Cosa devi sapere sulla dispareunia (rapporto doloroso)

Contenuto

• Panoramica
• Quali sono le cause della dispareunia?
• Quali sono i sintomi della dispareunia?
• Chi è a rischio di dispareunia?
• Come viene diagnosticata la dispareunia?
• Come viene trattata la dispareunia?
• farmaci
• Cura della casa
• Terapie alternative
• Prevenire la dispareunia
• Qual è la prospettiva per la dispareunia?

Panoramica

Dispareunia è il termine per il dolore ricorrente nell'area genitale o all'interno del bacino durante il rapporto sessuale. Il dolore può essere acuto o intenso. Può verificarsi prima, durante o dopo il rapporto sessuale.

La dispareunia è più comune nelle donne rispetto agli uomini. Ha molte possibili cause, ma può essere trattata.

Quali sono le cause della dispareunia?

Diverse condizioni possono causare dispareunia. Per alcune donne, è un segno di un problema fisico. Altre donne possono provare dolore a causa di fattori emotivi.

Le cause fisiche comuni di dispareunia includono:

• secchezza vaginale da menopausa, parto, allattamento, farmaci o eccitazione insufficiente prima del rapporto
• disturbi della pelle che causano ulcere, crepe, prurito o bruciore
• infezioni, come lieviti o infezioni del tratto urinario (IVU)
• trauma o trauma da parto, incidente, episiotomia, isterectomia o chirurgia pelvica
• vulvodinia, o dolore centrato nell'area della vulva
• vaginite o infiammazione della vagina
• vaginismo o un irrigidimento spontaneo dei muscoli della parete vaginale
• endometriosi
• cistite
• malattia infiammatoria pelvica (PID)
• fibromi uterini
• sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
• radioterapia e chemioterapia

I fattori che riducono il desiderio sessuale o influenzano la capacità di una persona di suscitare possono anche causare dispareunia. Questi fattori includono:

• stress, che può comportare una contrazione dei muscoli del pavimento pelvico
• paura, colpa o vergogna legati al sesso
• immagine di sé o problemi del corpo
• farmaci come pillole anticoncezionali
• problemi di relazione
• condizioni come cancro, artrite, diabete e malattie della tiroide
• storia di abusi o stupri sessuali

Quali sono i sintomi della dispareunia?

Il dolore alla dispareunia può variare. Il dolore può verificarsi:

• nella vagina, nell'uretra o nella vescica
• durante la penetrazione
• durante o dopo il rapporto sessuale
• in profondità nel bacino durante il rapporto sessuale
• dopo un rapporto senza dolore
• solo con partner o circostanze specifici
• con l'uso del tampone
• insieme a bruciore, prurito o dolore
• con una sensazione di dolore lancinante, simile ai crampi mestruali

Chi è a rischio di dispareunia?

Sia le donne che gli uomini possono sperimentare dispareunia, ma la condizione è più comune nelle donne. La dispareunia è uno dei problemi più comuni delle donne in postmenopausa.

Circa il 75% delle donne ha rapporti dolorosi in qualche momento, secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Sei a rischio maggiore se:

• assumere farmaci che causano secchezza vaginale
• ha un'infezione virale o batterica
• sono in postmenopausa

Come viene diagnosticata la dispareunia?

Numerosi test aiutano i medici a identificare e diagnosticare la dispareunia. Il medico inizierà creando una storia medica e sessuale completa. Le possibili domande che il tuo medico potrebbe farti includono:

• Quando e dove provi dolore?
• Quali partner o posizioni causano dolore?
• Altre attività causano dolore?
• Il tuo partner vuole aiutare?
• Ci sono altre condizioni che possono contribuire al tuo dolore?

Un esame pelvico è anche comune nella diagnosi. Durante questa procedura, il medico esaminerà l'area pelvica esterna ed interna per segni di:

• secchezza
• infiammazione o infezione
• problemi anatomici
• verruche genitali
• cicatrici
• masse anormali
• endometriosi
• tenerezza

L'esame interno richiederà uno speculum, un dispositivo utilizzato per visualizzare la vagina durante un Pap test. Il medico può anche utilizzare un batuffolo di cotone per applicare una leggera pressione su diverse aree della vagina. Ciò contribuirà a determinare la posizione del dolore.

Gli esami iniziali possono portare il medico a richiedere altri test, come:

• ecografia pelvica
• test di coltura per verificare la presenza di batteri o infezioni da lieviti
• Test delle urine
• test allergologico
• consulenza per determinare la presenza di cause emotive

Come viene trattata la dispareunia?

farmaci

I trattamenti di dispareunia si basano sulla causa della condizione. Se il dolore è causato da un'infezione o condizione sottostante, il medico può trattarlo con:

• antibiotici
• medicinali antifungini
• corticosteroidi topici o iniettabili

Se un farmaco a lungo termine provoca secchezza vaginale, il medico può modificare la prescrizione. Cercare farmaci alternativi può ripristinare la lubrificazione naturale e ridurre il dolore.

Bassi livelli di estrogeni causano dispareunia in alcune donne. Una compressa da prescrizione, una crema o un anello flessibile possono erogare una piccola dose regolare di estrogeni alla vagina.

Un farmaco privo di estrogeni chiamato ospemifene (Osphena) agisce come estrogeno sui tessuti vaginali. È efficace nel rendere i tessuti più spessi e meno fragili. Ciò può ridurre la quantità di dolore che le donne sperimentano con i rapporti sessuali.

Cura della casa

Questi rimedi casalinghi possono anche ridurre i sintomi della dispareunia:

• Utilizzare lubrificanti solubili in acqua. Acquista lubrificanti solubili in acqua qui.
• Fai sesso quando tu e il tuo partner siete rilassati.
• Comunica apertamente con il tuo partner del tuo dolore.
• Svuota la vescica prima del rapporto sessuale.
• Fai un bagno caldo prima del rapporto sessuale.
• Prendi un antidolorifico da banco prima del rapporto sessuale. Trova una selezione di antidolorifici online.
• Applicare un impacco di ghiaccio sulla vulva per calmare il bruciore dopo il sesso. Acquista gli impacchi di ghiaccio.

Terapie alternative

Il medico può anche raccomandare la terapia. Questo può includereterapia di desensibilizzazione o terapia sessuale. Nella terapia di desensibilizzazione, imparerai le tecniche di rilassamento vaginale, come gli esercizi di Kegel, che possono ridurre il dolore.

Nel terapia sessuale, puoi imparare a ristabilire l'intimità e migliorare la comunicazione con il tuo partner.

Prevenire la dispareunia

Non esiste una prevenzione specifica per la dispareunia. Ma puoi fare quanto segue per ridurre il rischio di dolore durante il rapporto sessuale:

• Dopo il parto, attendi almeno sei settimane prima di riprendere i rapporti sessuali.
• Utilizzare un lubrificante idrosolubile quando la secchezza vaginale è un problema.
• Usare un'igiene adeguata.
• Ottieni adeguate cure mediche di routine.
• Prevenire le malattie a trasmissione sessuale (MST) usando il preservativo o altre barriere.
• Incoraggiare la lubrificazione vaginale naturale con abbastanza tempo per i preliminari e la stimolazione.

Qual è la prospettiva per la dispareunia?

Le alternative ai rapporti sessuali possono essere utili fino a quando non vengono trattate le condizioni sottostanti. Tu e il tuo partner potete usare altre tecniche per l'intimità fino a quando la penetrazione è più comoda. Massaggio sensuale, baci, sesso orale e masturbazione reciproca possono essere alternative soddisfacenti.