Iperpituitarismo

Contenuto

• Panoramica
• Sintomi
• Quali sono le cause?
• Opzioni di trattamento
• Farmaco
• Chirurgia
• Radiazione
• Come viene diagnosticata?
• Complicazioni e condizioni associate
• prospettiva

Panoramica

La ghiandola pituitaria è una piccola ghiandola situata alla base del cervello. Ha le dimensioni di un pisello. È una ghiandola endocrina. La condizione iperpituitarismo si verifica quando questa ghiandola inizia a produrre ormoni in eccesso. La ghiandola pituitaria produce ormoni che regolano alcune delle principali funzioni del tuo corpo. Queste principali funzioni del corpo includono la crescita, la pressione sanguigna, il metabolismo e la funzione sessuale.

L'ipituitarismo può influire negativamente su molte delle funzioni del tuo corpo. Questi possono includere:

• regolazione della crescita
• pubertà nei bambini
• pigmentazione della pelle
• funzione sessuale
• produzione di latte materno per le donne che allattano
• funzione tiroidea
• riproduzione

Sintomi

I sintomi dell'iperpituitarismo variano in base alla condizione che provoca. Esamineremo ogni condizione e i sintomi di accompagnamento individualmente.

I sintomi della sindrome di Cushing possono includere quanto segue:

• eccesso di grasso nella parte superiore del corpo
• quantità insolita di peli sul viso nelle donne
• lividi facili
• ossa facilmente rotte o fragili
• smagliature addominali viola o rosa

I sintomi di gigantismo o acromegalia possono includere quanto segue:

• mani e piedi che diventano più grandi
• tratti del viso ingrossati o insolitamente prominenti
• etichette della pelle
• odore corporeo e sudorazione eccessiva
• debolezza
• voce roca
• mal di testa
• lingua allargata
• dolore alle articolazioni e movimento limitato
• torace a botte
• periodi irregolari
• disfunzione erettile

I sintomi di galattorrea o prolattinoma possono includere quanto segue:

• seni teneri nelle donne
• seni che iniziano a produrre latte nelle donne che non sono incinte e raramente negli uomini
• disfunzioni riproduttive
• periodi irregolari o interruzioni del ciclo mestruale
• infertilità
• basso desiderio sessuale
• disfunzione erettile
• bassi livelli di energia

I sintomi dell'ipertiroidismo possono includere quanto segue:

• ansia o nervosismo
• battito cardiaco accelerato
• battiti cardiaci irregolari
• esaurimento
• debolezza muscolare
• perdita di peso

Quali sono le cause?

Un malfunzionamento nella ghiandola pituitaria come l'ipituitarismo è molto probabilmente causato da un tumore. Il tipo più comune di tumore è chiamato adenoma ed è non canceroso. Il tumore può indurre la ghiandola pituitaria a produrre una quantità eccessiva di ormoni. Il tumore, o il liquido che si riempie intorno, può anche premere sulla ghiandola pituitaria. Questa pressione può provocare una produzione eccessiva di ormoni o una produzione insufficiente, il che causa ipopituitarismo.

La causa di questi tipi di tumori non è nota. Tuttavia, la causa del tumore può essere ereditaria. Alcuni tumori ereditari sono causati da una condizione nota come sindromi da neoplasia endocrina multipla.

Opzioni di trattamento

Il trattamento dell'iperpituitarismo varierà in base alla diagnosi specifica della condizione che sta causando. Tuttavia, il trattamento può includere uno o più dei seguenti:

Farmaco

Se un tumore sta causando il tuo iperpituitarismo, possono essere usati farmaci per ridurlo. Questo può essere fatto prima dell'intervento chirurgico per rimuovere il tumore. I farmaci possono anche essere usati sul tumore se la chirurgia non è un'opzione per te. Per altre condizioni di iperpituitarismo, i farmaci possono aiutare a trattarle o gestirle.

Le condizioni che potrebbero richiedere farmaci per la gestione o il trattamento includono:

• Prolattinoma. I farmaci possono abbassare i livelli di prolattina.
• Acromegalia o gigantismo. I farmaci possono ridurre la quantità di ormoni della crescita.

Chirurgia

La chirurgia viene eseguita per rimuovere un tumore dalla ghiandola pituitaria. Questo tipo di intervento chirurgico è chiamato adenomectomia transfenoidale. Per rimuovere il tumore, il chirurgo eseguirà un piccolo taglio nel labbro superiore o nel naso. Questa incisione consentirà al chirurgo di raggiungere la ghiandola pituitaria e rimuovere il tumore. Se eseguito da un chirurgo esperto, questo tipo di intervento ha una percentuale di successo superiore all'80%.

Radiazione

Le radiazioni sono un'altra opzione se non sei in grado di sottoporti a un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Può anche aiutare a rimuovere qualsiasi tessuto tumorale che potrebbe essere stato lasciato da un intervento chirurgico precedente. Inoltre, le radiazioni possono essere utilizzate per i tumori che non rispondono ai farmaci. Esistono due tipi di radiazioni che possono essere utilizzate:

• Radioterapia convenzionale. Piccole dosi vengono somministrate per un periodo da quattro a sei settimane. I tessuti circostanti possono essere danneggiati durante questo tipo di radioterapia.
• Terapia stereotassica. Un raggio di radiazioni ad alte dosi è mirato al tumore. Questo di solito viene fatto in una singola sessione. Quando viene eseguito in una singola sessione, c'è meno possibilità di danneggiare i tessuti circostanti. Potrebbe richiedere in seguito una terapia ormonale sostitutiva.

Come viene diagnosticata?

I test diagnostici di iperpituitarismo differiscono a seconda dei sintomi e della storia medica. Dopo aver discusso i sintomi e aver effettuato un esame fisico, il medico stabilirà quali test diagnostici dovrebbero essere utilizzati. Il tipo di test può includere:

• analisi del sangue
• test di tolleranza al glucosio orale
• test di prelievo di sangue specializzati
• test di imaging con risonanza magnetica o TC se si sospetta un tumore

Il medico può utilizzare uno o una combinazione di questi test per elaborare una diagnosi corretta.

Complicazioni e condizioni associate

L'ipituitarismo può causare diverse condizioni. Queste condizioni includono quanto segue:

• sindrome di Cushing
• gigantismo o acromegalia
• galattorrea o prolattinoma
• ipertiroidismo

Le complicanze dell'iperpituitarismo variano a seconda delle condizioni che provoca. Una possibile complicazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore è che potresti avere una continua necessità di assumere farmaci per la terapia ormonale sostitutiva.

prospettiva

Le prospettive per chi soffre di iperpituitarismo sono buone. Alcune delle condizioni che può causare richiederanno farmaci in corso per una corretta gestione dei sintomi. Tuttavia, può essere gestito con successo con cure adeguate, intervento chirurgico se necessario e farmaci come indicato. Per ricevere un trattamento e una gestione appropriati, dovresti assicurarti di consultare professionisti medici esperti di iperpituitarismo.