Esofagite

Contenuto

• Tipi di esofagite
• Esofagite eosinofila
• Reflusso esofageo
• Esofagite indotta da farmaci
• Esofagite infettiva
• Sintomi dell'esofagite
• Fattori di rischio per esofagite
• Potenziali complicazioni di salute a lungo termine
• Come viene diagnosticata l'esofagite?
• Trattamento per esofagite
• Qual è la prospettiva a lungo termine?

Cos'è l'esofagite?

L'esofagite è qualsiasi infiammazione o irritazione dell'esofago. L'esofago è il tubo che invia il cibo dalla bocca allo stomaco. Le cause comuni includono reflusso acido, effetti collaterali di alcuni farmaci e infezioni batteriche o virali. Il reflusso è quando il contenuto dello stomaco e gli acidi risalgono nell'esofago.

Questo disturbo può causare una varietà di sintomi che includono:

• difficoltà a deglutire
• gola infiammata
• bruciore di stomaco

L'esofagite non trattata può portare a ulcere, cicatrici e grave restringimento dell'esofago, che può essere un'emergenza medica.

Le opzioni di trattamento e le prospettive dipendono dalla causa della tua condizione. La maggior parte delle persone sane migliora entro due o quattro settimane con un trattamento adeguato. Il recupero può richiedere più tempo per le persone con un sistema immunitario indebolito o infezione.

Tipi di esofagite

Esofagite eosinofila

L'esofagite eosinofila è causata da troppi eosinofili nell'esofago. Ciò è accaduto quando il tuo corpo risponde in modo eccessivo a un allergene. Nei bambini, questo può rendere difficile mangiare. Secondo il Boston Children’s Hospital, 1 bambino su 10.000 ha questa forma di esofagite. I trigger comuni includono:

• latte
• soia
• uova
• Grano
• arachidi
• noci
• crostacei

Anche gli allergeni inalati, come il polline, possono contribuire a questa forma di esofagite.

Reflusso esofageo

L'esofagite da reflusso è solitamente dovuta a una condizione nota come malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). GERD si verifica quando i contenuti dello stomaco come gli acidi, spesso risalgono nell'esofago. Ciò causa infiammazione cronica e irritazione dell'esofago.

Esofagite indotta da farmaci

L'esofagite indotta da farmaci può verificarsi quando si assumono determinati farmaci senza abbastanza acqua. Questo fa sì che i farmaci rimangano troppo a lungo nell'esofago. Questi farmaci includono:

• antidolorifici
• antibiotici
• cloruro di potassio
• bifosfonati (farmaci che prevengono la perdita ossea)

Esofagite infettiva

L'esofagite infettiva è rara e può essere dovuta a batteri, virus, funghi o parassiti. Sei a maggior rischio per questo tipo di esofagite se hai un sistema immunitario indebolito a causa di malattie o farmaci. Questo tipo è comune nelle persone con HIV o AIDS, cancro e diabete.

Sintomi dell'esofagite

I sintomi dell'esofagite includono:

• difficoltà a deglutire (disfagia)
• dolore durante la deglutizione (odinofagia)
• gola infiammata
• voce rauca
• bruciore di stomaco
• reflusso acido
• dolore al petto (peggiora con il mangiare)
• nausea
• vomito
• dolore addominale epigastrico
• diminuzione dell'appetito
• tosse

I bambini molto piccoli possono avere difficoltà ad alimentarsi. Contatta il tuo medico se tu o tuo figlio sperimentate i seguenti sintomi e:

• mancanza di respiro o dolore al petto, soprattutto se non si manifesta mentre si mangia
• i sintomi continuano per più di pochi giorni
• i sintomi sono abbastanza gravi da interferire con la tua capacità di mangiare correttamente
• mal di testa, dolori muscolari o febbre

Rivolgersi immediatamente a un medico se:

• Hai dolore al petto che dura più di pochi minuti, soprattutto se hai una storia di problemi cardiaci, pressione sanguigna elevata o diabete.
• Pensi di avere del cibo bloccato nell'esofago.
• Non riesci a consumare anche piccoli sorsi d'acqua.

