Fentanil spray nasaletan

Contenuto

• Per usare lo spray nasale al fentanil, segui questi passaggi:
• Prima di usare il fentanil spray nasale,
• Fentanil spray nasale può causare effetti collaterali.Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica questo sintomo, chiamare immediatamente il medico:
• Se si verifica uno di questi sintomi, interrompere l'uso di spray nasale al fentanil e chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:
• I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

Il fentanil spray nasale può creare assuefazione, specialmente con l'uso prolungato. Usa lo spray nasale al fentanil esattamente come indicato. Non utilizzare una dose maggiore di spray nasale al fentanil, utilizzare il farmaco più spesso o utilizzarlo per un periodo di tempo più lungo di quanto prescritto dal medico. Mentre usi lo spray nasale al fentanyl, discuti con il tuo medico i tuoi obiettivi di trattamento del dolore, la durata del trattamento e altri modi per gestire il tuo dolore. Informi il medico se lei o qualcuno della sua famiglia beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol, usa o ha mai fatto uso di droghe da strada, o ha abusato di farmaci da prescrizione, o ha avuto un'overdose, o se ha o ha mai avuto depressione o un'altra malattia mentale. C'è un rischio maggiore di abusare dello spray nasale di fentanil se hai o hai mai avuto una di queste condizioni. Parla immediatamente con il tuo medico e chiedi consiglio se pensi di avere una dipendenza da oppiacei o chiama la linea di assistenza nazionale per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale degli Stati Uniti (SAMHSA) al numero 1-800-662-HELP.

Fentanil spray nasale può causare gravi problemi respiratori o morte, soprattutto se utilizzato da persone che non sono state trattate con altri farmaci narcotici o che non sono tolleranti (abituati agli effetti del farmaco) ai farmaci narcotici. Fentanil spray nasale deve essere prescritto solo da medici esperti nel trattamento del dolore nei pazienti oncologici. Deve essere usato solo per trattare il dolore oncologico episodico intenso (episodi improvvisi di dolore che si verificano nonostante il trattamento 24 ore su 24 con farmaci antidolorifici) in pazienti oncologici di almeno 18 anni di età che assumono dosi regolarmente programmate di un altro dolore narcotico (oppiacei). farmaco e che sono tolleranti (abituati agli effetti del farmaco) ai farmaci antidolorifici. Questo farmaco non deve essere usato per trattare il dolore diverso dal dolore cronico da cancro, in particolare il dolore a breve termine come emicrania o altri mal di testa, dolore da infortunio o dolore dopo una procedura medica o dentistica.

Lo spray nasale al fentanil può causare gravi danni o morte se usato accidentalmente da un bambino o da un adulto a cui non è stato prescritto il farmaco. I flaconi spray nasali di fentanil parzialmente utilizzati contengono una quantità sufficiente di farmaci da causare gravi danni o morte a bambini o altri adulti. Tenere sempre il fentanil spray nasale nel suo contenitore a prova di bambino e fuori dalla portata dei bambini. Se il fentanil spray nasale viene utilizzato da un bambino o da un adulto a cui non è stato prescritto il farmaco, richiedere assistenza medica di emergenza.

Lo spray nasale Fentanyl deve essere usato insieme agli altri farmaci antidolorifici. Se interrompe l'assunzione degli altri farmaci antidolorifici, sarà necessario interrompere l'uso di fentanil spray nasale.

È necessario attendere almeno 2 ore dopo aver usato lo spray nasale di fentanil prima di usare un'altra dose, anche se si ha ancora dolore. Informi il medico se ha ancora dolore 30 minuti dopo aver usato lo spray nasale di fentanyl.

