Apixaban

Contenuto

• Prima di prendere apixaban,
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:
• I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

Se soffre di fibrillazione atriale (una condizione in cui il cuore batte in modo irregolare, che aumenta la possibilità che si formino coaguli nel corpo e che possa causare ictus) e sta assumendo apixaban per aiutare a prevenire ictus o gravi coaguli di sangue, è esposto a un rischio maggiore di avere un ictus dopo aver interrotto l'assunzione di questo farmaco. Non interrompa l'assunzione di apixaban senza parlare con il medico. Continua a prendere apixaban anche se ti senti bene. Assicurati di ricaricare la tua prescrizione prima di finire i farmaci in modo da non perdere nessuna dose di apixaban. Se è necessario interrompere l'assunzione di apixaban, il medico può prescrivere un altro anticoagulante ("fluidificante del sangue") per aiutare a prevenire la formazione di un coagulo di sangue e causare un ictus.

Se hai un'anestesia epidurale o spinale o una puntura spinale durante l'assunzione di un "fluidificante del sangue" come apixaban, sei a rischio di formazione di un coagulo di sangue all'interno o intorno alla colonna vertebrale che potrebbe causare la paralisi. Informi il medico se ha un catetere epidurale rimasto nel corpo o ha o ha subito ripetute punture epidurali o spinali, deformità spinali o interventi chirurgici alla colonna vertebrale. Informi il medico e il farmacista se sta assumendo uno dei seguenti: anagrelide (Agrylin); aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Advil, Motrin, altri), indometacina (Indocin, Tivorbex), ketoprofene e naprossene (Aleve, Anaprox, altri); cilostazolo (pletale); clopidogrel (Plavix); dipiridamolo (Persantine); eptifibatide (Integrilina); eparina; prasugrel (efficace); ticagrelor (Brilinta); ticlopidina; tirofiban (Aggrastat) e warfarin (Coumadin, Jantoven). Se manifesta uno dei seguenti sintomi, chiami immediatamente il medico: debolezza muscolare (soprattutto alle gambe e ai piedi), intorpidimento o formicolio (specialmente alle gambe) o perdita di controllo dell'intestino o della vescica.

Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con apixaban e ogni volta che ricaricherai la tua prescrizione. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Parli con il medico dei rischi dell'assunzione di apixaban.

Apixaban è usato per aiutare a prevenire ictus o coaguli di sangue in persone che soffrono di fibrillazione atriale (una condizione in cui il cuore batte in modo irregolare, aumentando la possibilità che si formino coaguli nel corpo e che possano causare ictus) che non è causata da una malattia della valvola cardiaca. Apixaban è anche usato per prevenire la trombosi venosa profonda (TVP, un coagulo di sangue, di solito nella gamba) e l'embolia polmonare (EP, un coagulo di sangue nel polmone) in persone sottoposte a intervento di sostituzione dell'anca o del ginocchio. Apixaban è anche usato per trattare la TVP e l'EP e può essere continuato per prevenire il ripetersi di TVP ed EP dopo il completamento del trattamento iniziale. Apixaban fa parte di una classe di farmaci chiamati inibitori del fattore Xa. Funziona bloccando l'azione di una certa sostanza naturale che aiuta la formazione di coaguli di sangue.

Apixaban si presenta come una compressa da assumere per via orale. Di solito viene assunto con o senza cibo due volte al giorno. Quando apixaban viene assunto per prevenire la TVP e l'EP dopo un intervento di sostituzione dell'anca o del ginocchio, la prima dose deve essere assunta almeno 12-24 ore dopo l'intervento. Apixaban viene solitamente assunto per 35 giorni dopo un intervento di sostituzione dell'anca e per 12 giorni dopo un intervento di sostituzione del ginocchio. Prendi apixaban più o meno alla stessa ora ogni giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi apixaban esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Se non riesci a deglutire le compresse, puoi schiacciarle e mescolarle con acqua, succo di mela o salsa di mele. Ingoiare il composto subito dopo averlo preparato. Apixaban può essere somministrato anche in alcuni tipi di tubi per l'alimentazione. Chiedi al tuo medico se dovresti assumere questo farmaco nel tubo di alimentazione. Segui attentamente le indicazioni del tuo medico.

Continua a prendere apixaban anche se ti senti bene. Non interrompa l'assunzione di apixaban senza parlare con il medico. Se interrompe il trattamento con apixaban, il rischio di coaguli di sangue può aumentare.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di prendere apixaban,

• informi il medico e il farmacista se è allergico all'apixaban, ad altri farmaci o ad uno qualsiasi degli ingredienti delle compresse di apixaban. Chiedi al tuo farmacista o controlla la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista quali altri farmaci, vitamine e integratori nutrizionali prescritti e non soggetti a prescrizione medica si sta assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); claritromicina (Biaxin, in Prevpac); itraconazolo (Onmel, Sporanox); ketoconazolo (Nizoral); fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifadin, in Rifater); ritonavir (Norvir, a Kaletra); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft); e inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI) come duloxetina (Cymbalta), desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella) e venlafaxina (Effexor). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali. Anche molti altri farmaci possono interagire con apixaban, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco.
• informi il medico quali prodotti erboristici sta assumendo, in particolare l'erba di San Giovanni.
• dovresti sapere che apixaban può interagire con alcuni farmaci che possono essere usati per curarti se hai un ictus o altre emergenze mediche. In caso di emergenza, tu o un membro della famiglia dovreste dire al medico o al personale del pronto soccorso che vi trattano che state assumendo apixaban.
• informi il medico se ha una valvola cardiaca artificiale o se ha una forte emorragia in qualsiasi parte del corpo che non può essere fermata. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere apixaban.
• informi il medico se ha o ha mai avuto problemi di sanguinamento, sindrome da antifosfolipidi (APS, una condizione che causa coaguli di sangue) o malattie renali o epatiche.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di apixaban, chiami il medico.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta assumendo apixaban. Il medico potrebbe dirti di interrompere l'assunzione di apixaban prima dell'intervento o della procedura. Se devi interrompere l'assunzione di apixaban perché stai subendo un intervento chirurgico, il medico può prescrivere un farmaco diverso per prevenire la formazione di coaguli di sangue durante questo periodo. Il medico ti dirà quando dovresti ricominciare a prendere apixaban dopo l'intervento. Segui attentamente queste indicazioni.
• Chiama subito il medico se cadi o ti fai male, soprattutto se colpisci la testa. Il medico potrebbe aver bisogno di controllarti.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

• gengive sanguinanti
• sangue dal naso
• forte sanguinamento vaginale
• urina rossa, rosa o marrone
• sgabelli rossi o neri, catramosi
• tossire o vomitare sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè
• gonfiore o dolore articolare
• mal di testa
• eruzione cutanea
• dolore o senso di oppressione al petto
• gonfiore del viso o della lingua
• problemi di respirazione
• respiro sibilante
• sensazione di vertigini o svenimento

Apixaban previene la normale coagulazione del sangue, quindi potrebbe essere necessario più tempo del solito per fermare l'emorragia in caso di tagli o lesioni. Questo farmaco può anche causare lividi o sanguinamento più facilmente. Chiama subito il medico se il sanguinamento o i lividi sono insoliti, gravi o non possono essere controllati.

Apixaban può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e al riparo dalla luce, dal calore in eccesso e dall'umidità (non in bagno).

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

• sanguinamento insolito o lividi
• urina rossa, marrone o rosa
• sgabelli rossi o neri, catramosi
• tossire o vomitare sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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