Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 9 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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L'insufficienza epatica è la più grave malattia del fegato, in cui l'organo non è in grado di svolgere le sue funzioni, come la produzione di bile per la digestione dei grassi, l'eliminazione delle tossine dall'organismo o la regolazione della coagulazione del sangue, che porta a una serie di gravi complicazioni come problemi di coagulazione, edema cerebrale o insufficienza renale.

In base alla durata e all'evoluzione dei sintomi, l'insufficienza epatica può essere classificata in:

  • Acuto: accade all'improvviso, in giorni o settimane, in persone sane, senza precedenti malattie del fegato. Di solito è causato dal virus dell'epatite o dall'uso scorretto di alcuni farmaci, come il paracetamolo;
  • Cronaca: i sintomi possono richiedere mesi o addirittura anni per manifestarsi, e si verifica quando il fegato subisce continue aggressioni dovute a situazioni come l'uso abusivo di alcol, epatite o grasso nel fegato.

Quando si sospetta un'insufficienza epatica, è importante consultare un epatologo per fare la diagnosi, identificare la causa e iniziare un trattamento appropriato, che può includere l'uso di farmaci o il trapianto di fegato.


Principali sintomi

In una fase iniziale, l'insufficienza epatica potrebbe non mostrare sintomi, tuttavia possono svilupparsi in pochi giorni o anni:

  • Pelle e mucose gialle;
  • Prurito al corpo;
  • Gonfiore nella pancia;
  • Dolore nella parte superiore destra dell'addome;
  • Gonfiore alle gambe;
  • Nausea o vomito con sangue;
  • Diarrea;
  • Perdita di appetito;
  • Perdita di peso;
  • Sensazione di malessere generale;
  • Sensazione di sazietà anche dopo un pasto leggero;
  • Sonno eccessivo;
  • Confusione mentale o disorientamento;
  • Respiro con un odore dolce;
  • Urina scura;
  • Feci chiare o biancastre;
  • Febbre;
  • Sanguinamento o sanguinamento gastrointestinale;
  • Facilità di sanguinamento o lividi.

In presenza di questi sintomi, è importante consultare il medico il prima possibile o cercare il pronto soccorso più vicino, poiché la malattia può rapidamente peggiorare e causare emorragie o gravi problemi renali o cerebrali, mettendo a rischio la tua vita.


Come viene fatta la diagnosi

La diagnosi di insufficienza epatica viene effettuata sulla base della storia clinica e attraverso il sangue che misura il tempo di coagulazione del sangue e gli enzimi epatici come ALT, AST, GGT, fosfatasi alcalina e bilirubina. Inoltre, potrebbero essere necessari test di imaging come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, nonché una biopsia del fegato per vedere perché questo organo non funziona. Vedi tutti i test per valutare la funzionalità epatica.

Test online per problemi al fegato

Per scoprire se potresti avere un'insufficienza epatica, controlla come ti senti:

  1. 1. Senti dolore o fastidio nella pancia in alto a destra?
  2. 2. Hai frequenti capogiri o capogiri?
  3. 3. Hai frequenti mal di testa?
  4. 4. Ti senti stanco più facilmente?
  5. 5. Hai diverse macchie viola sulla tua pelle?
  6. 6. I tuoi occhi o la tua pelle sono gialli?
  7. 7. La tua urina è scura?
  8. 8. Hai sentito una mancanza di appetito?
  9. 9. Le tue feci sono gialle, grigie o biancastre?
  10. 10. Senti che la tua pancia è gonfia?
  11. 11. Ti senti prurito in tutto il corpo?

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento per l'insufficienza epatica dipende dalle cause e dallo stadio della malattia e comprende:


1. Uso di medicinali

I farmaci che l'epatologo può prescrivere per trattare l'insufficienza epatica dipendono da cosa ha causato la malattia, ad esempio, se è stata causata da avvelenamento da paracetamolo o fungo selvatico, i farmaci dovrebbero essere usati per invertirne gli effetti, o se la causa era un'infezione dovrebbe essere trattato con antibiotici o antimicotici.

Inoltre, il medico può anche indicare altri rimedi in base ai sintomi presentati.

2. Apporta cambiamenti nella dieta

La dieta per l'insufficienza epatica deve essere eseguita sotto la supervisione dell'epatologo e di un nutrizionista clinico, poiché le linee guida dipendono dallo stato di salute della persona e dallo stadio in cui si trova la malattia.

In generale, dovresti controllare la quantità di liquidi ingeriti, limitare l'assunzione di sale a meno di 2 g al giorno per evitare gonfiore o accumulo di liquidi nell'addome e non consumare bevande alcoliche, poiché possono peggiorare i sintomi e aggravare la malattia.

3. Trapianto di fegato

Un trapianto di fegato è un intervento chirurgico che rimuove il fegato che non funziona più correttamente e lo sostituisce con un fegato sano da un donatore deceduto o una parte di un fegato sano da un donatore vivente.

Questo trattamento, se effettuato nel tempo, può ripristinare la funzionalità epatica, tuttavia non è indicato in tutti i casi come nell'insufficienza epatica causata da epatite, in quanto il virus può insediarsi nel fegato trapiantato. Scopri come viene eseguito il trapianto di fegato.

Possibili complicazioni

Le complicanze dell'insufficienza epatica possono comparire subito dopo i primi sintomi della malattia o quando la malattia è in una fase più avanzata e includono:

  • Edema cerebrale;
  • Sanguinamento gastrointestinale;
  • Infezione generalizzata;
  • Aumento del rischio di infezioni polmonari e urinarie;
  • Insufficienza renale.

Queste complicanze devono essere trattate immediatamente, perché se non vengono risolte o controllate in tempo, possono essere pericolose per la vita.

Come prevenire

Alcune misure possono aiutare a prevenire o ridurre il rischio di danni al fegato che possono causare insufficienza epatica, come ad esempio:

  • Evita di assumere farmaci senza consultare un medico;
  • Evitare di utilizzare piante medicinali senza la guida di un professionista della salute;
  • Evita di consumare bevande alcoliche;
  • Vaccinare contro l'epatite;
  • Pratica sesso sicuro;
  • Evitare l'uso di droghe illecite e la condivisione di siringhe;
  • Mantieni il peso sano.

Inoltre, quando si utilizzano insetticidi e altre sostanze chimiche tossiche, è importante coprire la pelle con guanti, tute a maniche lunghe, cappello e maschera, per impedire l'assorbimento dei prodotti da parte della pelle che può causare insufficienza epatica.

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