L'assunzione di determinati farmaci durante il trattamento con fentanil spray nasale può aumentare il rischio di sviluppare problemi respiratori gravi o potenzialmente letali, sedazione o coma. Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti farmaci: amiodarone (Nexterone, Pacerone); alcuni antibiotici come claritromicina (Biaxin, in PrevPac), benzodiazepine come alprazolam (Xanax), clordiazepossido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan, tema), oxazepam Restoril) e triazolam (Halcion); eritromicina (Erythocin, Eryc, Erythrocin, altri) e telitromicina (Ketek); alcuni antimicotici come fluconazolo (Diflucan), itraconazolo (Onmel, Sporanox) e ketoconazolo (Nizoral); aprepitant (Emend); cimetidina (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, altri); alcuni farmaci per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) come amprenavir (non più disponibile negli Stati Uniti; Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra) e saquinavir (Invirase ); farmaci per malattie mentali e nausea; miorilassanti; nefazodone; sedativi; sonniferi; tranquillanti; o verapamil (Calan, Covera, Verelan, in Tarka). Il tuo medico potrebbe dover modificare i dosaggi dei tuoi farmaci e ti controllerà attentamente. Se usi il fentanil con uno di questi farmaci e sviluppi uno dei seguenti sintomi, chiama immediatamente il medico o richiedi assistenza medica di emergenza: vertigini insolite, vertigini, sonnolenza estrema, respiro rallentato o difficile o mancanza di risposta. Assicurati che il tuo caregiver o i membri della tua famiglia sappiano quali sintomi possono essere gravi in ​​modo che possano chiamare il medico o le cure mediche di emergenza se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.

Bere alcolici, assumere farmaci con o senza prescrizione medica che contengono alcol o usare droghe da strada durante il trattamento con fentanil aumenta il rischio che si verifichino questi effetti collaterali gravi e potenzialmente letali. Non bere alcolici, non assumere farmaci con o senza prescrizione che contengono alcol, né usare droghe da strada durante il trattamento.

Fentanyl si presenta come diversi prodotti. Il farmaco in ogni prodotto viene assorbito in modo diverso dall'organismo, quindi un prodotto non può essere sostituito con nessun altro prodotto a base di fentanil. Se stai passando da un prodotto a un altro, il medico ti prescriverà la dose migliore per te.

È stato istituito un programma per ridurre il rischio dell'uso dello spray nasale al fentanil. Il tuo medico dovrà iscriversi al programma per prescrivere lo spray nasale al fentanil e dovrai far compilare la tua prescrizione presso una farmacia iscritta al programma. Come parte del programma, il medico parlerà con te dei rischi e dei benefici dell'uso dello spray nasale di fentanyl e di come utilizzare, conservare e smaltire in sicurezza il farmaco. Dopo aver parlato con il medico, firmerai un modulo in cui riconoscerai di aver compreso i rischi dell'uso dello spray nasale al fentanil e che seguirai le istruzioni del medico per utilizzare il farmaco in modo sicuro. Il medico ti fornirà maggiori informazioni sul programma e su come ottenere i farmaci e risponderà a qualsiasi domanda sul programma e sul trattamento con lo spray nasale al fentanil.

Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con fentanil spray nasale e ogni volta che ricevi più farmaci. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Parla con il tuo medico dei rischi derivanti dall'uso di questo farmaco.

Fentanil spray nasale è usato per trattare il dolore episodico intenso (episodi improvvisi di dolore che si verificano nonostante il trattamento 24 ore su 24 con farmaci antidolorifici) in pazienti affetti da cancro di età pari o superiore a 18 anni che assumono dosi regolarmente programmate di un altro antidolorifico narcotico (oppio) e che sono tolleranti (abituati agli effetti del farmaco) ai farmaci antidolorifici. Il fentanil fa parte di una classe di farmaci chiamati analgesici narcotici (oppiacei). Funziona modificando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso rispondono al dolore.

Fentanil spray nasale si presenta come una soluzione (liquida) da spruzzare nel naso. È usato secondo necessità per trattare il dolore episodico intenso, ma non più di quattro volte al giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci.

