Autore: Christy White
Data Della Creazione: 5 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Presentazione Insufficienza respiratoria acuta: gestione e trattamento - HECM.IT
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Contenuto

Cos'è l'insufficienza respiratoria acuta?

L'insufficienza respiratoria acuta si verifica quando il liquido si accumula nelle sacche d'aria nei polmoni. Quando ciò accade, i tuoi polmoni non possono rilasciare ossigeno nel sangue. A loro volta, i tuoi organi non possono ricevere abbastanza sangue ricco di ossigeno per funzionare. Puoi anche sviluppare un'insufficienza respiratoria acuta se i tuoi polmoni non sono in grado di rimuovere l'anidride carbonica dal sangue.

L'insufficienza respiratoria si verifica quando i capillari, o minuscoli vasi sanguigni, che circondano le sacche d'aria non possono scambiare correttamente l'anidride carbonica con l'ossigeno. La condizione può essere acuta o cronica. Con l'insufficienza respiratoria acuta, si verificano sintomi immediati a causa della mancanza di ossigeno sufficiente nel corpo. Nella maggior parte dei casi, questo fallimento può portare alla morte se non viene trattato rapidamente.

Tipi di insufficienza respiratoria acuta

I due tipi di insufficienza respiratoria acuta e cronica sono ipossiemica e ipercapnica. Entrambe le condizioni possono innescare gravi complicazioni e le condizioni spesso coesistono.

L'insufficienza respiratoria ipossiemica significa che non hai abbastanza ossigeno nel sangue, ma i tuoi livelli di anidride carbonica sono vicini alla normalità.


L'insufficienza respiratoria ipercapnica significa che c'è troppa anidride carbonica nel sangue e ossigeno quasi normale o insufficiente nel sangue.

Quali sono i sintomi dell'insufficienza respiratoria acuta?

I sintomi dell'insufficienza respiratoria acuta dipendono dalla sua causa sottostante e dai livelli di anidride carbonica e ossigeno nel sangue.

Le persone con un livello elevato di anidride carbonica possono sperimentare:

  • respirazione rapida
  • confusione

Le persone con bassi livelli di ossigeno possono sperimentare:

  • un'incapacità di respirare
  • colorazione bluastra della pelle, della punta delle dita o delle labbra

Le persone con insufficienza polmonare acuta e bassi livelli di ossigeno possono sperimentare:

  • irrequietezza
  • ansia
  • sonnolenza
  • perdita di conoscenza
  • respirazione rapida e superficiale
  • cuore da corsa
  • battiti cardiaci irregolari (aritmie)
  • sudorazione profusa

Quali sono le cause dell'insufficienza respiratoria acuta?

L'insufficienza respiratoria acuta ha diverse cause:


Ostruzione

Quando qualcosa si blocca in gola, potresti avere problemi a far entrare abbastanza ossigeno nei polmoni. L'ostruzione può verificarsi anche in persone con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o asma quando un'esacerbazione fa restringere le vie aeree.

Lesione

Un infortunio che danneggia o compromette il sistema respiratorio può influire negativamente sulla quantità di ossigeno nel sangue. Ad esempio, una lesione al midollo spinale o al cervello può influire immediatamente sulla respirazione. Il cervello dice ai polmoni di respirare. Se il cervello non può trasmettere messaggi a causa di lesioni o danni, i polmoni non possono continuare a funzionare correttamente.

Anche una lesione alle costole o al torace può ostacolare il processo di respirazione. Queste lesioni possono compromettere la tua capacità di inalare abbastanza ossigeno nei polmoni.

Sindrome da distress respiratorio acuto

La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) è una condizione grave caratterizzata da un basso livello di ossigeno nel sangue. L'ARDS ti colpisce se hai già un problema di salute sottostante come:


  • polmonite
  • pancreatite (infiammazione del pancreas)
  • trauma grave
  • sepsi
  • gravi lesioni cerebrali
  • lesioni polmonari causate dall'inalazione di fumo o prodotti chimici

Può verificarsi mentre sei in ospedale in cura per la tua condizione di base.

