Lopinavir e Ritonavir

Contenuto

• Prima di prendere lopinavir e ritonavir,
• Lopinavir e ritonavir possono causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

Lopinavir e ritonavir sono attualmente oggetto di studio in diversi studi clinici in corso per il trattamento della malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) da soli o con altri farmaci. L'uso di lopinavir e ritonavir per il trattamento di COVID-19 non è stato ancora stabilito. Alcuni scienziati sono fiduciosi perché questi farmaci sono stati usati per trattare infezioni virali simili.

Lopinavir e ritonavir devono essere assunti SOLO sotto la direzione di un medico per il trattamento del COVID-19.

La combinazione di lopinavir e ritonavir viene utilizzata con altri farmaci per trattare l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Lopinavir e ritonavir appartengono a una classe di farmaci chiamati inibitori della proteasi. Funzionano diminuendo la quantità di HIV nel sangue. Quando lopinavir e ritonavir vengono presi insieme, ritonavir aiuta anche ad aumentare la quantità di lopinavir nel corpo in modo che il farmaco abbia un effetto maggiore. Sebbene lopinavir e ritonavir non curino l'HIV, questi farmaci possono ridurre la possibilità di sviluppare la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) e malattie correlate all'HIV come infezioni gravi o cancro. L'assunzione di questi farmaci insieme alla pratica del sesso sicuro e ad altri cambiamenti nello stile di vita può ridurre il rischio di trasmettere il virus dell'HIV ad altre persone.

La combinazione di lopinavir e ritonavir si presenta come una compressa e una soluzione (liquida) da assumere per via orale. Di solito è preso due volte al giorno, ma può essere preso una volta al giorno da alcuni adulti. La soluzione deve essere assunta con il cibo. Le compresse possono essere assunte con o senza cibo. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi lopinavir e ritonavir esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Ingoiare le compresse intere; non dividerli, masticarli o schiacciarli.

Se stai usando la soluzione, agitala bene prima di ogni utilizzo per mescolare il farmaco in modo uniforme. Usa un misurino o una tazza per misurare la corretta quantità di liquido per ogni dose, non un normale cucchiaio domestico.

Continua a prendere lopinavir e ritonavir anche se ti senti bene. Non interrompere l'assunzione di lopinavir e ritonavir senza parlare con il medico. Se salti le dosi, prendi meno della quantità prescritta o interrompi l'assunzione di lopinavir e ritonavir, la tua condizione potrebbe diventare più difficile da trattare.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di prendere lopinavir e ritonavir,

