bezoari

Contenuto

• Panoramica
• Tipi di bezoari
• Cause e fattori di rischio
• Sintomi di bezoari
• Bezoars nei bambini
• Diagnosi dei bezoari
• Trattamento di bezoari
• Complicanze dei bezoari
• Outlook e prevenzione

Panoramica

Quando una massa strettamente compatta di materiale non digerito o parzialmente digerito si accumula nel tratto digestivo, è noto come un bezoar e può causare un blocco. I bezoari si verificano negli animali e nell'uomo di tutte le età e si trovano più comunemente nello stomaco. Un tempo erano considerati proprietà magiche o medicinali e potevano fornire un antidoto efficace al veleno.

Tipi di bezoari

Esistono diversi tipi di bezoar. Possono essere classificati in base alla loro composizione:

• Phytobezoars. Questi sono il tipo più comune di bezoar e sono composti da fibre vegetali indigeribili.
• Diospyrobezoars. Un tipo di fitobezoario composto da cachi.
• Tricobezoari. Questi sono composti da particelle di capelli e cibo e possono pesare diversi chilogrammi.
• Pharmacobezoars. Questi sono composti da farmaci che non sono stati sciolti.
• Lactobezoars. Questi sono composti da proteine ​​del latte e muco.
• Bezoari di corpi estranei. Fazzoletti di carta velina, plastica, polistirolo espanso e vermi parassiti sono altri esempi di materiale presente nei bezoari.

Cause e fattori di rischio

I bezoari sono causati da un accumulo di materiale nel tratto gastrointestinale che lo stomaco non può digerire. Sebbene i bezoar possano interessare chiunque, alcune condizioni di salute possono indicare una maggiore probabilità di un bezoar. I fitobozoari colpiscono più comunemente le persone che:

• ha avuto un intervento chirurgico gastrico come una banda gastrica (per la perdita di peso) o un bypass gastrico
• ha ridotto l'acidità di stomaco (ipocloridi) o ridotta dimensione dello stomaco
• ha ritardato svuotamento gastrico, in genere dovuto a diabete, disturbi autoimmuni o malattie miste del tessuto connettivo
• non possono o non masticano correttamente il cibo, di solito perché non hanno denti o dentiere male adattate
• avere un'assunzione eccessiva di fibre

Se non sei a rischio di bezoar, è improbabile che tu ne sviluppi uno. Tuttavia, per coloro che sono a rischio, ridurre l'assunzione di alimenti con un alto livello di cellulosa indigeribile può aiutare a ridurre questo rischio.

Sintomi di bezoari

La maggior parte dei bezoari non causa sintomi perché non bloccano completamente il tratto digestivo. Dove compaiono i sintomi, questi possono includere:

• sentirsi pieno dopo aver mangiato pochissimo cibo
• una mancanza di appetito
• nausea
• vomito
• dolore addominale
• perdita di peso
• anemia

Bezoars nei bambini

Sebbene gli adulti più anziani siano generalmente a maggior rischio di fitobezoari, alcuni tipi di bezoari si trovano più spesso nei bambini. I lattobezoari sono il tipo più comune per colpire i bambini.

I fattori di rischio dei lattobezoari nei neonati includono:

• disidratazione
• prematurità e basso peso alla nascita (un tratto gastrointestinale acerbo)
• consumo di formula ipercalorica
• aggiunta di agenti addensanti, come la pectina, alla formula

I tricobezoari si trovano di solito nelle giovani femmine che succhiano, masticano e deglutiscono i capelli. La presenza di un trichobezoar può indicare un problema psichiatrico sottostante.

Diagnosi dei bezoari

Il medico può diagnosticare un bezoar mediante uno dei seguenti test:

• Raggi X
• TAC
• ecografia addominale
• endoscopia

I bezoari sono generalmente osservati come una singola massa, ma possono comprendere più masse. Possono variare di colore dal marrone, verde, giallo o persino nero.

I medici a volte cercano di rimuovere un pezzo di bezoar durante l'endoscopia ed esaminarlo al microscopio per cercare capelli o materiale vegetale.

Trattamento di bezoari

Se viene rilevato un bezoar, ci sono diverse opzioni per il trattamento.

Se i sintomi sono lievi, il primo passo potrebbe essere quello di cercare di dissolvere il bezoar in modo che possa passare attraverso il tuo corpo in modo naturale o, almeno, essere scomposto e ammorbidito in modo che possa essere rimosso più facilmente.

I bezoari possono anche essere rimossi durante un'endoscopia. Questo potrebbe accadere durante la diagnosi o dopo aver provato a sciogliere il bezoar con la soda. Pinze, spray a getto o laser possono anche essere usati per rompere o rimuovere i bezoari.

Alcuni bezoari, in particolare i bezoari composti da cachi, possono essere più difficili da rimuovere, richiedendo un intervento chirurgico.

Complicanze dei bezoari

I bezoari, se non trattati, possono causare complicazioni più gravi. Un bezoar può interrompere il rivestimento dello stomaco e causare ulcere gastriche, sanguinamento, danno o perforazione intestinale o ostruzione intestinale.

Outlook e prevenzione

Il trattamento dei bezoari ha ampiamente successo. Tuttavia, è necessario adottare misure per prevenire eventi futuri.

Quelli a maggior rischio di sviluppare un bezoar potrebbero voler evitare determinati alimenti come cachi, sedano, zucca, prugne e gusci di semi di girasole. Masticare accuratamente il cibo prima di deglutire può anche aiutare a prevenire il loro verificarsi.

Il trattamento psichiatrico, ove appropriato, può aiutare a prevenire i tricobezoari.