Clomipramina

Contenuto

• Prima di assumere clomipramina,
• La clomipramina può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZE IMPORTANTI o PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:
• I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

Un piccolo numero di bambini, adolescenti e giovani adulti (fino a 24 anni di età) che hanno assunto antidepressivi ("elevatori dell'umore") come la clomipramina durante gli studi clinici è diventato suicida (pensando di farsi del male o uccidersi o pianificando o cercando di farlo ). Bambini, adolescenti e giovani adulti che assumono antidepressivi per curare la depressione o altre malattie mentali possono avere maggiori probabilità di suicidarsi rispetto a bambini, adolescenti e giovani adulti che non assumono antidepressivi per trattare queste condizioni. Tuttavia, gli esperti non sono sicuri di quanto sia grande questo rischio e di quanto dovrebbe essere considerato nel decidere se un bambino o un adolescente debba assumere un antidepressivo. I bambini di età inferiore ai 18 anni non dovrebbero normalmente assumere clomipramina, ma in alcuni casi un medico può decidere che la clomipramina è il miglior farmaco per trattare le condizioni di un bambino.

Dovresti sapere che la tua salute mentale può cambiare in modi inaspettati quando prendi clomipramina o altri antidepressivi anche se sei un adulto di età superiore ai 24 anni. Potresti avere tendenze suicide, specialmente all'inizio del trattamento e ogni volta che la tua dose viene aumentata o diminuito. Tu, la tua famiglia o il tuo caregiver dovreste chiamare immediatamente il medico se manifestate uno dei seguenti sintomi: depressione nuova o in peggioramento; pensare di farsi del male o uccidersi, o pianificare o provare a farlo; preoccupazione estrema; agitazione; attacco di panico; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; comportamento aggressivo; irritabilità; agire senza pensare; grave irrequietezza; e frenetica eccitazione anormale. Assicurati che la tua famiglia o il tuo caregiver sappiano quali sintomi possono essere gravi in ​​modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.

Il tuo medico vorrà vederti spesso mentre stai assumendo clomipramina, specialmente all'inizio del trattamento. Assicurati di mantenere tutti gli appuntamenti per le visite in studio con il tuo medico.

Il medico o il farmacista ti consegneranno il foglio informativo per il paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con clomipramina. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile ottenere la Guida ai farmaci dal sito Web della FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Indipendentemente dalla tua età, prima di prendere un antidepressivo, tu, i tuoi genitori o il tuo caregiver dovreste parlare con il vostro medico dei rischi e dei benefici del trattamento della vostra condizione con un antidepressivo o con altri trattamenti. Dovresti anche parlare dei rischi e dei benefici di non trattare la tua condizione. Dovresti sapere che avere la depressione o un'altra malattia mentale aumenta notevolmente il rischio che tu diventi suicida. Questo rischio è maggiore se tu o qualcuno nella tua famiglia avete o avete mai avuto un disturbo bipolare (umore che cambia da depresso ad eccitato in modo anormale) o mania (umore frenetico, eccitato in modo anormale) o ha pensato o tentato il suicidio. Parla con il tuo medico della tua condizione, dei sintomi e della storia medica personale e familiare. Tu e il tuo medico deciderete quale tipo di trattamento è giusto per voi.

La clomipramina è usata per trattare le persone con disturbo ossessivo-compulsivo (una condizione che provoca pensieri indesiderati ripetuti e la necessità di eseguire determinati comportamenti più e più volte). La clomipramina fa parte di un gruppo di farmaci chiamati antidepressivi triciclici. Funziona aumentando la quantità di serotonina, una sostanza naturale nel cervello necessaria per mantenere l'equilibrio mentale.

La clomipramina si presenta come una capsula da assumere per via orale. All'inizio del trattamento, la clomipramina viene solitamente assunta tre volte al giorno con i pasti mentre il corpo si adatta al farmaco. Dopo diverse settimane di trattamento, la clomipramina viene solitamente assunta una volta al giorno prima di coricarsi. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi la clomipramina esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Il medico può iniziare con una dose bassa di clomipramina e aumentare gradualmente la dose.

Potrebbero essere necessarie diverse settimane o più per sentire il pieno beneficio della clomipramina. Continua a prendere la clomipramina anche se ti senti bene. Non interrompere l'assunzione di clomipramina senza parlare con il medico. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di clomipramina, potrebbero verificarsi sintomi di astinenza come vertigini, nausea, vomito, mal di testa, debolezza, problemi di sonno, febbre e irritabilità. Il tuo dottore probabilmente diminuirà la tua dose gradualmente.

Prima di assumere clomipramina,

• informi il medico e il farmacista se è allergico alla clomipramina, altri antidepressivi triciclici come amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor) , protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil); qualsiasi altro farmaco o uno qualsiasi degli ingredienti inattivi nelle capsule di clomipramina. Chiedi al tuo medico o al farmacista un elenco degli ingredienti inattivi.
• informi il medico se sta assumendo un inibitore della monoamino ossidasi (MAO) come isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate) o se ha interrotto l'assunzione di un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere la clomipramina. Se interrompe l'assunzione di clomipramina, deve attendere almeno 14 giorni prima di iniziare a prendere un inibitore delle MAO.
• informi il medico e il farmacista quali farmaci prescritti e non soggetti a prescrizione, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe che si stanno assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come il warfarin (Coumadin, Jantoven); benztropina (Cogentin); cimetidina (Tagamet); clonidina (Catapres); diciclomina (Bentyl); digossina (Lanoxin); disulfiram; flecainide (Tambocor); guanetidina (Ismelin); aloperidolo (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); farmaci per nausea, vertigini o malattie mentali; metilfenidato (Concerta, Metadate, Ritalin); contraccettivi orali; fenobarbital; fenitoina; propafenone (Ritmol); chinidina; secobarbital (Seconal); sedativi; inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come fluoxetina (Prozac, Sarafem), sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil); tranquillanti; e triesifenidile (Artane); e vitamine. Il medico potrebbe dover modificare le dosi del farmaco o monitorarla con maggiore attenzione per gli effetti collaterali. Il medico potrebbe dirti di non assumere clomipramina se hai interrotto l'assunzione di fluoxetina nelle ultime 5 settimane.
• informi il medico se ha avuto di recente un attacco di cuore. Il medico potrebbe dirti che non dovresti assumere clomipramina.
• informi il medico se è in trattamento con la terapia con elettroshock (procedura in cui vengono somministrate piccole scariche elettriche al cervello per trattare alcune malattie mentali), se beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol e se ha o ha avuto convulsioni , danni cerebrali, problemi al sistema urinario o alla prostata (un organo riproduttivo maschile), battito cardiaco irregolare, problemi con la pressione sanguigna, problemi alla tiroide o malattie cardiache, renali o epatiche.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di clomipramina, chiamare il medico.
• parli con il medico dei rischi e dei benefici dell'assunzione di clomipramina se ha 65 anni o più. Gli anziani di solito non dovrebbero assumere clomipramina perché non è sicuro o efficace come altri farmaci che possono essere usati per trattare la stessa condizione.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta assumendo clomipramina.
• dovresti sapere che questo farmaco può farti venire sonnolenza e può aumentare il rischio di avere un attacco. Non guidare un'auto, utilizzare macchinari, nuotare o arrampicarsi finché non sai come questo farmaco ti influenza.
• ricorda che l'alcol può aumentare la sonnolenza causata da questo farmaco.
• informi il medico se si utilizzano prodotti del tabacco. Il fumo di sigaretta può ridurre l'efficacia di questo farmaco.
• deve sapere che la clomipramina può causare il glaucoma ad angolo chiuso (una condizione in cui il liquido si blocca improvvisamente e non riesce a fuoriuscire dall'occhio causando un rapido e grave aumento della pressione oculare che può portare a una perdita della vista). Parla con il tuo medico di una visita oculistica prima di iniziare a prendere questo farmaco. Se hai nausea, dolore agli occhi, alterazioni della vista, come vedere anelli colorati intorno alle luci e gonfiore o arrossamento all'interno o intorno all'occhio, chiama il medico o richiedi immediatamente un trattamento medico di emergenza.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta abituale.

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

La clomipramina può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• sonnolenza
• bocca asciutta
• nausea
• vomito
• diarrea
• stipsi
• nervosismo
• ridotta capacità sessuale
• diminuzione della memoria o della concentrazione
• mal di testa
• naso tappato
• cambiamento di appetito o peso

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZE IMPORTANTI o PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

• scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
• convulsioni
• battito cardiaco veloce, irregolare o martellante
• difficoltà a urinare o perdita di controllo della vescica
• credere a cose non vere
• allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono)
• tremolio
• difficoltà a respirare o respiro veloce
• grave rigidità muscolare
• stanchezza o debolezza insolite
• mal di gola, febbre e altri segni di infezione

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e lontano da calore e umidità in eccesso (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

• convulsioni
• coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)
• sonnolenza
• irrequietezza
• perdita di coordinazione
• sudorazione
• muscoli rigidi
• movimenti insoliti
• battito cardiaco accelerato
• respirazione rallentata
• scolorimento blu della pelle
• febbre
• pupille allargate (occhiaie al centro dell'occhio)
• diminuzione della minzione

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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