Fattori di rischio per esofagite

I fattori di rischio per lo sviluppo di esofagite includono:

• indebolimento del sistema immunitario a causa di HIV o AIDS, diabete, leucemia o linfoma
• ernia iatale (quando lo stomaco spinge attraverso l'apertura nel diaframma tra l'esofago e lo stomaco)
• chemioterapia
• radioterapia del torace
• intervento chirurgico nella zona del torace
• farmaci per prevenire il rigetto del trapianto di organi
• farmaci immunosoppressori usati per trattare malattie autoimmuni
• aspirina e farmaci antinfiammatori
• vomito cronico
• obesità
• consumo di alcol e sigarette
• una storia familiare di allergie o esofagite

La tua possibilità di sviluppare un'infezione dell'esofago è bassa se hai un sistema immunitario sano.

Potenziali complicazioni di salute a lungo termine

L'esofagite non trattata può portare a gravi complicazioni di salute legate alla funzione e alla struttura dell'esofago. Le complicazioni includono:

• Esofago di Barrett, danno al rivestimento dell'esofago, che può portare a un cambiamento precanceroso nel tessuto
• stenosi, o restringimento, dell'esofago che può portare a ostruzione e problemi di deglutizione
• fori o ulcere nell'esofago (perforazione esofagea)

Come viene diagnosticata l'esofagite?

Fissa un appuntamento per vedere il tuo medico se hai sintomi di esofagite. Preparati a fornire una storia medica completa, comprese eventuali altre condizioni diagnosticate. Elenca tutti i farmaci da prescrizione e da banco che prendi.

Il tuo medico probabilmente eseguirà un esame fisico. Possono anche ordinare test diagnostici tra cui:

• endoscopia con biopsie
• radiografia al bario, chiamata anche serie GI superiore
• test allergologici, che possono includere test cutanei. L'eliminazione del cibo può essere discussa dopo un'endoscopia diagnostica.

Trattamento per esofagite

Il trattamento dipende dalla causa dei sintomi. I farmaci possono includere:

• farmaci antivirali
• farmaci antifungini
• antiacidi
• antidolorifici
• steroidi orali
• inibitori della pompa protonica (questi farmaci bloccano la produzione di acido gastrico)

Se le allergie alimentari causano la tua condizione, devi identificare gli alimenti trigger ed eliminarli dalla tua dieta. I primi 6 allergeni alimentari includono:

• latte
• soia
• uova
• Grano
• arachidi
• noci
• crostacei

Puoi anche alleviare i sintomi evitando cibi piccanti, cibi e bevande acide e cibi crudi o duri. Fai bocconcini più piccoli e mastica bene il cibo. E chiedi al tuo medico delle linee guida dietetiche. Dovresti evitare tabacco e alcol.

Una procedura per dilatare l'esofago può essere necessaria se l'esofago diventa troppo stretto e fa sì che il cibo si depositi.

Se i sintomi sono dovuti a farmaci, potrebbe essere necessario bere più acqua, assumere una versione liquida del farmaco o provare un farmaco diverso. E potrebbe essere necessario astenersi dal sdraiarsi per 30 minuti dopo aver assunto il farmaco in forma di pillola.

Qual è la prospettiva a lungo termine?

L'esofagite cronica può causare il restringimento dell'esofago o danni ai tessuti senza trattamento. Le tue possibilità di sviluppare il cancro esofageo sono maggiori se le cellule che rivestono l'esofago sono cambiate a causa dell'esposizione cronica agli acidi.

Puoi ridurre il rischio di futuri attacchi di esofagite evitando i trigger identificati.

La tua prospettiva dipende dalla causa e dalla tua salute generale. La maggior parte delle persone migliora con il trattamento. Le persone sane spesso guariscono entro tre-cinque giorni, anche senza trattamento. Il recupero può richiedere più tempo se hai un sistema immunitario indebolito.