Cos'è la dissezione aortica, i principali sintomi e il trattamento

Contenuto

• Principali sintomi
• Come confermare la diagnosi
• Cosa causa la dissezione aortica
• Come viene eseguito il trattamento
• Possibili complicazioni

La dissezione aortica, nota anche come dissezione aortica, è un'emergenza medica relativamente rara, in cui lo strato più interno dell'aorta, chiamato intima, subisce una piccola lacrima, attraverso la quale il sangue può infiltrarsi, raggiungendo gli strati più distanti. In profondità nel vaso e causando sintomi come dolore toracico grave e improvviso, mancanza di respiro e persino svenimento.

Sebbene rara, questa condizione è più comune negli uomini di età superiore ai 60 anni, specialmente quando vi è una storia medica di ipertensione non regolamentata, aterosclerosi, uso di droghe o qualche altro problema cardiaco.

Quando c'è il sospetto di orto dissezione, è molto importante recarsi rapidamente in ospedale, poiché quando viene identificato nelle prime 24 ore, c'è un tasso più alto di successo del trattamento, che di solito viene fatto con farmaci direttamente in vena per controllare la pressione sanguigna e interventi chirurgici.

Principali sintomi

I sintomi della dissezione aortica possono variare ampiamente da persona a persona, tuttavia possono includere:

• Dolore improvviso e grave al petto, alla schiena o all'addome;
• Sensazione di mancanza di respiro;
• Debolezza alle gambe o alle braccia;
• Svenimento
• Difficoltà a parlare, vedere o camminare;
• Polso debole, che può verificarsi solo su un lato del corpo.

Poiché questi sintomi sono simili a molti altri problemi cardiaci, è possibile che la diagnosi richieda più tempo nelle persone che hanno già una precedente condizione cardiaca, richiedendo diversi test. Controlla 12 sintomi di problemi cardiaci.

Ogni volta che compaiono sintomi di problemi cardiaci, è molto importante recarsi rapidamente in ospedale per identificare la causa e iniziare il trattamento il prima possibile.

Come confermare la diagnosi

La diagnosi di orto dissezione viene solitamente effettuata da un cardiologo, dopo aver valutato i sintomi, l'anamnesi della persona e aver eseguito esami quali radiografia del torace, elettrocardiogramma, ecocardiogramma, tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

Cosa causa la dissezione aortica

La dissezione aortica di solito si verifica in un'aorta indebolita ed è quindi più comune nelle persone che hanno una storia di ipertensione o aterosclerosi. Tuttavia, può anche accadere a causa di altre condizioni che influenzano la parete aortica, come la sindrome di Marfan o cambiamenti nella valvola bicuspide del cuore.

Più raramente la dissezione può avvenire anche a causa di traumi, cioè a causa di incidenti o di forti colpi all'addome.

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento per la dissezione aortica deve essere effettuato subito dopo la conferma della diagnosi, iniziando con l'uso di farmaci per abbassare la pressione sanguigna, come i beta-bloccanti. Inoltre, poiché il dolore può portare a un aumento della pressione e al peggioramento della condizione, possono essere utilizzati anche forti analgesici, come la morfina.

In alcuni casi potrebbe essere ancora necessario sottoporsi a un intervento chirurgico per riparare la parete aortica. La necessità di un intervento chirurgico viene valutata da un chirurgo cardiotoracico, ma di solito dipende da dove è avvenuta la dissezione. Pertanto, se la dissezione sta interessando la porzione ascendente dell'aorta, di solito è indicato un intervento chirurgico immediato, mentre se la dissezione appare nella porzione discendente, il chirurgo può prima valutare la progressione della condizione e dei sintomi, e la chirurgia potrebbe non essere nemmeno necessaria .

Quando necessario, di solito è un intervento chirurgico molto complicato e che richiede tempo, poiché il chirurgo deve sostituire l'area interessata dell'aorta con un estratto di materiale sintetico.

Possibili complicazioni

Ci sono diverse complicazioni associate alla dissezione dell'aorta, le due principali delle quali includono la rottura delle arterie, così come lo sviluppo della dissezione ad altre arterie importanti, come quelle che portano il sangue al cuore. Pertanto, oltre a sottoporsi a un trattamento per la dissezione aortica, i medici generalmente valutano la comparsa di complicanze che devono essere trattate per ridurre il rischio di morte.

Anche dopo il trattamento, c'è un alto rischio di complicanze che si verificano durante i primi 2 anni e, quindi, la persona dovrebbe avere consultazioni regolari con il cardiologo, così come esami, come tomografia computerizzata e risonanza magnetica, per identificare precocemente possibili complicazioni .

Per evitare la comparsa di complicazioni, le persone che hanno subito una dissezione aortica dovrebbero seguire le istruzioni del medico, oltre a evitare abitudini che possono aumentare notevolmente la pressione sanguigna. Pertanto, si consiglia di evitare di fare troppa attività fisica e di avere una dieta equilibrata a basso contenuto di sale.