Screening sanitari per uomini di età pari o superiore a 65 anni

Dovresti visitare regolarmente il tuo medico curante, anche se ti senti in salute. Lo scopo di queste visite è:

• Schermo per problemi medici
• Valuta il tuo rischio per futuri problemi medici
• Incoraggia uno stile di vita sano
• Aggiorna vaccinazioni
• Aiutarti a conoscere il tuo fornitore in caso di malattia

Anche se ti senti bene, dovresti comunque vedere il tuo fornitore per controlli regolari. Queste visite possono aiutarti a evitare problemi in futuro. Ad esempio, l'unico modo per scoprire se si soffre di pressione alta è controllarla regolarmente. Anche la glicemia alta e i livelli elevati di colesterolo potrebbero non avere alcun sintomo nelle prime fasi. Un semplice esame del sangue può verificare queste condizioni.

Ci sono momenti specifici in cui dovresti vedere il tuo provider. Di seguito sono riportate le linee guida per lo screening per gli uomini di età pari o superiore a 65 anni.

SCREENING ANEURISMA AORTICA ADDOMINALE

• Se hai un'età compresa tra i 65 e i 75 anni e hai fumato, dovresti sottoporti a un'ecografia per lo screening degli aneurismi dell'aorta addominale.
• Altri uomini dovrebbero discutere questo screening con il loro fornitore.

SCREENING DELLA PRESSIONE SANGUIGNA

• Fai controllare la pressione sanguigna almeno una volta ogni 2 anni. Se il numero superiore (numero sistolico) è compreso tra 120 e 139 mm Hg, o il numero inferiore (numero diastolico) è compreso tra 80 e 89 mm Hg, dovresti farlo controllare ogni anno.
• Se il numero superiore è 130 o superiore o il numero inferiore è 80 o superiore, fissa un appuntamento con il tuo fornitore per sapere come puoi ridurre la pressione sanguigna.
• Se soffri di diabete, malattie cardiache, problemi ai reni o determinate altre condizioni, potrebbe essere necessario controllare la pressione sanguigna più spesso, ma comunque almeno una volta all'anno.
• Fai attenzione agli esami della pressione sanguigna nella tua zona. Chiedi al tuo fornitore se puoi fermarti per farti controllare la pressione sanguigna. Puoi anche controllare la tua pressione sanguigna utilizzando le macchine automatiche nei negozi di alimentari e nelle farmacie locali.

SCREENING DEL COLESTEROLO E PREVENZIONE DELLE MALATTIE CARDIACHE

• Se il tuo livello di colesterolo è normale, fallo ricontrollare almeno ogni 5 anni.
• Se hai il colesterolo alto, il diabete, le malattie cardiache, i problemi renali o alcune altre condizioni, potresti dover essere controllato più spesso.
  

SCREENING DEL CANCRO COLORETTALE

Fino all'età di 75 anni, dovresti sottoporti a screening per il cancro del colon-retto su base regolare. Se hai 76 anni o più, dovresti chiedere al tuo fornitore se hai bisogno di essere sottoposto a screening. Sono disponibili diversi test per lo screening del cancro del colon-retto:

• Un test del sangue occulto nelle feci (basato sulle feci) eseguito ogni anno
• Un test immunochimico fecale (FIT) ogni anno
• Un test del DNA delle feci ogni 3 anni.
• Sigmoidoscopia flessibile ogni 5 anni
• Clistere di bario a doppio contrasto ogni 5 anni
  
• Colonografia TC (colonoscopia virtuale) ogni 5 anni
  
• Colonscopia ogni 10 anni

Potresti aver bisogno di una colonscopia più spesso se hai fattori di rischio per il cancro del colon-retto, come:

• Colite ulcerosa
• Una storia personale o familiare di cancro del colon o del retto
• Una storia di escrescenze chiamate polipi adenomatosi

ESAME DENTALE

• Vai dal dentista una o due volte all'anno per un esame e una pulizia. Il tuo dentista valuterà se hai bisogno di visite più frequenti.

SCREENING DEL DIABETE

• Se hai 65 anni o più e sei in buona salute, dovresti essere sottoposto a screening per il diabete ogni 3 anni.
• Se sei in sovrappeso e hai altri fattori di rischio per il diabete, chiedi al tuo medico se dovresti essere sottoposto a screening più spesso.

ESAME DELLA VISTA

• Fai un esame della vista ogni 1 o 2 anni.
• Fai una visita oculistica almeno ogni anno se hai il diabete.

TEST DELL'UDITO

• Fai un test dell'udito se hai sintomi di perdita dell'udito.

IMMUNIZZAZIONI

• Se hai 65 anni o più, fai un vaccino contro lo pneumococco.
• Dovresti farti un vaccino antinfluenzale ogni anno.
• Fai un richiamo antitetano-difterite ogni 10 anni.
• Potresti ricevere un vaccino contro l'herpes zoster o l'herpes zoster all'età di 50 anni o più.

SCREENING DEL CANCRO DEL POLMONE

Dovresti sottoporti a uno screening annuale per il cancro del polmone con tomografia computerizzata a basso dosaggio (LDCT) se:

• Hai più di 55 anni E
• Hai una storia di fumatori di 30 pacchetti di anni E
• Attualmente fumi o hai smesso negli ultimi 15 anni

SCREENING MALATTIE INFETTIVE

• La US Preventive Services Task Force raccomanda lo screening per l'epatite C. A seconda del tuo stile di vita e della tua storia medica, potresti dover essere sottoposto a screening per infezioni come sifilide, clamidia e HIV, così come altre infezioni.
  