Il medico inizierà con una dose bassa di fentanil spray nasale e aumenterà gradualmente la dose fino a trovare la dose che allevierà il dolore episodico intenso. Parlate con il vostro medico dell'efficacia del farmaco e se state riscontrando effetti collaterali in modo che il medico possa decidere se la dose deve essere modificata. Se hai ancora dolore 30 minuti dopo aver usato lo spray nasale al fentanil, il medico potrebbe dirti di usare un altro antidolorifico per alleviare quel dolore e potrebbe aumentare la dose di spray nasale al fentanil per trattare il tuo prossimo episodio di dolore. Non aumentare la dose di fentanil spray nasale a meno che il medico non ti dica che dovresti.

Non usare fentanil spray nasale più di quattro volte al giorno. Chiama il tuo medico se avverti più di quattro episodi di dolore episodico intenso al giorno. Il medico potrebbe dover aggiustare la dose degli altri farmaci antidolorifici per controllare meglio il dolore.

Non smettere di usare fentanil spray nasale senza parlare con il medico. Se smetti improvvisamente di usare lo spray nasale di fentanil, potresti manifestare spiacevoli sintomi di astinenza.

Per usare lo spray nasale al fentanil, segui questi passaggi:

1. Soffiati il ​​naso, se hai il naso che cola.
2. Rimuovere il tappo dal contenitore a prova di bambino ed estrarre il flacone di fentanil spray nasale. Rimuovere il cappuccio protettivo dalla punta del flacone. Tieni la bottiglia in modo che il beccuccio si trovi tra l'indice e il medio e il pollice sul fondo.
3. Se si utilizza una nuova bottiglia, è necessario adescare la bottiglia prima dell'uso. Adescare il flacone spruzzando 4 spruzzi nella busta seguendo le istruzioni del produttore nella Guida ai farmaci.
4. Siediti in posizione verticale e inserisci la punta del flacone di circa 1/2 pollice (1 cm) in una narice, puntando la punta verso il ponte del naso. Chiudi l'altra narice con il dito.
5. Premere con decisione sulle impugnature per le dita finché non si sente un "clic". Potresti non sentire lo spray entrare nel naso, ma finché il numero nella finestra di conteggio aumenta di 1, lo spray è stato somministrato.
6. Inspirare delicatamente dal naso ed espirare dalla bocca una volta dopo la spruzzatura. Non annusare dopo aver spruzzato il farmaco nel naso.
7. Se il medico vuole che tu usi due spruzzi, ripeti i passaggi da 4 a 6, usando l'altra narice.
8. Quando il numero nella finestra di conteggio è un ''8'', non provare a utilizzare più spray dal flacone. Ci sarà ancora del liquido nel flacone che dovrà essere spruzzato nella busta seguendo le istruzioni del produttore nella Guida ai farmaci.
9. Rimani seduto per almeno 1 minuto dopo aver usato lo spray nasale di fentanil.
10. Non soffiarsi il naso per almeno 30 minuti dopo aver usato lo spray nasale al fentanil.
11. Rimetta il cappuccio protettivo sul flacone e rimetta il flacone nel contenitore a prova di bambino, fuori dalla portata dei bambini.

Questo farmaco non deve essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di usare il fentanil spray nasale,

