Cos'è l'insulinoma, principali sintomi e trattamento
Contenuto
- Principali sintomi
- Come viene fatta la diagnosi
- Opzioni di trattamento
- 1. Chirurgia
- 2. Farmaci ormonali e regolatori dell'insulina
- 3. Chemioterapia
- 4. Ablazione arteriosa ed embolizzazione
- Cause possibili
L'insulinoma, noto anche come tumore delle cellule insulari, è un tipo di tumore del pancreas, benigno o maligno, che produce insulina in eccesso, provocando la diminuzione della glicemia, generando ipoglicemia. I sintomi causati da questo tumore possono essere vertigini, confusione mentale, tremori e cambiamenti di umore e si verificano a causa della disregolazione del glucosio nel sangue.
La diagnosi di insulinoma viene fatta da un endocrinologo o oncologo attraverso esami del sangue, come il glucosio a digiuno e test di imaging, che possono essere tomografia computerizzata, risonanza magnetica o scansione di animali domestici, e il trattamento più adatto è la chirurgia, gli ormoni farmacologici e il controllo del sangue livelli di zucchero, così come chemioterapia, ablazione o embolizzazione.
Principali sintomi
L'insulinoma è un tipo di tumore localizzato nel pancreas che altera i livelli di glucosio nel sangue e, quindi, i principali sintomi sono legati alla riduzione della glicemia, chiamata ipoglicemia, come ad esempio:
- Visione offuscata o doppia;
- Confusione mentale;
- Vertigini;
- Sensazione di debolezza;
- Irritabilità eccessiva;
- Cambiamenti di umore;
- Svenimento;
- Eccessivo sudore freddo.
Nei casi più gravi, quando l'insulinoma è più avanzato e colpisce altre parti del corpo, come fegato, cervello e reni, possono comparire sintomi come convulsioni, aumento della frequenza cardiaca, perdita di coscienza, svenimenti e ittero. Ulteriori informazioni sull'ittero e su come identificarlo.
Come viene fatta la diagnosi
La diagnosi di insulinoma viene fatta attraverso esami del sangue, che devono essere eseguiti a stomaco vuoto, per rilevare la quantità di glucosio e insulina nel sangue e, in generale, i valori di glucosio sono bassi e quelli di insulina sono alti. Guarda come viene eseguito il test della glicemia a digiuno ei normali valori di riferimento.
Per scoprire l'esatta posizione, dimensione e tipo del tumore nel pancreas e per verificare se l'insulinoma si è diffuso ad altre parti del corpo, l'endocrinologo o l'oncologo indicano esami di imaging come tomografia computerizzata, risonanza magnetica o scansione dell'animale domestico.
In alcune situazioni, il medico può anche ordinare altri test per completare la diagnosi e conoscere l'estensione del tumore come l'endoscopia, che viene utilizzata per esaminare se il tumore ha raggiunto l'interno dello stomaco o dell'intestino, e l'arteriografia, che identifica il flusso sanguigno nel pancreas.
Opzioni di trattamento
L'insulinoma è un tipo di tumore del pancreas, che può essere benigno o maligno, che porta a cambiamenti nei livelli di glucosio nel sangue e, se trattato precocemente, può essere curato. Il trattamento per questo tipo di malattia è indicato dall'oncologo e dipende dalla posizione, dalle dimensioni e dallo stadio del tumore, nonché dalla presenza di metastasi, e può essere raccomandato:
1. Chirurgia
La chirurgia è il tipo di trattamento più adatto per l'insulinoma, tuttavia, se il tumore al pancreas è molto grande, si è diffuso ad altre parti del corpo o la persona è in cattive condizioni di salute, il medico potrebbe non consigliare di eseguire un'operazione. Se viene eseguito un intervento chirurgico, il paziente potrebbe dover utilizzare uno scarico, chiamato penrose, per eliminare i liquidi accumulati durante la procedura chirurgica. Scopri di più su come prendersi cura dello scarico dopo l'intervento chirurgico.
2. Farmaci ormonali e regolatori dell'insulina
Alcuni farmaci possono essere usati per trattare l'insulinoma, come i farmaci che riducono o rallentano la produzione di ormoni che fanno crescere il tumore, come gli analoghi della somatostatina, chiamati octreotide e lanreotide.
Altri farmaci che sono indicati per il trattamento di questo tipo di malattia sono rimedi che aiutano a ridurre i livelli di insulina nel sangue, evitando un'eccessiva diminuzione del glucosio. Inoltre, puoi seguire una dieta ricca di zuccheri in modo che i livelli di glucosio siano più normali.
3. Chemioterapia
La chemioterapia è consigliata dall'oncologo per trattare l'insulinoma con metastasi e consiste nell'applicazione di farmaci in vena al fine di distruggere le cellule anormali, che portano alla crescita del tumore, e il numero di sedute e il tipo di farmaci da somministrare utilizzati dipendono dalle caratteristiche della malattia, come le dimensioni e la posizione.
Tuttavia, i farmaci più utilizzati per eliminare le cellule di insulinoma sono doxorubicina, fluorouracile, temozolomide, cisplatino ed etoposide. Questi rimedi vengono solitamente somministrati nel siero, attraverso un catetere in vena e, in alcuni casi, può essere utilizzato più di uno, a seconda del protocollo stabilito dal medico.
4. Ablazione arteriosa ed embolizzazione
L'ablazione con radiofrequenza è il tipo di trattamento che utilizza il calore, prodotto dalle onde radio, per uccidere le cellule malate di insulinoma ed è molto indicato per il trattamento di piccoli tumori che non si diffondono ad altre parti del corpo.
Come per l'ablazione, l'embolizzazione arteriosa è una procedura sicura e minimamente invasiva, consigliata dall'oncologo per il trattamento di piccoli insulinomi e prevede l'applicazione di liquidi specifici, tramite un catetere, per bloccare il flusso sanguigno nel tumore, aiutando ad eliminare le cellule malate .
Cause possibili
Le cause esatte dell'insulinoma non sono ancora del tutto definite, ma tendono a svilupparsi maggiormente nelle donne rispetto agli uomini, nelle persone tra i 40 ei 60 anni e che hanno qualche malattia genetica come la neurofibromatosi di tipo 1 o la sclerosi tuberosa. Scopri di più sulla sclerosi tuberosa e su come viene trattata.
Inoltre, avere altre malattie come la neoplasia endocrina, che causa una crescita anormale delle cellule nel sistema endocrino, e la sindrome di Von Hippel-Lindau, che è ereditaria e porta alla comparsa di cisti in tutto il corpo, può aumentare le possibilità di comparsa di insulinoma .