Che cos'è il malassorbimento del fruttosio?

Contenuto

• Intolleranza ereditaria al fruttosio
• Cause
• Sintomi
• Fattori di rischio
• Diagnosi
• Gestione
• Malassorbimento di fruttosio: domande e risposte
• Q:
• UN:
• prospettiva

Panoramica

Il malassorbimento del fruttosio, precedentemente chiamato intolleranza alimentare al fruttosio, si verifica quando le cellule sulla superficie dell'intestino non sono in grado di scomporre il fruttosio in modo efficiente.

Il fruttosio è uno zucchero semplice, noto come monosaccaride, che proviene principalmente dalla frutta e da alcune verdure. Si trova anche nel miele, nel nettare di agave e in molti alimenti trasformati che contengono zuccheri aggiunti.

Il consumo di fruttosio dallo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio è aumentato di oltre il 1.000 percento solo dal 1970 al 1990. È possibile che questo aumento del consumo abbia portato ad un aumento del malassorbimento e dell'intolleranza al fruttosio.

Se consumi fruttosio e senti problemi di digestione, potresti essere affetto da malassorbimento di fruttosio.

I fruttani sono carboidrati fermentescibili composti da brevi catene di fruttosio con una singola unità di glucosio attaccata. L'intolleranza al fruttosio può coesistere con il malassorbimento del fruttosio o essere la causa sottostante dei sintomi.

Intolleranza ereditaria al fruttosio

Un problema più serio e una condizione completamente non correlata è l'intolleranza ereditaria al fruttosio (HFI). Questa è una condizione genetica rara che colpisce 1 persona su 20.000-30.000 e si verifica perché il corpo non produce l'enzima necessario per scomporre il fruttosio. Ciò può portare a gravi problemi di salute come l'insufficienza epatica se non viene seguita una dieta rigorosa priva di fruttosio. La condizione viene rilevata più spesso quando un bambino inizia a consumare alimenti per bambini o latte artificiale.

Cause

Il malassorbimento del fruttosio è abbastanza comune e colpisce fino a 1 persona su 3. I portatori di fruttosio presenti negli enterociti (cellule dell'intestino) sono responsabili di garantire che il fruttosio venga diretto dove deve andare. Se hai una carenza di portatori, il fruttosio può accumularsi nell'intestino crasso e causare problemi intestinali.

Il malassorbimento del fruttosio può essere dovuto a molte cause che includono:

• squilibrio di batteri buoni e cattivi nell'intestino
• elevato apporto di cibi raffinati e trasformati
• problemi intestinali preesistenti come la sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
• infiammazione
• fatica

Sintomi

I sintomi del malassorbimento del fruttosio includono:

• nausea
• gonfiore
• gas
• dolore addominale
• diarrea
• vomito
• fatica cronica
• malassorbimento di alcuni nutrienti, come il ferro

Inoltre, ci sono prove che collegano il malassorbimento di fruttosio con disturbi dell'umore e depressione. ha dimostrato che il malassorbimento del fruttosio era associato a livelli più bassi di triptofano, che gioca un ruolo importante nello sviluppo dei disturbi depressivi.

Fattori di rischio

Se hai alcuni disturbi intestinali come IBS, morbo di Crohn, colite o celiachia, è più probabile che tu abbia un malassorbimento o intolleranza al fruttosio alimentare.

Tuttavia, non è chiaro se uno causi l'altro. In uno studio che ha coinvolto 209 pazienti con IBS, circa un terzo aveva intolleranza al fruttosio. Coloro che erano conformi alla limitazione del fruttosio hanno visto un miglioramento dei sintomi. Se vivi con il Crohn, anche questa guida nutrizionale può aiutarti.

Inoltre, se stai seguendo una dieta priva di glutine ma hai ancora i sintomi, potresti avere problemi con il fruttosio. Non è mai una cattiva idea farsi controllare per il malassorbimento del fruttosio se si ha un grave problema intestinale.

Diagnosi

Un test del respiro dell'idrogeno è un test comune utilizzato per diagnosticare problemi con la digestione del fruttosio. È un semplice test che non prevede un prelievo di sangue. Devi limitare i carboidrati la sera prima e digiunare la mattina del test.