• informi il medico e il farmacista se è allergico a lopinavir, ritonavir (Norvir), a qualsiasi altro farmaco o ad uno qualsiasi degli ingredienti delle compresse o della soluzione di lopinavir e ritonavir. Chiedi al tuo farmacista un elenco degli ingredienti.
• informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti farmaci: alfuzosina (Uroxatral); apalutamide (Erleada); cisapride (Propulsid) (non disponibile negli Stati Uniti); colchicina (Colcrys, Mitigare) in persone con malattie renali o epatiche; dronedarone (Multaq); elbasvir e grazoprevir (Zepatier); farmaci a base di ergot come diidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal), ergotamina (Ergomar, in Cafergot, in Migergot) e metilergonovina (Methergine); lomitapide (Juxtapid); lovastatina (Altoprev); lurasidone (Latuda); midazolam assunto per bocca (Versed); pimozide (Orap); ranolazina (Ranexa); rifampicina (Rimactane, Rifadin, in Rifamate, in Rifater); sildenafil (solo il marchio Revatio utilizzato per le malattie polmonari); simvastatina (Zocor, in Vytorin); erba di San Giovanni; o triazolam (Halcion). Il medico probabilmente ti dirà di non prendere lopinavir e ritonavir se stai assumendo uno o più di questi farmaci.
• informi il medico e il farmacista quali altri farmaci, vitamine e integratori nutrizionali prescritti e non soggetti a prescrizione medica si stanno assumendo. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come warfarin (Coumadin, Jantoven) e rivaroxaban (Xarelto); antimicotici come itraconazolo (Onmel, Sporanox), isavuconazonio (Cresemba), ketoconazolo (Nizoral) e voriconazolo (Vfend); atovaquone (Mepron, in Malarone); bedaquilina (Sirturo); beta-bloccanti; bosentan (Tracleer); bupropione (Wellbutrin, Zyban, altri); calcio-antagonisti come felodipina, nicardipina (Cardene) e nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia); farmaci per abbassare il colesterolo come atorvastatina (Lipitor, in Caduet) e rosuvastatina (Crestor); claritromicina (Biaxin, in Prevpac); digossina (Lanoxin); elagolix (Orilissa); fentanil (Actiq, Duragesic, Onsolis, altri); fosamprenavir (Lexiva); alcuni farmaci per il cancro come abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (Venclexta), vincriblastina e vincristina ; alcuni farmaci per il battito cardiaco irregolare come amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (non più disponibile negli Stati Uniti; Vascor), lidocaina (Lidoderm; in xilocaina con adrenalina) e chinidina (in Nuedexta); alcuni farmaci per il virus dell'epatite C (HCV) come boceprevir (Victrelis, non più disponibile negli Stati Uniti); glecaprevir e pibrentasvir (Mavyret); simeprevir (non più disponibile negli Stati Uniti; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir e voxilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); e paritaprevir, ritonavir, ombitasvir e/o dasabuvir (Viekira Pak); alcuni farmaci per le convulsioni come carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, altri), lamotrigina (Lamictal), fenobarbital, fenitoina (Dilantin, Phenytek) e valproato; farmaci che sopprimono il sistema immunitario come ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Astagraf, Prograf); metadone (Dolofina, Metadosio); steroidi per via orale o inalatoria come betametasone, budesonide (Pulmicort), ciclesonide (Alvesco, Omnaris), desametasone, fluticasone (Flonase, Flovent, in Advair), metilprednisolone (Medrol), mometasone (in Dulera). prednisone (Rayos) e triamcinolone; altri farmaci antivirali come abacavir (Ziagen, in Epzicom, in Trizivir, altri); atazanavir (Reyataz, in Evotaz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, in Atripla), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir, in Kaletra), tenofovir (Viread, in Atripla, in Truvada), tipranavir (Aptivus), saquinavir (Invirase) e zidovudina (Retrovir, in Combivir, in Trizivir); quetiapina (Seroquel); rifabutina (micobutina); salmeterolo (Serevent, in Advair); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodone; e vardenafil (Levitra). Se sta assumendo la soluzione orale, informi anche il medico se sta assumendo disulfiram (Antabuse) o metronidazolo (Flagyl, in Nuvessa, in Vandazole). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali.
• se stai assumendo didanosina, prendila 1 ora prima o 2 ore dopo aver preso lopinavir e soluzione di ritonavir con il cibo. Se sta assumendo compresse di lopinavir e ritonavir, può prenderle a stomaco vuoto contemporaneamente all'assunzione di didanosina.
• informi il medico se ha o ha mai avuto un intervallo QT prolungato (un raro problema cardiaco che può causare battito cardiaco irregolare, svenimento o morte improvvisa), un battito cardiaco irregolare, un basso livello di potassio nel sangue, emofilia, colesterolo alto o trigliceridi (grassi) nel sangue, pancreatite (gonfiore del pancreas) o malattie cardiache o epatiche.
• dovresti sapere che lopinavir e ritonavir possono ridurre l'efficacia dei contraccettivi ormonali (pillole anticoncezionali, cerotti, anelli o iniezioni). Parla con il tuo medico dell'uso di un'altra forma di controllo delle nascite.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di lopinavir e ritonavir, chiama il medico. Non dovresti allattare se sei infetto da HIV o se stai assumendo lopinavir e ritonavir.
• dovresti sapere che alcuni ingredienti nella soluzione di lopinavir e ritonavir possono causare effetti collaterali gravi e potenzialmente letali nei neonati. Lopinavir e ritonavir soluzione orale non devono essere somministrati a neonati a termine di età inferiore a 14 giorni o a neonati prematuri di età inferiore a 14 giorni oltre la data di scadenza originale, a meno che un medico non ritenga che ci sia una buona ragione per il bambino per ricevere il farmaco giusto dopo la nascita. Se il medico del tuo bambino sceglie di somministrare al tuo bambino una soluzione di lopinavir e ritonavir subito dopo la nascita, il tuo bambino sarà monitorato attentamente per segni di gravi effetti collaterali. Chiama immediatamente il medico del tuo bambino se il tuo bambino è molto assonnato o ha cambiamenti nella respirazione durante il suo trattamento con lopinavir e ritonavir soluzione orale.
• dovresti essere consapevole che il tuo grasso corporeo può aumentare o spostarsi in diverse aree del tuo corpo, come la parte superiore della schiena, il collo ("gobba di bufalo"), il seno e intorno allo stomaco. Potresti notare una perdita di grasso corporeo dal viso, dalle gambe e dalle braccia.
• dovresti sapere che potresti manifestare iperglicemia (aumento della glicemia) mentre stai assumendo questo farmaco, anche se non hai già il diabete. Informi immediatamente il medico se manifesta uno dei seguenti sintomi durante l'assunzione di lopinavir e ritonavir: sete estrema, minzione frequente, fame estrema, visione offuscata o debolezza. È molto importante chiamare il medico non appena si manifesta uno di questi sintomi, perché la glicemia alta non trattata può causare una condizione grave chiamata chetoacidosi. La chetoacidosi può diventare pericolosa per la vita se non viene trattata in una fase iniziale. I sintomi della chetoacidosi includono: secchezza delle fauci, nausea e vomito, mancanza di respiro, alito che sa di frutta e diminuzione della coscienza.
• dovresti sapere che mentre stai assumendo farmaci per curare l'infezione da HIV, il tuo sistema immunitario potrebbe rafforzarsi e iniziare a combattere altre infezioni che erano già nel tuo corpo. Ciò potrebbe causare lo sviluppo dei sintomi di tali infezioni. Se hai sintomi nuovi o in peggioramento dopo aver iniziato il trattamento con lopinavir e ritonavir, assicurati di informare il medico.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

