Polmonite nei bambini - acquisita in comunità

La polmonite è un'infezione polmonare causata da batteri, virus o funghi.

Questo articolo riguarda la polmonite acquisita in comunità (CAP) nei bambini. Questo tipo di polmonite si verifica in bambini sani che non sono stati recentemente ricoverati in ospedale o in un'altra struttura sanitaria.

La polmonite che colpisce le persone nelle strutture sanitarie, come gli ospedali, è spesso causata da germi più difficili da trattare.

I virus sono la causa più comune di polmonite nei neonati e nei bambini.

I modi in cui tuo figlio può ottenere la CAP includono:

• Batteri e virus che vivono nel naso, nei seni paranasali o nella bocca possono diffondersi ai polmoni.
• Il tuo bambino potrebbe respirare alcuni di questi germi direttamente nei polmoni.
• Il tuo bambino respira cibo, liquidi o vomita dalla bocca nei polmoni.

I fattori di rischio che aumentano la possibilità di un bambino di ottenere la CAP includono:

• Avere meno di 6 mesi di età
• Nascere prematuramente
• Difetti congeniti, come palatoschisi
• Problemi del sistema nervoso, come convulsioni o paralisi cerebrale
• Malattie cardiache o polmonari presenti alla nascita
• Sistema immunitario debole (questo può verificarsi a causa del trattamento del cancro o di malattie come l'HIV/AIDS)
• Recenti interventi chirurgici o traumi

I sintomi comuni di polmonite nei bambini includono:

• Naso chiuso o che cola, mal di testa
• tosse forte
• Febbre, che può essere lieve o alta, con brividi e sudorazione
• Respirazione rapida, con narici dilatate e tensione dei muscoli tra le costole
• respiro sibilante
• Dolore al petto acuto o lancinante che peggiora quando si respira profondamente o si tossisce
• Scarsa energia e malessere (non sentirsi bene)
• Vomito o perdita di appetito

I sintomi comuni nei bambini con infezioni più gravi includono:

• Labbra e unghie bluastre a causa della mancanza di ossigeno nel sangue
• Confusione o molto difficile da suscitare

L'operatore sanitario ascolterà il petto di tuo figlio con uno stetoscopio. Il provider ascolterà crepitii o suoni anomali del respiro. Toccare la parete toracica (percussioni) aiuta l'operatore ad ascoltare e sentire i suoni anomali.

Se si sospetta una polmonite, il fornitore probabilmente ordinerà una radiografia del torace.

Altri test possono includere:

• Gas del sangue arterioso per vedere se abbastanza ossigeno sta entrando nel sangue di tuo figlio dai polmoni
• Emocoltura e coltura dell'espettorato per cercare il germe che potrebbe causare la polmonite
• Emocromo per controllare la conta dei globuli bianchi
• Radiografia del torace o TAC del torace
• Broncoscopia: un tubo flessibile con una telecamera illuminata all'estremità passato nei polmoni (in rari casi)
• Rimozione di liquidi dallo spazio tra il rivestimento esterno dei polmoni e la parete toracica (in rari casi)

Il fornitore deve prima decidere se il bambino deve essere ricoverato in ospedale.

Se trattato in ospedale, tuo figlio riceverà:

• Liquidi, elettroliti e antibiotici attraverso le vene o la bocca
• Ossigenoterapia
• Trattamenti di respirazione per aiutare ad aprire le vie aeree

È più probabile che tuo figlio venga ricoverato in ospedale se:

• Avere un altro grave problema medico, inclusi problemi di salute a lungo termine (cronici) come la fibrosi cistica o il diabete mellito
• Avere sintomi gravi
• Non sono in grado di mangiare o bere
• Hanno meno di 3-6 mesi
• Avere la polmonite a causa di un germe dannoso
• Ho preso antibiotici a casa, ma non sta migliorando

Se il bambino ha la CAP causata da batteri, verranno somministrati antibiotici. Gli antibiotici non vengono somministrati per la polmonite causata da un virus. Questo perché gli antibiotici non uccidono i virus. Altri medicinali, come gli antivirali, possono essere somministrati se il bambino ha l'influenza.

Molti bambini possono essere curati a casa. In tal caso, il bambino potrebbe aver bisogno di assumere medicinali come antibiotici o antivirali.

Quando si somministrano antibiotici a tuo figlio:

• Assicurati che tuo figlio non perda nessuna dose.
• Assicurati che tuo figlio prenda tutto il medicinale come indicato. Non smetta di somministrare il medicinale, anche quando suo figlio inizia a sentirsi meglio.

Non somministrare al bambino medicine per la tosse o per il raffreddore a meno che il medico non dica che va bene. La tosse aiuta il corpo a liberarsi del muco dai polmoni.

Altre misure di assistenza domiciliare includono:

• Per sollevare il muco dai polmoni, picchietta delicatamente il petto del tuo bambino alcune volte al giorno. Questo può essere fatto mentre tuo figlio è sdraiato.
• Chiedi a tuo figlio di fare un paio di respiri profondi 2 o 3 volte ogni ora. I respiri profondi aiutano ad aprire i polmoni di tuo figlio.
• Assicurati che tuo figlio beva molti liquidi. Chiedi al tuo fornitore quanto dovrebbe bere tuo figlio ogni giorno.
• Chiedi a tuo figlio di riposare molto, compreso il pisolino durante il giorno, se necessario.

La maggior parte dei bambini migliora in 7-10 giorni con il trattamento. I bambini che hanno una polmonite grave con complicanze possono aver bisogno di cure per 2-3 settimane. I bambini a rischio di polmonite grave includono:

• Bambini il cui sistema immunitario non funziona bene
• Bambini con malattie polmonari o cardiache

In alcuni casi, possono svilupparsi problemi più seri, tra cui:

• Cambiamenti potenzialmente letali nei polmoni che richiedono una macchina per la respirazione (ventilatore)
• Liquido intorno al polmone, che può infettarsi
• Ascessi polmonari
• Batteri nel sangue (batteriemia)

Il fornitore può ordinare un'altra radiografia. Questo per assicurarsi che i polmoni di tuo figlio siano liberi. Potrebbero essere necessarie molte settimane prima che la radiografia si risolva. Il tuo bambino potrebbe sentirsi meglio per un po' prima che i raggi X siano chiari.

Chiama il fornitore se tuo figlio ha i seguenti sintomi:

• Brutta tosse
• Difficoltà a respirare (respiro affannoso, grugnito, respiro rapido)
• vomito
• Perdita di appetito
• Febbre e brividi
• Sintomi respiratori (respiratori) che peggiorano
• Dolore al petto che peggiora quando si tossisce o si inspira
• Segni di polmonite e sistema immunitario debole (come con l'HIV o la chemioterapia)
• Peggioramento dei sintomi dopo aver iniziato a migliorare

Insegna ai bambini più grandi a lavarsi spesso le mani:

• Prima di mangiare
• Dopo essersi soffiati il ​​naso
• Dopo essere andata in bagno
• Dopo aver giocato con gli amici
• Dopo essere entrato in contatto con persone malate

I vaccini possono aiutare a prevenire alcuni tipi di polmonite. Assicurati di vaccinare tuo figlio con:

• Vaccino pneumococcico
• Vaccino per l'influenza
• Vaccino contro la pertosse e vaccino Hib

Quando i bambini sono troppo piccoli per essere vaccinati, i genitori o gli operatori sanitari possono farsi vaccinare contro la polmonite prevenibile con il vaccino.

Broncopolmonite - bambini; Polmonite acquisita in comunità - bambini; CAP - bambini

• Polmonite

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