Nell'ambulatorio del medico, ti viene somministrata una soluzione ad alto contenuto di fruttosio da bere, quindi ogni 20-30 minuti per diverse ore viene analizzato il tuo respiro. L'intero test dura circa tre ore. Quando il fruttosio non viene assorbito, produce quantità maggiori di idrogeno nell'intestino. Questo test misura la quantità di idrogeno presente nel tuo respiro a causa di questo malassorbimento.

Eliminare il fruttosio dalla tua dieta è un altro modo per capire se hai un malassorbimento di fruttosio. Con l'aiuto di un dietista registrato, puoi sviluppare un piano per rimuovere efficacemente tutti gli alimenti contenenti fruttosio e vedere se i tuoi sintomi si risolvono.

Persone diverse hanno tolleranze diverse per il fruttosio. Alcuni possono essere più gravi di altri. Tenere un diario alimentare può aiutarti a tenere traccia degli alimenti che hai mangiato e dei sintomi che hai.

Gestione

La gestione di un problema con la ripartizione del fruttosio include in genere l'eliminazione dello zucchero. Eliminare gli alimenti che contengono alti livelli di fruttosio è un buon punto di partenza. Questi includono:

• bibite gassate
• alcune barrette di cereali
• alcuni frutti, come prugne, pere, ciliegie, pesche, mele, prugne e anguria
• succo di mela e sidro di mele
• succo di pera
• piselli dolci
• miele
• dessert come gelati, caramelle e biscotti contenenti dolcificanti al fruttosio

Quando si leggono le etichette, ci sono molti ingredienti a cui prestare attenzione quando si cerca di gestire il malassorbimento del fruttosio. Tieni presente quanto segue:

• sciroppo di mais ad alto fruttosio
• nettare di agave
• fruttosio cristallino
• fruttosio
• miele
• sorbitolo
• fruttooligosaccaridi (FOS)
• solidi di sciroppo di mais
• alcoli di zucchero

Una dieta FODMAP può anche essere utile quando si cerca di gestire i problemi di digestione del fruttosio. FODMAP sta per oligo-, di-, monosaccaridi e polioli fermentabili. I FODMAP includono fruttosio, fruttani, galattani, lattosio e polioli. In alcuni casi, quelli con malassorbimento di fruttosio potrebbero anche non tollerare i fruttani presenti nel grano, nei carciofi, negli asparagi e nelle cipolle.

La dieta a basso contenuto di FODMAP include cibi che sono in genere più facili da digerire per la maggior parte delle persone e questo può alleviare i sintomi comuni. Gli alimenti che hanno un rapporto 1: 1 tra glucosio e fruttosio possono essere tollerati meglio con una dieta a basso contenuto di FODMAP rispetto a quegli alimenti che contengono più fruttosio del glucosio. Questa guida dettagliata include cosa mangiare seguendo una dieta a basso contenuto di FODMAP.

Malassorbimento di fruttosio: domande e risposte

Q:

Sono disponibili trattamenti medici per il malassorbimento del fruttosio?

Paziente anonimo

UN:

Sebbene il malassorbimento del fruttosio possa migliorare con una dieta a ridotto contenuto di fruttosio, questa condizione può anche suggerire che sia in gioco la proliferazione batterica intestinale tenue (SIBO). In entrambi i casi, possono essere raccomandati antibiotici, probiotici, enzimi digestivi come xilosio isomerasi e una dieta modificata.

Natalie Butler, RD, LDAnswers rappresenta le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

prospettiva

I problemi intestinali con malassorbimento del fruttosio variano da persona a persona, e così sarà il trattamento.

Che tu abbia un caso lieve o grave, una dieta per l'eliminazione del fruttosio o una dieta a basso contenuto di FODMAP può essere utile. Seguire una di queste diete per 4-6 settimane, quindi reintrodurre lentamente diversi alimenti a base di fruttosio e valutare la tolleranza, è un buon modo per iniziare. Adattare la dieta in base ai sintomi specifici degli alimenti sarà la cosa migliore.

Lavora con un dietista che può aiutarti a supportarti lungo il percorso e sviluppare un piano con te.