Come viene eseguita la scintigrafia tiroidea

Contenuto

• Cosa serve
• Come si svolge l'esame
• Come prepararsi all'esame

La scintigrafia tiroidea è un esame che serve per valutare il funzionamento della tiroide. Questo test viene eseguito assumendo un farmaco con capacità radioattive, come Iodio 131, Iodio 123 o Tecnezio 99m, e con un dispositivo per catturare le immagini formate.

È indicato per valutare la presenza di noduli tiroidei, cancro, indagare cause di ipertiroidismo o ipotiroidismo o infiammazione della tiroide, ad esempio. Scopri quali sono le principali malattie che colpiscono la tiroide e cosa fare.

L'esame scintigrafico tiroideo viene effettuato gratuitamente da SUS, oppure in privato, con un prezzo medio a partire da 300 reais, che varia molto a seconda del luogo in cui viene effettuato. Dopo la procedura, le immagini finali della tiroide possono essere descritte come mostrato nella figura seguente:

• Risultato A: il paziente ha una tiroide sana, a quanto pare;
• Risultato B: può indicare gozzo tossico diffuso o malattia grave, che è una malattia autoimmune che aumenta l'attività tiroidea causando ipertiroidismo;
• Risultato C: può indicare gozzo nodulare tossico o malattia del piumino, che è una malattia che produce noduli tiroidei che causano ipertiroidismo.

Le immagini che si formano dipendono dall'assorbimento della sostanza radioattiva da parte della tiroide e, generalmente, un maggiore assorbimento con la formazione di immagini più vivide è un segno di una maggiore funzionalità della ghiandola, come può accadere nell'ipertiroidismo, e un assorbimento subnormale è un segno di ipotiroidismo.

Cosa serve

La scintigrafia tiroidea può essere utilizzata per identificare malattie come:

• Tiroide ectopica, che è quando la ghiandola si trova al di fuori della sua posizione normale;
• Immersione della tiroide, che è quando la ghiandola è ingrandita e può invadere il torace;
• Noduli tiroidei;
• Ipertiroidismo, ovvero quando la ghiandola produce ormoni in eccesso. Sapere quali sono i sintomi e i modi per trattare l'ipertiroidismo;
• Ipotiroidismo, quando la ghiandola produce meno ormoni del normale. Capire come identificare e trattare l'ipotiroidismo;
• Tiroidite, che è un'infiammazione della tiroide;
• Cancro alla tiroide e per verificare la presenza di cellule tumorali dopo la rimozione della tiroide durante il trattamento.

La scintigrafia è uno dei test che valutano la tiroide e il medico può anche ordinare ad altri di aiutare nella diagnosi, come esami del sangue che valutano la quantità di ormoni tiroidei, ultrasuoni, puntura o biopsia della tiroide, per esempio. Scopri quali test vengono utilizzati nella valutazione della tiroide.

Come si svolge l'esame

La scintigrafia tiroidea può essere eseguita in 1 solo giorno o per fasi suddivise in 2 giorni e richiede un digiuno di almeno 2 ore. Quando è fatto in appena 1 giorno, la sostanza radioattiva del tecnezio, che può essere iniettata attraverso la vena, viene utilizzata per formare immagini della tiroide.

Quando il test viene eseguito in 2 giorni, il primo giorno il paziente assume iodio 123 o 131, in capsule o con una cannuccia. Quindi, le immagini della tiroide vengono ottenute dopo 2 ore e 24 ore dall'inizio della procedura. Durante gli intervalli, il paziente può uscire e svolgere le sue normali attività quotidiane, e in generale i risultati dei test sono pronti dopo circa 3-5 giorni.

Vengono utilizzati sia lo iodio che il tecnezio perché sono sostanze che hanno un'affinità per la tiroide e possono concentrarsi più facilmente su questa ghiandola. Oltre alla forma d'uso, la differenza tra l'uso di iodio o tecnezio è che lo iodio è più adatto per valutare i cambiamenti nella funzione tiroidea, come l'ipertiroidismo o l'ipotiroidismo. Il tecnezio è molto utile per identificare la presenza di noduli.

Come prepararsi all'esame

La preparazione per la scintigrafia tiroidea consiste nell'evitare cibi, farmaci e test medici che contengono o utilizzano iodio o che alterano la funzione tiroidea, come:

• Alimenti: non mangiare cibi con iodio per 2 settimane, essendo vietato il consumo di pesce d'acqua salata, frutti di mare, gamberetti, alghe, whisky, prodotti in scatola, conditi o contenenti sardine, tonno, uova o soia e derivati, come shoyo, tofu e soia latte;

Guarda il seguente video e scopri quale dieta è la migliore per te durante la iodoterapia:

• Esami: negli ultimi 3 mesi non sono stati eseguiti esami quali tomografia computerizzata a contrasto, urografia escretoria, colecistografia, broncografia, colposcopia e isterosalpingografia;
• Medicinali: alcuni farmaci possono interferire con il test, come integratori vitaminici, ormoni tiroidei, farmaci contenenti iodio, farmaci per il cuore con la sostanza Amiodarone, come Ancoron o Atlansil, o sciroppi per la tosse, quindi è importante parlare con il medico per valutare la loro sospensione ;
• Sostanze chimiche: nel mese precedente all'esame, non puoi tingere i capelli, usare rossetto scuro o smalto per unghie, olio abbronzante, iodio o alcol iodato sulla tua pelle.

È importante ricordare che le donne incinte o che allattano non dovrebbero sottoporsi a una scansione della tiroide. In caso di scintigrafia con tecnezio, l'allattamento al seno deve essere sospeso per 2 giorni dopo l'esame.

L'esame PCI - full body search consiste in un esame molto simile, tuttavia è un'apparecchiatura usata che genera immagini di tutto il corpo, essendo particolarmente indicata in caso di indagini metastatiche di tumori o cellule tiroidee in altre parti del corpo. Ulteriori informazioni sulla scintigrafia di tutto il corpo qui.