• informi il medico e il farmacista se è allergico a cerotti, iniezione, spray nasale, compresse, pastiglie o film di fentanil; qualsiasi altro farmaco; o uno qualsiasi degli ingredienti di fentanil spray nasale. Chiedi al tuo farmacista o controlla la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista quali altri farmaci, vitamine e integratori nutrizionali prescritti e non soggetti a prescrizione medica si sta assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti farmaci: antistaminici; barbiturici come il fenobarbital; buprenorfina (Buprenex, Subutex, in Suboxone); butorfanolo; carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); ciclobenzaprina (Amrix); destrometorfano (trovato in molti farmaci per la tosse; in Nuedexta); efavirenz (in Atripla, Sustiva); litio (Lithobid); farmaci per l'emicrania come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, in Treximet) e zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); modafinil (Provigil); nalbufina; naloxone (Evzio, Narcan); decongestionanti nasali come l'ossimetazolina (Afrin, Neo-Synephrine, Vicks Sinex, altri); nevirapina (Viramune); oxcarbazepina (Trileptal); pentazocina (Talwin); fenitoina (Dilantin, Phenytek); pioglitazone (Actos, in Actoplus Met, in Duetact, altri); rifabutina (micobutina); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); 5HT₃ bloccanti della serotonina come alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina come desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) e venlafaxina (Effexor); steroidi orali come desametasone, metilprednisolone (Medrol) e prednisone (Rayos); trazodone (Oleptro); e antidepressivi triciclici ("elevatori dell'umore") come amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Informi anche il medico o il farmacista se sta assumendo o ricevendo uno dei seguenti farmaci o se ha smesso di prenderli nelle ultime due settimane: inibitori delle monoaminossidasi (MAO) inclusi isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate). Anche molti altri farmaci possono interagire con il fentanil, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco. Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali.
• informi il medico quali prodotti erboristici sta assumendo, in particolare l'erba di San Giovanni e il triptofano.
• informi il medico se lei o qualcuno della sua famiglia beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol o usa o ha mai usato droghe da strada o quantità eccessive di farmaci da prescrizione. Informi anche il medico se ha il naso che cola o ha o ha mai avuto un trauma cranico, un tumore al cervello, un ictus o qualsiasi altra condizione che ha causato un'alta pressione all'interno del cranio; convulsioni; battito cardiaco rallentato o altri problemi cardiaci; bassa pressione sanguigna; difficoltà a urinare; problemi mentali come depressione, schizofrenia (una malattia mentale che causa pensieri disturbati o insoliti, perdita di interesse per la vita ed emozioni forti o inappropriate) o allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono); problemi respiratori come l'asma e la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO; un gruppo di malattie polmonari che include bronchite cronica ed enfisema); o malattie renali o epatiche.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta mentre usi lo spray nasale al fentanil, chiama il medico.
• dovresti sapere che questo farmaco può ridurre la fertilità negli uomini e nelle donne. Parlate con il vostro medico dei rischi derivanti dall'uso di spray nasale al fentanil.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che stai usando fentanil spray nasale.
• dovresti sapere che lo spray nasale di fentanil può farti venire sonnolenza o vertigini. Non guidare un'auto o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
• dovresti sapere che lo spray nasale al fentanyl può causare vertigini, stordimento e svenimento quando ti alzi troppo velocemente da una posizione sdraiata. Per evitare questo problema, alzati dal letto lentamente, appoggiando i piedi sul pavimento per alcuni minuti prima di alzarti.
• dovresti sapere che lo spray nasale al fentanil può causare stitichezza. Parla con il tuo medico di cambiare la tua dieta e di usare altri farmaci per trattare o prevenire la stitichezza.

Non mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo durante l'utilizzo di questo farmaco.

Questo farmaco viene solitamente utilizzato secondo necessità secondo le indicazioni.

Fentanil spray nasale può causare effetti collaterali.Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• mal di testa
• sonnolenza

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica questo sintomo, chiamare immediatamente il medico:

• battito cardiaco lento
• agitazione, allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono), febbre, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato, brividi, grave rigidità o spasmi muscolari, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea
• nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza o vertigini
• incapacità di ottenere o mantenere un'erezione
• mestruazioni irregolari
• diminuzione del desiderio sessuale
• orticaria
• eruzione cutanea
• prurito

Se si verifica uno di questi sintomi, interrompere l'uso di spray nasale al fentanil e chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

• respiro lento e superficiale shallow
• diminuzione della voglia di respirare
• difficoltà a respirare o deglutire
• sonnolenza estrema
• svenimento

Fentanil spray nasale può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'utilizzo di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Conservare il fentanil spray nasale nel suo contenitore a prova di bambino, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservare il contenitore e la busta a prova di bambino nella scatola di cartone in cui sono arrivati ​​quando non sono in uso. Conservare il fentanil spray nasale in un luogo sicuro in modo che nessun altro possa usarlo accidentalmente o di proposito. Tieni traccia di quanti spruzzi sono rimasti in ogni flacone in modo da sapere se ne mancano. Conservalo a temperatura ambiente e al riparo dalla luce, dal calore in eccesso e dall'umidità (non in bagno). Non congelare lo spray nasale al fentanil.

