Rimozione dell'hardware - estremità
I chirurghi utilizzano hardware come perni, placche o viti per aiutare a riparare un osso rotto, un tendine strappato o per correggere un'anomalia in un osso. Molto spesso, questo coinvolge le ossa delle gambe, delle braccia o della colonna vertebrale.
Successivamente, in caso di dolore o altri problemi relativi all'hardware, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere l'hardware. Questo è chiamato intervento chirurgico di rimozione dell'hardware.
Per la procedura, potresti ricevere medicine per intorpidire l'area (anestesia locale) mentre sei sveglio. Oppure potresti essere messo a dormire in modo da non sentire nulla durante l'intervento (anestesia generale).
I monitor terranno traccia della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e della respirazione durante l'intervento.
Durante l'intervento, il chirurgo può:
- Aprire l'incisione originale o utilizzare incisioni nuove o più lunghe per rimuovere l'hardware
- Rimuovere qualsiasi tessuto cicatriziale che si è formato sopra l'hardware
- Rimuovi il vecchio hardware. A volte, al suo posto può essere messo nuovo hardware.
A seconda del motivo dell'intervento, potresti avere altre procedure contemporaneamente. Il chirurgo può rimuovere il tessuto infetto se necessario. Se le ossa non sono guarite, possono essere eseguite ulteriori procedure, come un innesto osseo.
Il chirurgo chiuderà l'incisione con punti, graffette o colla speciale. Sarà coperto con una benda per aiutare a prevenire l'infezione.
Esistono diversi motivi per cui l'hardware viene rimosso:
- Dolore dall'hardware
- Infezione
- Reazione allergica all'hardware
- Per prevenire problemi con la crescita delle ossa nei giovani
- Danno ai nervi
- Hardware rotto
- Ossa che non si sono rimarginate e si sono unite correttamente
- Sei giovane e le tue ossa stanno ancora crescendo
I rischi per qualsiasi procedura che richiede la sedazione sono:
- Reazioni alla medicina
- Problemi respiratori
I rischi per qualsiasi tipo di intervento chirurgico includono:
- sanguinamento
- Coagulo di sangue
- Infezione
I rischi per l'intervento chirurgico di rimozione dell'hardware sono:
- Infezione
- Rifrattura dell'osso
- Danno ai nervi
Prima dell'intervento, potresti avere i raggi X dell'hardware. Potrebbe anche essere necessario eseguire esami del sangue o delle urine.
Dì sempre al tuo medico quali farmaci, integratori o erbe prendi.
- Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di determinati medicinali prima dell'intervento.
- Chiedi al tuo medico quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
- Se fumi, prova a smettere. Il fumo può rallentare la guarigione.
- Potrebbe esserti chiesto di non bere o mangiare nulla per 6-12 ore prima dell'intervento.
Dovresti farti accompagnare a casa da qualcuno dopo l'operazione.
Dovrai mantenere l'area pulita e asciutta. Il tuo fornitore ti fornirà istruzioni sulla cura delle ferite.
Chiedi al tuo fornitore quando è sicuro mettere peso o usare l'arto. Il tempo necessario per recuperare dipende dal fatto che tu abbia avuto altre procedure, come un innesto osseo. Chiedi al tuo medico quanto tempo potrebbe volerci per guarire in modo da poter riprendere tutte le tue normali attività.
La maggior parte delle persone ha meno dolore e una migliore funzionalità dopo la rimozione dell'hardware.
Baratz ME. Disturbi dell'asse dell'avambraccio. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Chirurgia della mano operativa di Green. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 21.
Kwon JY, Gitajn IL, Richter M. Lesioni del piede. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma scheletrico: scienza di base, gestione e ricostruzione. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 67.
Rudloff MI. Fratture dell'arto inferiore In: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedia operativa di Campbell. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 54.