carbamazepina

Contenuto

• Prima di assumere carbamazepina,
• La carbamazepina può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZA IMPORTANTE e PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:
• I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

La carbamazepina può causare reazioni allergiche pericolose per la vita chiamate sindrome di Stevens-Johnson (SJS) o necrolisi epidermica tossica (TEN). Queste reazioni allergiche possono causare gravi danni alla pelle e agli organi interni. Il rischio di SJS o TEN è più alto nelle persone di origine asiatica che hanno un fattore di rischio genetico (ereditato). Se sei asiatico, il medico di solito ordina un test per vedere se hai il fattore di rischio genetico prima di prescrivere la carbamazepina. Se non si dispone di questo fattore di rischio genetico, il medico può prescrivere carbamazepina, ma esiste ancora un leggero rischio di sviluppare SJS o TEN. Chiama immediatamente il medico se sviluppi un'eruzione cutanea dolorosa, orticaria, vesciche o desquamazione della pelle, ecchimosi, ulcere della bocca o febbre durante il trattamento con carbamazepina. La sindrome di Stevens-Johnson o la necrolisi epidermica tossica si verificano solitamente durante i primi mesi di trattamento con carbamazepina.

La carbamazepina può ridurre il numero di cellule del sangue prodotte dal corpo. In rari casi, il numero di cellule del sangue può diminuire abbastanza da causare problemi di salute gravi o potenzialmente letali. Informi il medico se ha mai avuto depressione del midollo osseo (riduzione del numero di cellule del sangue) o altri disturbi del sangue, soprattutto se causati da un altro farmaco. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: mal di gola, febbre, brividi o altri segni di infezione che vanno e vengono o non vanno via; fiato corto; fatica; sanguinamento insolito o lividi come forti emorragie mestruali, sangue dal naso o gengive sanguinanti; piccoli punti o macchie rosse o viola sulla pelle; o ulcere alla bocca..

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico prescriverà alcuni test di laboratorio prima e durante il trattamento per verificare la risposta del corpo alla carbamazepina.

Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo per il paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con carbamazepina e ogni volta che ricaricherai la tua prescrizione. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

La carbamazepina viene utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci per controllare alcuni tipi di crisi epilettiche nelle persone con epilessia. È anche usato per trattare la nevralgia del trigemino (una condizione che causa dolore al nervo facciale). Le capsule di carbamazepina a rilascio prolungato (solo marca Equetro) sono utilizzate anche per il trattamento di episodi di mania (umore frenetico, anormalmente eccitato o irritato) o episodi misti (sintomi di mania e depressione che si verificano contemporaneamente) in pazienti con disturbo bipolare di tipo I ( disturbo maniaco-depressivo, una malattia che provoca episodi di depressione, episodi di mania e altri stati d'animo anormali). La carbamazepina fa parte di una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti. Funziona riducendo l'attività elettrica anormale nel cervello.

La carbamazepina si presenta sotto forma di compressa, compressa masticabile, compressa a rilascio prolungato (ad azione prolungata), capsula a rilascio prolungato e sospensione (liquida) da assumere per via orale. La compressa normale, la compressa masticabile e la sospensione vengono generalmente assunte da due a quattro volte al giorno durante i pasti. La compressa a rilascio prolungato (Tegretol XR) viene solitamente assunta due volte al giorno durante i pasti. La capsula a rilascio prolungato (Carbatrol, Equetro) viene solitamente assunta due volte al giorno con o senza pasti. Per aiutarti a ricordare di prendere la carbamazepina, prendila all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi la carbamazepina esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Ingoiare le compresse a rilascio prolungato intere; non dividerli, masticarli o schiacciarli. Le capsule a rilascio prolungato possono essere aperte e le perline all'interno spruzzate sul cibo, come un cucchiaino di salsa di mele o cibo simile. Non schiacciare o masticare le capsule a rilascio prolungato o le perline al loro interno.

Agitare bene la sospensione prima di ogni utilizzo per mescolare uniformemente il farmaco.

Il medico inizierà con una dose bassa di carbamazepina e aumenterà gradualmente la dose.

La carbamazepina può aiutare a controllare la sua condizione ma non la curerà. Potrebbero essere necessarie alcune settimane o più prima di sentire il pieno beneficio della carbamazepina. Continua a prendere carbamazepina anche se ti senti bene. Non interrompere l'assunzione di carbamazepina senza parlare con il medico, anche se si verificano effetti collaterali come cambiamenti insoliti nel comportamento o nell'umore. Se hai un disturbo convulsivo e interrompi improvvisamente l'assunzione di carbamazepina, le tue convulsioni potrebbero peggiorare. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose.

La carbamazepina è talvolta usata anche per trattare malattie mentali, depressione, disturbo da stress post-traumatico, astinenza da droghe e alcol, sindrome delle gambe senza riposo, diabete insipido, alcune sindromi dolorose e una malattia nei bambini chiamata corea. Parla con il tuo medico dei possibili rischi dell'uso di questo farmaco per la tua condizione.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di assumere carbamazepina,

• informi il medico e il farmacista se è allergico (rash, respiro sibilante, orticaria, difficoltà a deglutire o respirare, gonfiore del viso, degli occhi, delle palpebre, delle labbra o della lingua) alla carbamazepina, amitriptilina (Elavil), amoxapina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), oxcarbazepina (Trileptal), protriptilina (Vivactil), altri farmaci per convulsioni come fenobarbital, fenitoina (Dilantin, Phenytek) o primidone ( Mysoline), qualsiasi altro farmaco o uno qualsiasi degli ingredienti nelle preparazioni di carbamazepina. Chiedi al tuo farmacista o controlla la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico se sta assumendo nefazadone o alcuni inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI) come la delavirdina (Rescriptor). Il medico probabilmente ti dirà di non assumere carbamazepina con questi farmaci. Inoltre, informi il medico se sta assumendo un inibitore della monoamino ossidasi (MAO) come isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate) o se ha interrotto l'assunzione di un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere carbamazepina. Se interrompe l'assunzione di carbamazepina, deve attendere almeno 14 giorni prima di iniziare a prendere un inibitore delle MAO.
• informi il medico e il farmacista quali altri farmaci, vitamine e integratori nutrizionali prescritti e non soggetti a prescrizione medica si sta assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: acetaminofene (Tylenol); acetazolamide (Diamox); albendazolo (Albenza); alprazolam (Panax); aminofillina; anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) e warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressivi come amitriptilina (Elavil), bupropione (Wellbutrin, Zyban), buspirone (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), mirtazapina (Remeron ), nortriptilina (Pamelor); antimicotici come fluconazolo (Diflucan), itraconazolo (Onmel, Sporanox), ketoconazolo e voriconazolo (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazolo (Abilify); buprenorfina (Butrans, Sublocade); bupropione (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidina (Tagamet); ciprofloxacina; cisplatino (Platinolo); corticosteroidi come desametasone e prednisolone (Prelone); claritromicina (Biaxin, in Prevpac); clonazepam (Klonopin); clozapina (Clozaril); ciclofosfamide; ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin e quinupristin (Synercid); danazolo (Danocrino); dantrolene (Dantrio); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, altri); diuretici (pillole d'acqua); doxorubicina (Adriamicina, Rubex); doxiciclina (Vibramicina); eritromicina (E.E.S., E-Micina, Eritrocina); eslicarbazepina (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipina (Plendil); aloperidolo (Haldol); Inibitori della proteasi dell'HIV inclusi atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofene (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazide (INH, Laniazide, in Rifater); levotiroxina (Levoxyl, Synthroid); litio (Lithobid); loratadina (Claritina); lorazepam (Ativan); loxapina (Adasuve); alcuni farmaci per curare la malaria come la clorochina (Aralen) e la meflochina; farmaci per l'ansia o la malattia mentale; altri farmaci per le convulsioni come etosuccimide (Zarontin), felbamato (Felbatol), fosfenitoina (Cerebyx); lamotrigina (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepina (Trileptal), fenobarbital, fensuximide (Milontin) (non disponibile negli Stati Uniti), fenitoina (Dilantin, Phenytek), primidone (Mysoline), tiagabina (Gabitril), topiramato (Topamax) e acido valproico (Depakene, Depakote); lapatinib; metadone (Dolofina, Metadosio); midazolam; niacinamide (nicotinamide, vitamina B3); olanzapina; omeprazolo; ossibutinina; propossifene (Darvon); praziquantel (Biltricida); quetiapina; chinino; rifampicina (Rifadin, Rimactane); risperidone; sedativi; sertralina (Zoloft); sirolimo; sonniferi; tacrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadina (Seldane) (non disponibile negli Stati Uniti); teofillina (Theo-24, Theochron, altri); ticlopidina; tramadolo (Ultram); tranquillanti; trazodone; troleandomicina (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidone (Geodon) e zonisamide (Zonegran). Molti altri farmaci possono anche interagire con la carbamazepina, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco. Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali.
• se stai assumendo altri farmaci liquidi, non li prenda contemporaneamente alla sospensione di carbamazepina.
• informi il medico se ha o ha mai avuto il glaucoma (una condizione in cui l'aumento della pressione oculare può portare a una graduale perdita della vista); o malattie del cuore, dei reni, della tiroide o del fegato.
• dovresti sapere che la carbamazepina può ridurre l'efficacia dei contraccettivi ormonali (pillole anticoncezionali, cerotti, anelli, iniezioni, impianti o dispositivi intrauterini). Usa un'altra forma di controllo delle nascite durante l'assunzione di carbamazepina. Informi il medico se ha un sanguinamento vaginale inaspettato o pensa di essere incinta mentre sta assumendo carbamazepina.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. La carbamazepina può danneggiare il feto. Se rimani incinta durante l'assunzione di carbamazepina, chiami immediatamente il medico.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta assumendo carbamazepina.
• dovresti sapere che la carbamazepina può farti venire sonnolenza. Non guidare un'auto o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
• ricorda che l'alcol può aumentare la sonnolenza causata da questo farmaco.
• dovresti sapere che la tua salute mentale può cambiare in modi inaspettati e potresti diventare suicida (pensando di farti del male o ucciderti o pianificando o cercando di farlo) mentre stai assumendo carbamazepina per il trattamento dell'epilessia, della malattia mentale o di altre condizioni. Un piccolo numero di adulti e bambini di età pari o superiore a 5 anni (circa 1 persona su 500) che hanno assunto anticonvulsivanti come la carbamazepina per trattare varie condizioni durante gli studi clinici è diventato suicida durante il trattamento. Alcune di queste persone hanno sviluppato pensieri e comportamenti suicidari già una settimana dopo aver iniziato a prendere il farmaco. C'è il rischio che tu possa sperimentare cambiamenti nella tua salute mentale se prendi un farmaco anticonvulsivante come la carbamazepina, ma potrebbe anche esserci il rischio che tu possa sperimentare cambiamenti nella tua salute mentale se la tua condizione non viene trattata. Tu e il tuo medico deciderete se i rischi di assumere un farmaco anticonvulsivante sono maggiori dei rischi di non assumere il farmaco. Tu, la tua famiglia o il tuo caregiver dovreste chiamare immediatamente il medico se manifestate uno dei seguenti sintomi: attacchi di panico; agitazione o irrequietezza; irritabilità, ansia o depressione nuove o in peggioramento; agire su impulsi pericolosi; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; comportamento aggressivo, arrabbiato o violento; mania (umore frenetico, anormalmente eccitato); parlare o pensare di volersi ferire o porre fine alla propria vita; allontanarsi da amici e familiari; preoccupazione per la morte e il morire; regalare beni preziosi; o qualsiasi altro cambiamento insolito nel comportamento o nell'umore. Assicurati che la tua famiglia o il tuo caregiver sappiano quali sintomi possono essere gravi in ​​modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.
• se soffri di intolleranza al fruttosio (una condizione ereditaria in cui il corpo non ha le proteine ​​necessarie per scomporre il fruttosio [uno zucchero della frutta presente in alcuni dolcificanti come il sorbitolo]), dovresti sapere che la sospensione orale è addolcita con sorbitolo. Informi il medico se soffre di intolleranza al fruttosio.

Parlate con il vostro medico di mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo durante l'assunzione di questo medicinale.

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

La carbamazepina può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• vertigini
• pensare anormale
• difficoltà a parlare
• scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
• stipsi
• bocca asciutta

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZA IMPORTANTE e PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:

• confusione
• eruzione cutanea
• battito cardiaco veloce, lento o martellante
• ingiallimento della pelle o degli occhi
• urina scura
• dolore sul lato destro della zona dello stomaco
• perdita di appetito
• nausea
• vomito
• la visione cambia
• fatica
• gonfiore del viso, degli occhi, delle palpebre, delle labbra o della lingua
• difficoltà a deglutire o respirare
• mal di testa, nuovo o aumento del numero di convulsioni, difficoltà di concentrazione, confusione, debolezza o instabilità
• grave eruzione cutanea con uno o più dei seguenti: febbre, dolori muscolari o articolari, occhi rossi o gonfi, vesciche o desquamazione della pelle, ulcere della bocca o gonfiore del viso o del collo

La carbamazepina può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente, al riparo dalla luce, dal calore in eccesso e dall'umidità (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

• incoscienza
• convulsioni
• irrequietezza
• contrazioni muscolari
• movimenti anomali
• tremore di una parte del tuo corpo che non puoi controllare
• instabilità
• sonnolenza
• vertigini
• la visione cambia
• respirazione irregolare o rallentata
• battito cardiaco accelerato o martellante
• nausea
• vomito
• difficoltà a urinare

Prima di eseguire qualsiasi test di laboratorio, informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo carbamazepina.

La carbamazepina può interferire con i risultati dei test di gravidanza domiciliari. Parli con il medico se pensi di poter essere incinta mentre stai assumendo carbamazepina. Non provare a testare la gravidanza a casa.

La compressa a rilascio prolungato non si dissolve nello stomaco dopo la deglutizione. Rilascia lentamente il medicinale mentre passa attraverso il sistema digestivo. Potresti notare il rivestimento della compressa nelle feci.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

• Carbatrol^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XR