Smaltire lo spray nasale di fentanil non appena diventa obsoleto o non è più necessario. Smaltire qualsiasi flacone di fentanil spray nasale se sono trascorsi 5 giorni dall'ultimo utilizzo o se sono trascorsi 14 giorni da quando è stato preparato il flacone per il primo utilizzo. È possibile smaltire in sicurezza lo spray nasale al fentanil spruzzando il liquido rimanente nella busta fornita con il farmaco, come descritto nella Guida ai farmaci. La busta sigillata e il flacone vuoto devono quindi essere riposti nel contenitore a prova di bambino prima di gettarli nella spazzatura. Lavarsi le mani con acqua e sapone subito dopo aver maneggiato la busta. Chiama il tuo farmacista o il produttore se hai domande, hai bisogno di aiuto per smaltire i farmaci non necessari o non hai una busta disponibile.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

Mentre usi lo spray nasale al fentanyl, dovresti parlare con il tuo medico della disponibilità di un farmaco di salvataggio chiamato naloxone prontamente disponibile (ad esempio, a casa, in ufficio). Il naloxone è usato per invertire gli effetti potenzialmente letali di un sovradosaggio Agisce bloccando gli effetti degli oppiacei per alleviare i sintomi pericolosi causati da alti livelli di oppiacei nel sangue. Il medico può anche prescriverti naloxone se vivi in ​​una famiglia dove ci sono bambini piccoli o qualcuno che ha abusato di droghe da strada o da prescrizione. Dovresti assicurarti che tu e i tuoi familiari, gli operatori sanitari o le persone che trascorrono del tempo con te sappiate come riconoscere un'overdose, come usare il naloxone e cosa fare fino all'arrivo dell'assistenza medica di emergenza. Il medico o il farmacista mostreranno a te e ai tuoi familiari come usare il farmaco. Chiedi al tuo farmacista le istruzioni o visita il sito Web del produttore per ottenere le istruzioni. Se si verificano sintomi di sovradosaggio, un amico o un familiare dovrebbe somministrare la prima dose di naloxone, chiamare immediatamente il 911 e stare con te e guardarti attentamente fino all'arrivo del soccorso medico di emergenza. I sintomi possono ripresentarsi entro pochi minuti dopo aver ricevuto il naloxone. Se i sintomi si ripresentano, la persona dovrebbe somministrarti un'altra dose di naloxone. Dosi aggiuntive possono essere somministrate ogni 2 o 3 minuti, se i sintomi si ripresentano prima che arrivi l'assistenza medica.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

• sonnolenza
• sonnolenza
• vertigini
• confusione
• difficoltà a respirare o respiro lento o superficiale shallow
• incapace di rispondere o svegliarsi
• pupille più piccole (cerchi neri al centro degli occhi)

Mantieni tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico prescriverà alcuni test di laboratorio per verificare la risposta del tuo corpo al fentanil.

Prima di eseguire qualsiasi test di laboratorio (soprattutto quelli che coinvolgono il blu di metilene), informi il medico e il personale di laboratorio che sta usando il fentanil.

Non permettere a nessun altro di usare il tuo farmaco, anche se ha gli stessi sintomi che hai tu. Vendere o regalare questo farmaco può causare gravi danni o morte ad altri ed è contro la legge.

Questa prescrizione non è ricaricabile. Assicurati di programmare regolarmente gli appuntamenti con il tuo medico in modo da non rimanere senza farmaci.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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