Ipotiroidismo in gravidanza: rischi, come identificarli e com'è il trattamento

Contenuto

• Rischi per madre e bambino
• L'ipotiroidismo può rendere difficile la gravidanza?
• Come identificare
• Come dovrebbe essere il trattamento
• Ipotiroidismo nel postpartum

L'ipotiroidismo in gravidanza quando non identificato e trattato può causare complicazioni al bambino, perché il bambino ha bisogno degli ormoni tiroidei prodotti dalla madre per potersi sviluppare correttamente. Pertanto, quando c'è poco o nessun ormone tiroideo, come T3 e T4, ci possono essere aborto spontaneo, sviluppo mentale ritardato e quoziente di intelligenza ridotto, il QI.

Inoltre, l'ipotiroidismo può diminuire le possibilità di rimanere incinta perché altera gli ormoni riproduttivi di una donna, facendo sì che l'ovulazione e il periodo fertile non si verifichino durante il ciclo mestruale. Pertanto, è importante che le donne in gravidanza siano monitorate dall'ostetrica e che le misurazioni di TSH, T3 e T4 vengano eseguite per identificare l'ipotiroidismo e, se necessario, venga avviato il trattamento.

Rischi per madre e bambino

L'ipotiroidismo in gravidanza può causare complicazioni sia alla madre che al bambino, soprattutto quando la diagnosi non viene fatta e quando il trattamento non viene avviato o eseguito correttamente. Lo sviluppo del bambino è completamente dipendente, soprattutto nelle prime 12 settimane di gravidanza, dagli ormoni tiroidei prodotti dalla madre. Pertanto, quando la donna ha l'ipotiroidismo, aumenta il rischio di conseguenze e complicazioni per il bambino, le principali sono:

• Cambiamenti cardiaci;
• Sviluppo mentale ritardato;
• Quoziente di intelligenza diminuito, QI;
• Sofferenza fetale, che è una condizione rara caratterizzata da un ridotto apporto di ossigeno al bambino, che interferisce con la crescita e lo sviluppo del bambino;
• Basso peso alla nascita;
• Alterazione del linguaggio.

Oltre ad avere rischi per il bambino, le donne con ipotiroidismo non identificato o trattato sono a maggior rischio di sviluppare anemia, placenta previa, sanguinamento dopo il parto, parto prematuro e pre-eclampsia, che è una condizione che tende a iniziare da 20 settimane di gestazione e provoca ipertensione nella madre, che può influire sul corretto funzionamento degli organi e causare aborto spontaneo o parto prematuro. Scopri di più sulla pre-eclampsia e su come trattarla.

L'ipotiroidismo può rendere difficile la gravidanza?

L'ipotiroidismo può rendere difficile la gravidanza perché può modificare il ciclo mestruale e influenzare l'ovulazione e in alcuni casi potrebbe non esserci un rilascio di uova. Questo perché gli ormoni tiroidei hanno un'influenza sulla produzione degli ormoni sessuali femminili, responsabili del ciclo mestruale e della fertilità della donna.

Quindi, per rimanere incinta anche se si ha l'ipotiroidismo, è necessario tenere ben controllata la malattia, fare esami del sangue per valutare i livelli ormonali e fare correttamente il trattamento consigliato dal medico.

Nel controllare la malattia, anche gli ormoni del sistema riproduttivo sono più controllati e, dopo circa 3 mesi, è possibile rimanere incinta normalmente. Tuttavia, è necessario continuare a fare regolarmente gli esami del sangue, per valutare la necessità di aggiustare i farmaci e le rispettive dosi.

Inoltre, affinché la gravidanza sia possibile, è importante che la donna controlli se il suo ciclo mestruale è riuscito a diventare più o meno regolare e, con l'aiuto del ginecologo, identifichi il periodo fertile, che corrisponde al periodo in quale c'è una maggiore probabilità di gravidanza gravidanza. Scopri quando è il periodo fertile facendo il seguente test:

Come identificare

Nella maggior parte dei casi, le donne in gravidanza hanno già ipotiroidismo prima della gravidanza, ma i test prenatali aiutano a rilevare le malattie nelle donne che non presentavano i sintomi del problema.

Per diagnosticare la malattia, è necessario eseguire esami del sangue per valutare la quantità di ormoni tiroidei nel corpo, con TSH, T3, T4 e anticorpi tiroidei e, in casi positivi, ripetere l'analisi ogni 4 o 8 settimane. Per tutta la gravidanza per mantenere il controllo della malattia.

Come dovrebbe essere il trattamento

Se la donna ha già ipotiroidismo e sta pianificando una gravidanza, deve mantenere la malattia ben controllata e sottoporsi a esami del sangue ogni 6-8 settimane dal primo trimestre di gravidanza, e la dose del farmaco dovrebbe essere più alta rispetto a prima della gravidanza, e seguire le raccomandazioni dell'ostetrico o dell'endocrinologo.

Quando la malattia viene scoperta durante la gravidanza, l'uso di farmaci per sostituire gli ormoni tiroidei dovrebbe iniziare non appena viene identificato il problema e le analisi dovrebbero anche essere ripetute ogni 6 o 8 settimane per riadattare la dose.

Ipotiroidismo nel postpartum

Oltre al periodo di gestazione, l'ipotiroidismo può comparire anche nel primo anno dopo il parto, soprattutto 3 o 4 mesi dopo la nascita del bambino. Ciò è dovuto ai cambiamenti nel sistema immunitario della donna, che procede a distruggere le cellule tiroidee. Nella maggior parte dei casi, il problema è temporaneo e si risolve entro 1 anno dopo il parto, ma alcune donne sviluppano ipotiroidismo permanente e tutte hanno maggiori probabilità di avere di nuovo il problema in una futura gravidanza.

Quindi, bisogna essere attenti ai sintomi della malattia e sottoporsi a esami del sangue che valutano il funzionamento della tiroide durante il primo anno dopo il parto. Quindi, guarda quali sono i sintomi dell'ipotiroidismo.

Guarda il seguente video per imparare cosa mangiare per prevenire problemi alla tiroide: