fenitoina

Contenuto

• Prima di prendere la fenitoina,
• La fenitoina può causare un aumento della glicemia. Parlate con il vostro medico dei sintomi della glicemia alta e cosa fare se si verificano questi sintomi.
• La fenitoina può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nella sezione PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:.
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se manifesta uno dei seguenti sintomi, interrompa l'assunzione di fenitoina e chiami il medico:
• I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

La fenitoina è usata per controllare alcuni tipi di convulsioni e per trattare e prevenire le crisi che possono iniziare durante o dopo un intervento chirurgico al cervello o al sistema nervoso. La fenitoina fa parte di una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti. Funziona diminuendo l'attività elettrica anormale nel cervello.

La fenitoina si presenta come una capsula a rilascio prolungato (ad azione prolungata), una compressa masticabile e una sospensione (liquida) da assumere per via orale. La compressa masticabile e la sospensione vengono generalmente assunte due o tre volte al giorno. Le capsule a rilascio prolungato vengono solitamente assunte da una a quattro volte al giorno. Prendi la fenitoina più o meno alla stessa ora ogni giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi la fenitoina esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Il medico inizierà con una dose bassa di fenitoina e aumenterà gradualmente la dose, non più di una volta ogni 7-10 giorni.

Diversi prodotti di fenitoina vengono assorbiti dall'organismo in modi diversi e non possono essere sostituiti l'uno con l'altro. Se è necessario passare da un prodotto a base di fenitoina a un altro, il medico potrebbe dover aggiustare la dose. Ogni volta che ricevete il farmaco, verificate di aver ricevuto il prodotto a base di fenitoina che vi è stato prescritto. Chiedi al tuo farmacista se non sei sicuro di aver ricevuto il farmaco giusto.

Agitare bene il liquido prima di ogni utilizzo per mescolare uniformemente il farmaco. Utilizzare un dispositivo di misurazione accurato per essere sicuri di ricevere la quantità corretta di farmaci. Chieda al medico o al farmacista se ha domande su come misurare la dose.

Ingoiare le capsule a rilascio prolungato intere; non dividerli, masticarli o schiacciarli. Non assumere capsule scolorite.

Puoi masticare a fondo le compresse masticabili prima di inghiottirle, oppure puoi inghiottirle intere senza masticarle.

Se stai ricevendo una formula o integratori attraverso un sondino, parla con il tuo medico di quando dovresti prendere la fenitoina. Dovrai concedere un po' di tempo tra la ricezione dei pasti e l'assunzione di fenitoina.

La fenitoina può aiutare a controllare la tua condizione ma non la curerà. Continua a prendere la fenitoina anche se ti senti bene. Non interrompere l'assunzione di fenitoina senza parlare con il medico, anche se si verificano effetti collaterali come cambiamenti insoliti nel comportamento o nell'umore. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di fenitoina, le convulsioni potrebbero peggiorare. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose.

La fenitoina è anche usata per controllare il battito cardiaco irregolare. Parla con il tuo medico dei rischi dell'uso di questo farmaco per la tua condizione.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di prendere la fenitoina,

• informi il medico e il farmacista se è allergico alla fenitoina, ad altri farmaci idantoina come l'etotoina (Peganone) o la fosfenitoina (Cerebyx), qualsiasi altro farmaco o uno qualsiasi degli ingredienti della fenitoina. Chiedi al tuo farmacista un elenco degli ingredienti.
• informi il medico se sta assumendo delavirdina (Rescriptor). Il medico probabilmente ti dirà di non assumere fenitoina se stai assumendo questo farmaco.
• informi il medico e il farmacista quali farmaci prescritti e non soggetti a prescrizione, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe che si stanno assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: albendazolo (Albenza); amiodarone (Nexterone, Pacerone); anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come il warfarin (Coumadin, Jantoven); farmaci antifungini come fluconazolo (Diflucan), ketoconazolo (Nizoral), itraconazolo (Onmel, Sporanox, Tolsura), miconazolo (Oravig), posaconazolo (Noxafil) e voriconazolo (Vfend); alcuni antivirali come efavirenz (Sustiva, in Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e saquinavir (Invirase); bleomicina; capecitabina (Xeloda); carboplatino; cloramfenicolo; clordiazepossido (Librium, in Librax); farmaci per il colesterolo come atorvastatina (Lipitor, in Caduet), fluvastatina (Lescol) e simvastatina (Zocor, in Vytorin); cisplatino; clozapina (Fazaclo, Versacloz); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); diazossido (Proglicem); digossina (Lanoxin); disopiramide (Norpace); disulfiram (Antabuse); doxorubicina (Doxil); doxiciclina (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramicina); fluorouracile; fluoxetina (Prozac, Sarafem, in Symbyax, altri); fluvoxamina (Luvox); acido folico; fosamprenavir (Lexiva); furosemide (Lasix); H₂ antagonisti come cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid) e ranitidina (Zantac); contraccettivi ormonali (pillole anticoncezionali, cerotti, anelli o iniezioni); terapia ormonale sostitutiva (TOS); irinotecano (Camptosar); isoniazide (Laniazide, in Rifamato, in Rifater); farmaci per malattie mentali e nausea; altri farmaci per le convulsioni come carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, altri), etosuccimide (Zarontin), felbamato (Felbatol), lamotrigina (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepina (Trilepta, Oxtellar XR), fenobarbital (Topa, top ), e acido valproico (Depakene); metadone (Dolofina, Metadosio); metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidato (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletina; nifedipina (Adalat, Procardia), nimodipina (Nymalize), nisoldipina (Sular); omeprazolo (Prilosec); steroidi orali come desametasone, metilprednisolone (Medrol), prednisolone e prednisone (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetina (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricida); quetiapina (Seroquel); chinidina (in Nuedexta); reserpina; rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); antidolorifici salicilati come aspirina, colina magnesio trisalicilato, colina salicilato, diflunisal, magnesio salicilato (di Doan, altri) e salsalato; sertralina (Zoloft); sucralfato (Carafato); antibiotici sulfamidici; teniposide; teofillina (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); ticlopidina; tolbutamide; trazodone; verapamil (Calan, Verelan, a Tarka); vigabatrin (Sabril); e vitamina D. Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei suoi farmaci o monitorarla con maggiore attenzione per gli effetti collaterali.
• informi il medico se sta assumendo antiacidi che contengono calcio, magnesio o alluminio (Maalox, Mylanta, Tums, altri). Il medico potrebbe dirle di lasciare passare un po' di tempo tra l'assunzione dell'antiacido e l'assunzione di fenitoina.
• informi il medico quali prodotti erboristici sta assumendo, in particolare l'erba di San Giovanni.
• informi il medico se ha mai sviluppato un problema al fegato durante l'assunzione di fenitoina. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere più la fenitoina.
• informi il medico se beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol. Informi il medico se ha eseguito esami di laboratorio che hanno riportato di avere un fattore di rischio ereditario che rende più probabile una grave reazione cutanea alla fenitoina. Inoltre, informi il medico se ha o ha mai avuto il diabete; porfiria (condizione in cui determinate sostanze naturali si accumulano nel corpo e possono causare mal di stomaco, cambiamenti nel pensiero o nel comportamento o altri sintomi); osteopenia, osteomalacia o osteoporosi (condizioni in cui le ossa sono morbide o fragili e possono rompersi facilmente); bassi livelli di albumina nel sangue; o malattie cardiache, renali o epatiche.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Non dovresti rimanere incinta mentre stai assumendo fenitoina. Parla con il tuo medico dei metodi contraccettivi efficaci che puoi usare durante il trattamento. Se rimani incinta durante l'assunzione di fenitoina, chiama il medico. La fenitoina può danneggiare il feto.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta assumendo fenitoina.
• dovresti sapere che questo farmaco può causare vertigini, sonnolenza e problemi di coordinazione. Non guidare un'auto o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
• parla con il tuo medico dell'uso sicuro dell'alcol mentre stai assumendo questo farmaco.
• dovresti sapere che la tua salute mentale può cambiare in modi inaspettati e potresti diventare suicida (pensando di farti del male o ucciderti o pianificando o cercando di farlo) mentre stai assumendo fenitoina. Un piccolo numero di adulti e bambini di età pari o superiore a 5 anni (circa 1 persona su 500) che hanno assunto anticonvulsivanti come la fenitoina per trattare varie condizioni durante gli studi clinici si è suicidato durante il trattamento. Alcune di queste persone hanno sviluppato pensieri e comportamenti suicidari già una settimana dopo aver iniziato a prendere il farmaco. C'è il rischio che tu possa sperimentare cambiamenti nella tua salute mentale se prendi un farmaco anticonvulsivante come la fenitoina, ma potrebbe esserci anche il rischio che tu possa sperimentare cambiamenti nella tua salute mentale se la tua condizione non viene trattata. Tu e il tuo medico deciderete se i rischi di assumere un farmaco anticonvulsivante sono maggiori dei rischi di non assumere il farmaco. Tu, la tua famiglia o il tuo caregiver dovreste chiamare immediatamente il medico se manifestate uno dei seguenti sintomi: attacchi di panico; agitazione o irrequietezza; irritabilità, ansia o depressione nuove o in peggioramento; agire su impulsi pericolosi; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; comportamento aggressivo, arrabbiato o violento; mania (umore frenetico, anormalmente eccitato); parlare o pensare di volersi ferire o di porre fine alla propria vita; allontanarsi da amici e familiari; preoccupazione per la morte e il morire; regalare beni preziosi; o qualsiasi altro cambiamento insolito nel comportamento o nell'umore. Assicurati che la tua famiglia o il tuo caregiver sappiano quali sintomi possono essere gravi in ​​modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.
• parla con il tuo medico del modo migliore per prenderti cura di denti, gengive e bocca durante il trattamento con fenitoina. È molto importante prendersi cura della propria bocca per ridurre il rischio di danni gengivali causati dalla fenitoina.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

La fenitoina può causare un aumento della glicemia. Parlate con il vostro medico dei sintomi della glicemia alta e cosa fare se si verificano questi sintomi.

La fenitoina può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• difficoltà ad addormentarsi o restare addormentati
• movimenti oculari incontrollabili
• movimenti anormali del corpo
• perdita di coordinazione
• confusione
• biascicamento
• mal di testa
• cambiamenti nel tuo senso del gusto
• stipsi
• crescita di peli superflui
• ingrossamento dei tratti del viso
• allargamento delle labbra
• crescita eccessiva delle gengive
• dolore o curvatura del pene

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nella sezione PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:.

• ghiandole gonfie
• vesciche
• nausea
• vomito
• ingiallimento della pelle o degli occhi
• dolore nella parte superiore destra dello stomaco
• stanchezza eccessiva
• lividi o emorragie insolite
• piccole macchie rosse o viola sulla pelle
• perdita di appetito
• sintomi influenzali
• febbre, mal di gola, eruzioni cutanee, ulcere della bocca o facili lividi o gonfiore del viso
• vertigini, stanchezza, battito cardiaco irregolare o dolore al petto
• fiato corto
• orticaria

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se manifesta uno dei seguenti sintomi, interrompa l'assunzione di fenitoina e chiami il medico:

• gonfiore del viso, degli occhi, della gola, della lingua o delle labbra
• difficoltà a deglutire o respirare

La fenitoina può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

L'assunzione di fenitoina può aumentare il rischio di sviluppare osteopenia, osteoporosi o osteomalacia e problemi ai linfonodi compreso il morbo di Hodgkin (cancro che inizia nel sistema linfatico). Parla con il tuo medico dei rischi derivanti dall'uso di questo farmaco per curare la tua condizione.

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente, al riparo dalla luce e dal calore e dall'umidità in eccesso (non in bagno). Non congelare il liquido.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

• movimenti oculari incontrollabili
• perdita di coordinazione
• discorso lento o confuso
• visione offuscata
• fatica
• scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
• nausea
• vomito
• coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)
• vertigini, stanchezza, battito cardiaco irregolare o dolore al petto
• fiato corto

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico può ordinare alcuni test di laboratorio per verificare la risposta alla fenitoina.

Prima di eseguire qualsiasi test di laboratorio, informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo fenitoina.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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