefici SSDI da 24 mesi.

  I costi di ospedalizzazione con Medicare Parte A includono:

  • franchigia: $ 1,408 per degenze ospedaliere durante ogni periodo di copertura.
  • Giorni 1-60: Senza costi. Una volta soddisfatta la franchigia, i soggiorni di degenza saranno completamente coperti fino al 60 ° giorno di ciascun periodo.
  • Giorni 61-90: 352 dollari al giorno di coassicurazione.
  • Giorni 91+: 704 $ al giorno di garanzia fino al raggiungimento del limite di riserva a vita (60 giorni per tutta la vita).
  • Dopo 60 giorni di riserva: Paghi tutti i costi.

  Costi di Medicare Parte B.

  Il premio Medicare Parte B verrà detratto dal controllo SSDI. Secondo i Centri statunitensi per i servizi Medicare e Medicaid (CMS), il premio standard Parte B per il 2020 è di $ 144,60.

  La franchigia per Medicare Parte B nel 2020 è di $ 198. Dopo aver incontrato la franchigia, alcuni servizi sono coperti per intero. Pagherai il 20 percento dell'importo approvato da Medicare per altri servizi.

  Alcune persone scelgono di rifiutare la copertura Medicare Parte B. Spesso questo è perché possono ottenere una copertura più economica da un'altra fonte, come il lavoro del coniuge. Puoi scegliere di non ricevere la copertura Medicare Parte B se hai altre opzioni di copertura.

  Ci saranno istruzioni per rifiutare la copertura della Parte B inclusa con la tua carta Medicare quando arriva nella posta. Tuttavia, potresti dover pagare una penalità per l'iscrizione tardiva se non ricevi la copertura della Parte B quando diventi idoneo ma decidi di prenderla in un secondo momento.

  Aiutare a pagare per le parti A e B di Medicare

  Potresti avere diritto all'assistenza per il pagamento di premi, franchigie, coassicurazione o rimborsi.

  Al momento sono disponibili quattro piani di risparmio Medicare per aiutare a coprire questi costi:

  • Programma di beneficiario Medicare qualificato (QMB)
  • Programma per beneficiario Medicare (SLMB) a basso reddito specificato
  • Programma di qualifica individuale (QI)
  • Programma per persone con disabilità e lavoratori qualificati (QDWI)

  Questi piani sono progettati per aiutare le persone che rientrano in livelli di reddito prestabiliti a pagare per la copertura Medicare. Per qualificarti dovrai soddisfare i requisiti di reddito.

  Se non riesci a qualificarti per un piano di assistenza Medicare, potresti prendere in considerazione un piano Medigap. I piani Medigap sono venduti da compagnie assicurative private approvate da Medicare per aiutarti a coprire i costi di coassicurazione, copays e altre spese che Medicare non paga.

  Piani integrativi Medicare

  Una volta che hai diritto alle parti A e B di Medicare, avrai la possibilità di acquistare piani di supplemento Medicare. Le due parti Medicare supplementari sono:

  • Medicare Parte C (Piani Medicare Advantage). I piani di vantaggio, noti anche come piani della parte C, offrono più opzioni di copertura rispetto al Medicare originale. Questa copertura è offerta da società private che hanno contratti con Medicare. Dovrai essere iscritto alle parti A e B e pagare un premio per ottenere un piano Advantage.
  • Medicare Parte D (Piani di prescrizione di farmaci). La parte D è un piano di prescrizione di farmaci. È possibile utilizzare questo piano per compensare il costo dei farmaci. I premi per la parte D dipendono dal tuo reddito. Un programma chiamato Extra Help può aiutarti a coprire i costi di Medicare Parte D e dei tuoi farmaci se hai risorse limitate.

  Esistono servizi non coperti da Medicare?

  Sì, ci sono alcuni servizi non coperti da Medicare. Puoi esplorare un elenco completo di ciò che è coperto sul sito Web di Medicare.

  Medicare non paga per:

  • servizi dentali
  • servizi di visione
  • apparecchi acustici
  • interventi di chirurgia estetica
  • assistenza a lungo termine

  È possibile acquistare un piano Medicare Advantage che copre servizi odontoiatrici, visivi e altri servizi non coperti.

  Potresti anche prendere in considerazione l'acquisto di un piano assicurativo per l'assistenza a lungo termine se ritieni di poter aver bisogno di assistenza a lungo termine ora o in futuro; tuttavia, Medicare non offre questo tipo di copertura.

  La linea di fondo

  La copertura Medicare è disponibile per le persone con disabilità che ricevono SSDI. Verrai automaticamente registrato nelle parti A e B dopo il tuo 24 ° mese di benefici SSDI. Puoi scegliere di rifiutare la copertura Medicare Parte B se hai altre opzioni che funzionano meglio per il tuo budget.

  Generalmente pagherai i premi solo per la parte B, ma ci sono franchigie e costi di coassicurazione per entrambe le parti. Puoi ottenere assistenza per il pagamento dei premi e di altri costi con i piani di assistenza Medicare e i piani Medigap.