Lopinavir e ritonavir possono causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• debolezza
• diarrea
• gas
• bruciore di stomaco
• perdita di peso
• mal di testa
• difficoltà ad addormentarsi o restare addormentati
• dolore muscolare
• intorpidimento, bruciore o formicolio alle mani o ai piedi
• mal di stomaco, nausea e vomito

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

• nausea
• vomito
• mal di stomaco
• estrema stanchezza
• perdita di appetito
• dolore nella parte superiore destra dello stomaco
• ingiallimento della pelle o degli occhi
• pelle pruriginosa
• vertigini
• vertigini
• svenimento
• battito cardiaco irregolare
• vesciche
• eruzione cutanea

Lopinavir e ritonavir possono causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservare le compresse a temperatura ambiente e proteggerle dall'umidità in eccesso. È meglio conservare le compresse nel contenitore in cui sono arrivate; se devi estrarli dal contenitore, dovresti usarli entro 2 settimane. Puoi conservare la soluzione orale in frigorifero fino alla data di scadenza stampata sull'etichetta, oppure puoi conservarla a temperatura ambiente per un massimo di 2 mesi.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

È particolarmente importante ricevere immediatamente assistenza medica se un bambino beve più della dose abituale della soluzione. La soluzione contiene una grande quantità di alcol e altri ingredienti che potrebbero essere molto dannosi per un bambino.

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico ordinerà alcuni test di laboratorio per verificare la risposta del tuo corpo a lopinavir e ritonavir.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

• Kaletra^® (contenente Lopinavir, Ritonavir)