L'ibuprofene può aggravare i sintomi di COVID-19?
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L'uso dell'ibuprofene e di altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) durante l'infezione da SARS-CoV-2 è considerato sicuro, poiché non è stato possibile confermare la relazione tra l'uso di questo farmaco e il peggioramento dei sintomi respiratori del COVID- pandemia.19.
Inoltre, uno studio condotto in Israele [1] ha monitorato i pazienti che hanno utilizzato ibuprofene per una settimana prima della diagnosi di COVID-19 e durante il trattamento per alleviare i sintomi insieme al paracetamolo e ha scoperto che l'uso di ibuprofene non è correlato al peggioramento delle condizioni cliniche dei pazienti.
Pertanto, non ci sono prove che l'uso di ibuprofene possa aumentare la morbilità e la mortalità di COVID-19 e, pertanto, l'uso di questo farmaco è indicato dalle autorità sanitarie e deve essere utilizzato su raccomandazione medica.
Perché l'ibuprofene potrebbe peggiorare l'infezione?
Uno studio pubblicato sulla rivista Lancet Respiratory Medicine [2] afferma che l'ibuprofene può peggiorare i sintomi nelle persone con infezioni respiratorie virali acute, poiché questo farmaco sarebbe in grado di aumentare l'espressione dell'ACE, che è il recettore presente nelle cellule umane e che si lega anche al nuovo coronavirus. Questa affermazione si basava sul fatto che i pazienti diabetici e ipertesi avevano un maggior numero di recettori ACE espressi, usavano ibuprofene e altri FANS e sviluppavano COVID-19 grave.
Un altro studio con ratti diabetici[3], ha promosso l'uso di ibuprofene per 8 settimane a dosi inferiori a quelle raccomandate, con conseguente aumento dell'espressione dell'enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2) nel tessuto cardiaco.
Questo stesso enzima, ACE2, sembra essere uno dei punti di ingresso per i virus della famiglia dei coronavirus nelle cellule, e per questo motivo alcuni scienziati ipotizzano che se ci sia anche un aumento nell'espressione di questo enzima nell'uomo, soprattutto nel polmone, è possibile che il virus possa moltiplicarsi più velocemente, causando sintomi più gravi.
Ciò che è noto
Nonostante gli studi pubblicati sulla relazione negativa tra ibuprofene e COVID-19, l'Organizzazione mondiale della sanità e altre autorità sanitarie hanno indicato che non ci sono prove scientifiche che l'uso dell'ibuprofene non sarebbe sicuro, poiché i risultati presentati erano basati su ipotesi e non sono stati effettivamente effettuati studi sull'uomo. Inoltre, alcuni studi lo hanno indicato [4]:
- Non ci sono prove dirette che l'ibuprofene possa interagire con SARS-CoV-2;
- Non ci sono prove che l'ibuprofene sia responsabile dell'aumento dell'espressione dell'enzima di conversione dell'angiotensina;
- Alcuni studi in vitro hanno indicato che l'ibuprofene potrebbe "rompere" il recettore ACE, rendendo difficile l'interazione membrana cellulare-virus e diminuendo il rischio che il virus entri nella cellula attraverso questa via;
- Non ci sono prove che l'uso di ibuprofene possa peggiorare o aumentare il rischio di infezione.
Tuttavia, sono ancora necessari ulteriori studi per confermare l'assenza di una relazione tra SARS-CoV-2 e l'uso di ibuprofene o altri FANS e per garantire l'uso sicuro di questi farmaci.
Cosa fare in caso di sintomi
In caso di sintomi lievi di COVID-19, come febbre, tosse grave e mal di testa, ad esempio, oltre all'isolamento, si raccomanda di consultare il medico in modo che possa essere fornita una guida sul farmaco da utilizzare per alleviare il sintomo, può essere indicato l'uso di paracetamolo o ibuprofene, che dovrebbero essere usati secondo consiglio medico.
Tuttavia, quando i sintomi sono più gravi e possono esserci difficoltà nella respirazione e dolore al petto, è meglio recarsi in ospedale in modo che la diagnosi di COVID-19 possa essere confermata e possa essere avviato un trattamento più specifico con l'obiettivo di prevenire altre complicazioni e promuovere la qualità della vita della persona. Comprendi come viene eseguito il trattamento per COVID-19.