3 ordini del medico che dovresti mettere in discussione

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Il tuo dottore dice che hai bisogno di esami completi: esami del sangue, analisi del sangue, tutta la faccenda. Ma prima di accettare, sappi questo: i medici guadagnano di più ordinando procedure extra per i pazienti, non da vedendo più pazienti, afferma una ricerca dell'Università della California a Los Angeles (UCLA). (Sapete quanto spesso avete davvero bisogno di vedere il dottore?)

Ci aspettiamo che i nostri dottori ci proteggano in ogni modo possibile, anche finanziariamente, giusto? Sfortunatamente, non è sempre così: spesso vengono ordinati interventi e trattamenti molto costosi e non basati sull'evidenza, conferma David Fleming, M.D., cattedra di medicina presso l'Università del Missouri e presidente dell'American College Of Physicians. Altri documenti concordano: quasi tre quarti dei medici ammettono che la frequenza di test e procedure non necessari nel sistema sanitario è un problema molto serio, secondo un sondaggio del 2014 della campagna Choice Wisely dell'American Board of Internal Medicine Foundation, un programma che cerca per identificare l'uso eccessivo o improprio di test o procedure.

La buona notizia è che la maggior parte dei nostri dottori non ha intenzione di mandarci in bancarotta: ordinano più test per coprirsi il sedere in caso di cause per negligenza, ha rilevato lo stesso sondaggio.

Allora come copri il tuo? "Fai domande", dice Fleming. "I pazienti tendono ad essere più passivi nelle domande che fanno al loro medico perché non vogliono turbarli e confidano che i medici faranno la cosa giusta". Quando si tratta della tua salute, devi mettere te stesso primo. Quindi respingi tutto ciò che sembra superfluo o che non ti è stato spiegato completamente, ma soprattutto questi tre punti, che secondo Fleming sono i test più comuni eccessivamente ordinati.

Fai clic qui per scoprire i tre test e laboratori più comuni su cui dovresti mettere in discussione il tuo documento.

Imaging

"Storicamente, i medici hanno abusato molto dell'imaging", afferma Fleming. Raggi X per il mal di schiena, risonanza magnetica per le ginocchia doloranti, scansioni TC per qualsiasi tipo di mal di testa, ma le prove che le scansioni ti proteggeranno da un risultato negativo sono piuttosto scarse, dice. E la maggior parte delle scansioni ti costerà un bel centesimo.

Cosa dire: "È davvero necessario immaginare questo? Sono preoccupato per i costi." Dopo aver chiesto i dettagli, connettiti con lui a livello umano e sottolinea che sei preoccupato per le spese mediche durature. Secondo uno studio della Johns Hopkins University School of Medicine del 2013, i medici che conoscono i costi dei test e delle procedure mediche in genere scelgono di eseguirne meno rispetto a quelli che non si rendono conto che possono rompere la banca.

prescrizioni

"Andare da un medico perché sei malato e andartene senza una prescrizione in mano senza avere una piena comprensione di quello che sta succedendo può essere molto frustrante", osserva Fleming. In effetti, questa pressione fa sì che molti medici scrivono script non necessari, il che in realtà funziona contro di noi. "Diamo molti antibiotici e, di conseguenza, ci sono molti più organismi resistenti che ora dobbiamo trattare", spiega Fleming. Ciò significa che i nuovi antibiotici sono costantemente richiesti ed è più difficile perché gli insetti stanno diventando sempre più resistenti.

L'altro motivo per cui i dottori prescrivono in modo eccessivo? Per ogni evenienza: "I pazienti arrivano con quella che potrebbe o meno essere un'infezione batterica. C'è la possibilità che siano piuttosto malati e non vogliamo ritardare il trattamento, anche se non abbiamo prove evidenti che si tratti effettivamente di un infezione batterica", spiega Fleming.

Cosa dire: "Quali prove vedi che ho o non ho un'infezione che richiede un antibiotico?" Interrogarlo lo spingerà a fermarsi e pensare se ha preso in considerazione tutte le altre opzioni e ti darà la certezza che i tuoi sintomi sono stati presi seriamente in considerazione.

lavoro di sangue

La maggior parte dei medici richiederà analisi del sangue con il tuo esame annuale, ma spesso non hai bisogno del pannello di chimica completo, che include quasi due dozzine di test, dice Fleming. (Nota: in alcuni casi, è in realtà più economico per il laboratorio eseguire un esame completo rispetto a singoli esami del sangue.)

Cosa dire: "È un lavoro completo nel mio interesse, o c'è un modo per fare un test individuale?" Confermare se hai davvero bisogno di tutti i test o meno è importante, può esserci uno svantaggio in risultati non necessari: "Spesso troviamo lievi anomalie sul lavoro del sangue, che portano a più test e procedure che potrebbero non essere necessariamente nel miglior interesse del paziente ," lui spiega. (Scopri The Diseases Doctors Miss Most.) E se un pannello di chimica completo non lo è più economico per te, sicuramente respingere i test individuali che non hanno un costo di pacchetto significa che stai pagando per ogni analisi eccessiva.

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