Cancro esofageo e reflusso acido

Contenuto

• In che modo sono correlati il ​​cancro esofageo e il reflusso acido?
• Il reflusso acido porta al cancro esofageo?
• Quali sono i sintomi del cancro esofageo?
• Quali sono i fattori di rischio per il cancro esofageo?
• Come viene diagnosticato il cancro esofageo?
• Come viene trattato il cancro esofageo?
• Qual è la prospettiva di una persona con reflusso acido e cancro esofageo?
• C'è un modo per prevenire il cancro esofageo in caso di reflusso acido cronico?

In che modo sono correlati il ​​cancro esofageo e il reflusso acido?

Il reflusso acido, chiamato anche bruciore di stomaco, è la sensazione di bruciore che potresti avvertire nel petto o nella gola dopo aver mangiato determinati alimenti. La maggior parte delle persone ha probabilmente sperimentato reflusso acido almeno una volta nella vita.

Tuttavia, se si verifica reflusso acido cronico (reflusso acido che si verifica due o più volte alla settimana), si può essere a rischio di sviluppare il cancro esofageo.

L'esofago è il lungo tubo che trasporta il cibo dalla gola allo stomaco. Quando si verifica reflusso acido, l'acido dallo stomaco arriva nell'esofago. Nel tempo, questo può danneggiare il tessuto esofageo e aumentare il rischio di sviluppare il cancro nell'esofago.

Esistono due tipi principali di carcinoma esofageo: adenocarcinoma e cellula squamosa. La malattia da reflusso acido aumenta leggermente il rischio di sviluppare adenocarcinoma.

Il reflusso acido porta al cancro esofageo?

I medici non sono sicuri del perché, ma le persone che soffrono di reflusso acido frequente hanno un rischio leggermente maggiore di carcinoma esofageo.

Il reflusso acido provoca schizzi di acido gastrico e nella parte inferiore dell'esofago. Mentre il tuo stomaco ha un rivestimento che lo protegge dall'acido, il tuo esofago no. Ciò significa che l'acido può causare danni alle cellule del tessuto nell'esofago.

A volte il danno tissutale da reflusso acido può portare a una condizione chiamata esofago di Barrett. Questa condizione provoca la sostituzione del tessuto nell'esofago con un tessuto simile a quello che si trova nel rivestimento intestinale. A volte queste cellule si sviluppano in cellule precancerose.

Anche se l'esofago di Barrett è associato a un rischio più elevato di cancro esofageo, la stragrande maggioranza delle persone che hanno questa condizione non sviluppa mai un cancro esofageo.

Tuttavia, le persone che hanno sia GERD che l'esofago di Barrett hanno maggiori probabilità di sviluppare un cancro esofageo rispetto alle persone che hanno solo GERD.

Quali sono i sintomi del cancro esofageo?

Il sintomo più comune del carcinoma esofageo è la difficoltà a deglutire, noto anche come disfagia. Questa difficoltà tende a peggiorare man mano che il tumore cresce e ostruisce maggiormente l'esofago.

Alcune persone avvertono anche dolore quando deglutiscono, in genere quando il grumo di cibo passa attraverso il tumore.

La difficoltà a deglutire può anche portare a una perdita di peso involontaria. Questo principalmente perché è più difficile da mangiare, ma alcune persone notano anche una diminuzione dell'appetito o un aumento del metabolismo a causa del cancro.

Altri possibili sintomi del carcinoma esofageo includono:

• raucedine
• tosse cronica
• sanguinamento nell'esofago
• un aumento di indigestione o bruciore di stomaco

Il cancro esofageo di solito non provoca alcun sintomo nelle sue fasi iniziali. In genere, le persone notano i sintomi solo quando il cancro ha raggiunto uno stadio più avanzato.

Questo è il motivo per cui è importante parlare con il proprio medico dello screening del cancro esofageo se si corre un rischio maggiore di svilupparlo.

Quali sono i fattori di rischio per il cancro esofageo?

Oltre al reflusso acido cronico e all'esofago di Barrett, ci sono molti altri fattori di rischio noti per il cancro esofageo.

• Genere. Gli uomini hanno una probabilità tre volte maggiore rispetto alle donne di diagnosticare un cancro esofageo.
• Età. Il cancro esofageo è più comune tra le persone di età superiore ai 55 anni.
• Tabacco. L'uso di prodotti del tabacco, tra cui sigarette, sigari e tabacco da masticare, aumenta il rischio di cancro esofageo.
• Alcol. Bere alcol aumenta il rischio di cancro esofageo, specialmente in combinazione con il fumo.
• Obesità. Le persone che sono molto in sovrappeso o obese hanno un rischio maggiore di cancro esofageo, in parte perché hanno maggiori probabilità di sperimentare reflusso acido cronico.
• Dieta. Mangiare più frutta e verdura ha dimostrato di ridurre il rischio di cancro esofageo, mentre alcuni studi hanno collegato il consumo di carni trasformate a un rischio più elevato. Anche l'eccesso di cibo è un fattore di rischio.
• Radiazione. Un precedente trattamento con radiazioni al torace o all'addome superiore può aumentare il rischio.