Abuso di droghe o alcol

Se si overdose di droghe o si beve troppo alcol, è possibile compromettere la funzione cerebrale e ostacolare la capacità di inspirare o espirare.

Inalazione chimica

Anche l'inalazione di sostanze chimiche tossiche, fumo o esalazioni può causare insufficienza respiratoria acuta. Queste sostanze chimiche possono ferire o danneggiare i tessuti dei polmoni, inclusi i sacchi d'aria e i capillari.

Ictus

Un ictus si verifica quando il cervello subisce morte o danni ai tessuti su uno o entrambi i lati del cervello. Spesso colpisce solo un lato. Sebbene l'ictus presenti alcuni segni premonitori, come discorsi confusi o confusione, in genere si verifica rapidamente. Se hai un ictus, potresti perdere la capacità di respirare correttamente.

Infezione

Le infezioni sono una causa comune di distress respiratorio. La polmonite in particolare, può causare insufficienza respiratoria, anche in assenza di ARDS. Secondo la Mayo Clinic, in alcuni casi la polmonite colpisce tutti e cinque i lobi dei polmoni.

Chi è a rischio di insufficienza respiratoria acuta?

Potresti essere a rischio di insufficienza respiratoria acuta se:

  • prodotti del tabacco da fumo
  • bere alcolici eccessivamente
  • ha una storia familiare di malattie o condizioni respiratorie
  • subire una lesione alla colonna vertebrale, al cervello o al torace
  • avere un sistema immunitario compromesso
  • ha problemi respiratori cronici (a lungo termine), come cancro dei polmoni, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) o asma

Diagnosi di insufficienza respiratoria acuta

L'insufficienza respiratoria acuta richiede cure mediche immediate. Potresti ricevere ossigeno per aiutarti a respirare e per prevenire la morte dei tessuti negli organi e nel cervello.

Dopo che il medico ti ha stabilizzato, prenderà alcune misure per diagnosticare la tua condizione, come ad esempio:

  • eseguire un esame fisico
  • farti domande sulla tua famiglia o sulla storia della tua salute personale
  • controlla i livelli di ossigeno e anidride carbonica del tuo corpo con un dispositivo per pulsossimetria e un'emogasanalisi arteriosa
  • ordinare una radiografia del torace per cercare anomalie nei polmoni

Trattamento dell'insufficienza respiratoria acuta

Il trattamento di solito affronta qualsiasi condizione sottostante che potresti avere. Il tuo medico curerà quindi la tua insufficienza respiratoria con una varietà di opzioni.

  • Il medico può prescriverti antidolorifici o altri medicinali per aiutarti a respirare meglio.
  • Se riesci a respirare adeguatamente da solo e la tua ipossiemia è lieve, potresti ricevere ossigeno da una bombola di ossigeno per aiutarti a respirare meglio. Se le tue condizioni lo richiedono, sono disponibili serbatoi d'aria portatili.
  • Se non riesci a respirare adeguatamente da solo, il medico può inserire un tubo per la respirazione in bocca o nel naso e collegare il tubo a un ventilatore per aiutarti a respirare.
  • Se è necessario un supporto ventilatorio prolungato, può essere necessaria un'operazione che crea una via aerea artificiale nella trachea chiamata tracheostomia.
  • Potresti ricevere ossigeno tramite una bombola di ossigeno o un ventilatore per aiutarti a respirare meglio.

Cosa posso aspettarmi a lungo termine?

Potresti vedere un miglioramento della tua funzione polmonare se ottieni un trattamento appropriato per la tua condizione di base. Potresti anche aver bisogno di riabilitazione polmonare, che include terapia fisica, istruzione e consulenza.

L'insufficienza respiratoria acuta può causare danni a lungo termine ai polmoni. È importante cercare assistenza medica di emergenza se si verificano i sintomi dell'insufficienza respiratoria.

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