Come identificare e trattare un'eruzione da farmaco

Contenuto

• Cos'è un'eruzione da farmaci?
• Che aspetto hanno le eruzioni cutanee da farmaci?
• Eruzioni cutanee esantematiche
• Eruzioni cutanee orticarioidi
• Reazioni di fotosensibilità
• Eritroderma
• Sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN)
• Necrosi cutanea indotta da anticoagulanti
• Reazione al farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS)
• Perché si verificano eruzioni cutanee da farmaci?
• Come vengono trattate le eruzioni cutanee da farmaci?
• Qual è la prospettiva?

Cos'è un'eruzione da farmaci?

Un'eruzione da farmaci, a volte chiamata eruzione da farmaci, è una reazione che la tua pelle può avere a determinati farmaci.

Quasi tutti i farmaci possono causare un'eruzione cutanea. Ma gli antibiotici (in particolare le penicilline e i sulfamidici), i FANS e i farmaci antiepilettici sono i farmaci più comuni che causano un'eruzione cutanea.

Continua a leggere per saperne di più sui diversi tipi di eruzioni cutanee da farmaci e su come gestirli.

Che aspetto hanno le eruzioni cutanee da farmaci?

La maggior parte delle eruzioni cutanee da farmaci è simmetrica. Ciò significa che appaiono uguali su entrambe le parti del corpo.

Inoltre, le eruzioni cutanee da farmaci non tendono a causare altri sintomi oltre al loro aspetto, sebbene alcuni siano accompagnati da prurito o tenerezza.

Di solito è possibile separare un'eruzione da farmaci da altre eruzioni cutanee poiché tendono a coincidere con l'inizio di un nuovo farmaco. Ma in alcuni casi, un farmaco può richiedere fino a due settimane per causare un'eruzione cutanea.

L'eruzione cutanea di solito scompare una volta che si interrompe l'assunzione del farmaco.

Ecco uno sguardo ad alcune delle più comuni eruzioni cutanee da farmaci.

Eruzioni cutanee esantematiche

Questo è il tipo più comune di eruzione cutanea da farmaci, che rappresenta circa il 90% dei casi. È caratterizzato da piccole lesioni sulla pelle arrossata. Queste lesioni possono essere sollevate o piatte. A volte, potresti anche notare vesciche e lesioni piene di pus.

Le cause comuni di eruzioni cutanee esantematiche includono:

• penicilline
• farmaci sulfa
• cefalosporine
• farmaci antiepilettici
• allopurinolo

Eruzioni cutanee orticarioidi

L'orticaria è un'altra parola per l'orticaria. L'orticaria è il secondo tipo più comune di eruzione cutanea da farmaci. Sono piccole protuberanze rosso pallido che possono formare macchie più grandi. Gli alveari di solito sono anche molto pruriginosi.

Le cause comuni di eruzioni cutanee da farmaci orticarioidi includono:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
• ACE inibitori
• antibiotici, soprattutto penicillina
• anestetici generali

Reazioni di fotosensibilità

Alcuni farmaci possono rendere la tua pelle più sensibile alla luce ultravioletta. Ciò può provocare una scottatura pruriginosa se esci senza un'adeguata protezione.

I farmaci che tendono alla fotosensibilità includono:

• alcuni antibiotici, inclusa la tetraciclina
• farmaci sulfa
• antimicotici
• antistaminici
• retinoidi, come l'isotretinoina
• statine
• diuretici
• alcuni FANS

Eritroderma

Questo tipo fa sì che quasi tutta la pelle diventi pruriginosa e arrossata. La pelle può anche diventare squamosa e sentirsi calda al tatto. Potrebbe anche verificarsi febbre.

Molti farmaci possono causare eritroderma, tra cui:

• farmaci sulfa
• penicilline
• farmaci antiepilettici
• clorochina
• allopurinolo
• isoniazide

Una condizione di salute sottostante può anche causare eritroderma.

L'eritroderma può diventare grave e pericoloso per la vita. Rivolgiti immediatamente al medico se pensi che questo sia il tipo di eruzione cutanea che hai.

Sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN)

SJS e TEN sono considerati la stessa condizione, ma c'è una leggera differenza tra i due:

• SJS coinvolge meno del 10 percento del corpo.
• TEN coinvolge più del 30 percento del corpo.

SJS e TEN sono contrassegnati da grandi vesciche dolorose. Possono anche causare il distacco di ampie aree dello strato superiore della pelle, lasciando piaghe aperte e aperte.

Le cause comuni legate alla droga includono:

• farmaci sulfa
• farmaci antiepilettici
• alcuni FANS
• allopurinolo
• nevirapina

SJS e TEN sono reazioni gravi che possono essere pericolose per la vita. Entrambi richiedono cure mediche immediate.

Necrosi cutanea indotta da anticoagulanti

Alcuni fluidificanti del sangue, come il warfarin, possono causare necrosi cutanea indotta da anticoagulanti. Questo fa diventare la pelle rossa e dolorosa.

Alla fine, i tessuti sotto la pelle muoiono. Di solito accade solo all'inizio dell'assunzione di una dose molto elevata di un anticoagulante.

La necrosi cutanea indotta da anticoagulanti è una reazione grave che richiede cure mediche immediate.

Reazione al farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS)

L'ABITO è un raro tipo di eruzione cutanea da farmaci che può essere pericolosa per la vita. Possono essere necessarie da due a sei settimane prima che i sintomi compaiano dopo l'inizio di un nuovo farmaco.

Un'eruzione cutanea DRESS appare rossa e spesso inizia sul viso e sulla parte superiore del corpo. I sintomi di accompagnamento sono gravi e possono coinvolgere gli organi interni. Loro includono:

• febbre
• linfonodi ingrossati
• gonfiore del viso
• bruciore e prurito della pelle
• sintomi influenzali
• danno d'organo

I farmaci che possono causare DRESS includono:

• anticonvulsivanti
• allopurinolo
• abacavir
• minociclina
• sulfasalazina
• inibitori della pompa protonica

L'ABITO è una reazione molto grave che richiede cure mediche immediate.

Perché si verificano eruzioni cutanee da farmaci?

Eruzioni cutanee e reazioni da farmaci si verificano per diversi motivi, tra cui:

• una reazione allergica
• un accumulo del farmaco che causa tossicità per la pelle
• un farmaco rende la pelle più sensibile alla luce solare
• interazione di due o più farmaci

A volte le eruzioni cutanee da farmaci possono essere spontanee e svilupparsi senza una causa.

Alcuni fattori possono anche aumentare il rischio di sviluppare un'eruzione da farmaci, come l'età e la donna.

Altri fattori di rischio includono:

• un'infezione virale e l'assunzione di un antibiotico
• un sistema immunitario indebolito a causa di una condizione sottostante o di un altro farmaco
• cancro

Come vengono trattate le eruzioni cutanee da farmaci?

In molti casi, le eruzioni cutanee da farmaci scompaiono da sole una volta che si interrompe l'assunzione del farmaco che ha causato l'eruzione cutanea.

Se l'eruzione cutanea è molto pruriginosa, un antistaminico o uno steroide orale può aiutare a gestire il prurito fino a quando l'eruzione non si risolve.

Parla sempre con il tuo medico prima di interrompere un farmaco. Questo è particolarmente importante se prendi più farmaci. In questo caso, il tuo medico ti chiederà di seguire un piano specifico di sospensione di ciascun farmaco fino a quando non capirai cosa sta causando la reazione.

Se soffri di orticaria grave, eritroderma, SJS / TEN, necrosi cutanea indotta da anticoagulanti o DRESS, avrai bisogno di un trattamento più intensivo. Questo potrebbe includere steroidi per via endovenosa e idratazione.

Qual è la prospettiva?

In molti casi, un'eruzione da farmaci non è nulla di cui preoccuparsi. Di solito si risolvono quando si interrompe l'assunzione del farmaco. Assicurati solo di parlare con il tuo medico prima di interrompere qualsiasi farmaco prescritto.

Per i sintomi di un'eruzione cutanea da farmaci più grave, recarsi in cure urgenti o in ospedale il prima possibile per evitare complicazioni.