Come viene diagnosticato il cancro esofageo?

Se hai sintomi che potrebbero essere causati dal cancro esofageo, il medico eseguirà un esame fisico e ti chiederà la tua storia medica. Se sospettano ancora il cancro esofageo, probabilmente subirai alcuni test.

Questo probabilmente includerà un'endoscopia, un test in cui il medico inserisce un lungo tubo simile a un serpente con un attacco per fotocamera in gola per esaminare il tessuto esofageo. Il medico può sottoporsi a una biopsia del tessuto da inviare a un laboratorio.

Una rondine di bario è un altro test che il medico potrebbe utilizzare per determinare se si dispone di cancro esofageo. Per una deglutizione di bario, ti verrà chiesto di bere un liquido gessoso che rivestirà il tuo esofago. Il medico eseguirà quindi una radiografia dell'esofago.

Se il medico trova tessuto canceroso, potrebbe anche voler eseguire una tomografia computerizzata (TC) per vedere se il tumore si è diffuso in qualsiasi altra parte del corpo.

Come viene trattato il cancro esofageo?

Il tipo di trattamento dipende in parte dallo stadio del cancro. I principali trattamenti per il cancro esofageo sono chirurgia, radioterapia e chemioterapia o una combinazione:

• Chirurgia. Nelle prime fasi del cancro, il chirurgo può rimuovere completamente il tumore. A volte questo può essere fatto con l'aiuto di un endoscopio. Se il tumore si è diffuso a strati di tessuto più profondi, potrebbe essere necessario rimuovere la parte cancerosa dell'esofago e ricollegare le parti rimanenti. Nei casi più gravi, il chirurgo può anche rimuovere la parte superiore dello stomaco e / o dei linfonodi.
• Radiazione. La radioterapia è l'uso di fasci ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. Le radiazioni possono essere dirette verso l'area cancerosa dall'esterno del corpo o possono essere somministrate dall'interno del corpo. Le radiazioni possono essere utilizzate prima o dopo l'intervento chirurgico ed è più comunemente usata in combinazione con la chemioterapia per le persone con carcinoma esofageo.
• Chemioterapia. La chemioterapia è l'uso del trattamento farmacologico per uccidere le cellule tumorali. Questo viene spesso somministrato prima o dopo l'intervento chirurgico o in combinazione con radiazioni.

Tu e il tuo medico determinerete quale piano di trattamento è meglio per voi. Verrai probabilmente indirizzato a uno specialista per coordinare il trattamento. Questo potrebbe essere un gastroenterologo, un chirurgo toracico, un oncologo radioterapista o un oncologo medico.

Indipendentemente dal trattamento che scegli, devi anche concentrarti sul controllo del reflusso acido. Ciò probabilmente includerà cambiamenti nelle tue abitudini alimentari o stare in piedi per alcune ore dopo aver mangiato.

Qual è la prospettiva di una persona con reflusso acido e cancro esofageo?

La prospettiva dipende in parte dallo stadio del cancro. Secondo il National Cancer Institute:

• Per il carcinoma esofageo localizzato (tumore che non si è diffuso ad altre parti del corpo), il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 43 percento.
• Per il carcinoma esofageo regionale (tumore che si è diffuso nelle parti vicine del corpo, come i linfonodi), il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 23 percento.
• Per il carcinoma esofageo distante (tumore che si è diffuso in parti distanti del corpo), il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 5 percento.

L'American Cancer Society sottolinea che questi numeri non sono la storia completa. È importante tenere presente che queste cifre non sono in grado di prevedere il risultato per una sola persona. Le prospettive dipendono da una serie di fattori, tra cui il trattamento, la risposta del cancro al trattamento e la salute generale.

C'è un modo per prevenire il cancro esofageo in caso di reflusso acido cronico?

Il controllo del reflusso acido è un modo per ridurre il rischio di cancro esofageo. Parlate con il vostro medico per cercare di capire quali passi dovreste prendere. Questi possono includere:

• perdere peso
• non sdraiarsi dopo aver mangiato (sdraiarsi piatto rende più facile il backup del contenuto dello stomaco nell'esofago)
• dormire addormentato in modo che la testa e il petto siano sopra lo stomaco
• prendendo un antiacido
• Smettere di fumare
• bere alcolici solo con moderazione
• mangiare più frutta e verdura

Se hai l'esofago e la GERD di Barrett, hai un rischio maggiore di sviluppare il cancro esofageo rispetto alle persone che hanno solo GERD. Le persone con entrambe queste condizioni dovrebbero consultare i propri medici per controlli regolari e segnalare eventuali sintomi riguardanti lo sviluppo.