SCREENING DELL'OSTEOPOROSI

• Se hai fattori di rischio per l'osteoporosi, dovresti verificare con il tuo fornitore lo screening. I fattori di rischio possono includere l'uso a lungo termine di steroidi, il basso peso corporeo, il fumo, l'abuso di alcol, una frattura dopo i 50 anni o una storia familiare di osteoporosi.
• Gli uomini di età pari o superiore a 70 anni dovrebbero prendere in considerazione il test della densità minerale ossea.

SCREENING DEL CANCRO ALLA PROSTATA

Se hai dai 55 ai 69 anni, prima di sottoporti al test, parla con il tuo provider dei pro e dei contro di un test PSA. Chiedi:

• Se lo screening riduce la possibilità di morire di cancro alla prostata.
• Se c'è qualche danno dallo screening del cancro alla prostata, come gli effetti collaterali dei test o il trattamento eccessivo del cancro quando scoperto.
• Se hai un rischio maggiore di cancro alla prostata rispetto ad altri.

Per gli uomini di età superiore ai 70 anni, la maggior parte delle raccomandazioni è contro lo screening.

Se si sceglie di sottoporsi al test, l'esame del sangue PSA viene ripetuto nel tempo (annualmente o meno spesso), sebbene non sia nota la frequenza migliore.

• Gli esami della prostata non vengono più eseguiti di routine su uomini senza sintomi.
  

ESAMI FISICI

• Fai un esame fisico annuale.
• Il tuo fornitore controllerà il tuo peso, altezza e indice di massa corporea (BMI).

Durante l'esame, il tuo provider ti chiederà:

• I tuoi farmaci e il rischio di interazioni
• Consumo di alcol e tabacco
• Dieta ed esercizio fisico
• Sicurezza, come l'uso della cintura di sicurezza
• Se hai avuto cadute
  
• Depressione

ESAME DELLA PELLE

• Il tuo fornitore potrebbe controllare la tua pelle per segni di cancro della pelle, specialmente se sei ad alto rischio.
• Le persone ad alto rischio includono coloro che hanno avuto un cancro della pelle in precedenza, hanno parenti stretti con cancro della pelle o hanno un sistema immunitario indebolito.

Visita di mantenimento della salute - uomini - oltre i 65 anni; Esame fisico - uomini - oltre i 65 anni; Esame annuale - uomini - oltre i 65 anni; Check-up - uomini - over 65 anni; Salute dell'uomo - oltre i 65 anni; Esame di cura preventiva - uomini - oltre i 65 anni

• Esame del sangue occulto nelle feci
• Effetti dell'età sulla pressione sanguigna
• Osteoporosi
• Cancro alla prostata

Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione. Schema di immunizzazione raccomandato per adulti di età pari o superiore a 19 anni, Stati Uniti, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Aggiornato il 3 febbraio 2020. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'Accademia americana di oftalmologia. Dichiarazione clinica: frequenza degli esami oculari - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Aggiornato a marzo 2015. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'Associazione dentistica americana. Le tue 9 domande principali su come andare dal dentista - risposta. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Consultato il 18 aprile 2020.

Associazione americana per il diabete. 2. Classificazione e diagnosi del diabete: standard di assistenza medica nel diabete-2020. Cura del diabete. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. L'esame periodico della salute. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Linee guida sulla gestione del colesterolo nel sangue: un rapporto dell'American College of Cardiology/American Heart Association Task Force sulle linee guida per la pratica clinica [la correzione pubblicata appare in J Am Coll Cardiol. 25 giugno 2019;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Linee guida per la prevenzione primaria dell'ictus: una dichiarazione per gli operatori sanitari dell'American Heart Association/American Stroke Association. Colpo. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Screening per il cancro del polmone: dichiarazione di raccomandazione della task force sui servizi di prevenzione degli Stati Uniti. Ann Intern Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcatori di rischio e prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. La malattia cardiaca di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. 11a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Siu AL; Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Screening per l'ipertensione negli adulti: dichiarazione di raccomandazione della task force sui servizi preventivi degli Stati Uniti. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Screening del cancro negli Stati Uniti, 2019: una revisione delle attuali linee guida dell'American Cancer Society e dei problemi attuali nello screening del cancro. CA Cancro J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Libro di testo di medicina geriatrica e gerontologia di Brocklehurst. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 103.

Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening per il cancro della pelle: dichiarazione di raccomandazione della task force dei servizi di prevenzione degli Stati Uniti. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Screening del cancro colorettale, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Pubblicato il 15 giugno 2016. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Infezione da virus dell'epatite C negli adolescenti e negli adulti: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Pubblicato il 2 marzo 2020. Accesso al 19 aprile 2020.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Cancro alla prostata: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Pubblicato l'8 maggio 2018. Accesso al 18 aprile 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Linee guida per la prevenzione, il rilevamento, la valutazione e la gestione dell'ipertensione negli adulti: un rapporto dell'American College of Cardiology/American Heart Association Task Force sulle linee guida per la pratica clinica [la correzione pubblicata appare in J Am Coll Cardiol. 15 maggio 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.