ileostomia

Un'ileostomia viene utilizzata per spostare i rifiuti fuori dal corpo. Questo intervento viene eseguito quando il colon o il retto non funziona correttamente.

La parola "ileostomia" deriva dalle parole "ileo" e "stoma". Il tuo ileo è la parte più bassa del tuo intestino tenue. "Stoma" significa "apertura". Per fare un'ileostomia, il chirurgo fa un'apertura nella parete della pancia e porta l'estremità dell'ileo attraverso l'apertura. L'ileo viene quindi attaccato alla pelle.

Prima di sottoporti a un intervento chirurgico per creare un'ileostomia, potresti essere sottoposto a un intervento chirurgico per rimuovere tutto il colon e il retto, o solo una parte dell'intestino tenue.

Questi interventi includono:

• Resezione dell'intestino tenue
• Colectomia addominale totale
• Proctocolectomia totale

Un'ileostomia può essere utilizzata per un breve o lungo periodo.

Quando la tua ileostomia è temporanea, molto spesso significa che tutto il tuo intestino crasso è stato rimosso. Tuttavia, hai ancora almeno una parte del tuo retto. Se hai un intervento chirurgico su una parte dell'intestino crasso, il tuo medico potrebbe volere che il resto dell'intestino si riposi per un po'. Utilizzerai l'ileostomia mentre ti riprenderai da questo intervento chirurgico. Quando non ne avrai più bisogno, avrai un altro intervento chirurgico. Questo intervento verrà eseguito per riattaccare le estremità dell'intestino tenue. Non avrai più bisogno dell'ileostomia dopo questo.

Dovrai usarlo a lungo termine se tutto l'intestino crasso e il retto sono stati rimossi.

Per creare l'ileostomia, il chirurgo pratica un piccolo taglio chirurgico nella parete della pancia. La parte dell'intestino tenue più lontana dallo stomaco viene sollevata e utilizzata per creare un'apertura. Questo è chiamato stomia. Quando guardi il tuo stoma, stai effettivamente guardando il rivestimento del tuo intestino. Assomiglia molto all'interno della tua guancia.

A volte, viene eseguita un'ileostomia come primo passo nella formazione di un serbatoio anale ileale (chiamato J-pouch).

L'ileostomia viene eseguita quando i problemi dell'intestino crasso possono essere trattati solo con la chirurgia.

Ci sono molti problemi che possono portare alla necessità di questo intervento chirurgico. Alcuni sono:

• Malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa o morbo di Crohn). Questo è il motivo più comune per questo intervento chirurgico.
• Cancro al colon o al retto
• Poliposi familiare
• Difetti alla nascita che coinvolgono il tuo intestino
• Un incidente che danneggia l'intestino o un'altra emergenza intestinale

Parla con il tuo fornitore di questi possibili rischi e complicazioni.

I rischi dell'anestesia e della chirurgia in generale sono:

• Reazioni ai farmaci
• Problemi respiratori
• Sanguinamento, coaguli di sangue
• Infezione

I rischi di questo intervento sono:

• Sanguinamento dentro la tua pancia
• Danni agli organi vicini
• Disidratazione (non avere abbastanza liquidi nel corpo) se c'è molto drenaggio acquoso dall'ileostomia
• Difficoltà ad assorbire i nutrienti necessari dal cibo
• Infezione, anche nei polmoni, nel tratto urinario o nella pancia
• Scarsa guarigione della ferita nel perineo (se il retto è stato rimosso)
• Tessuto cicatriziale nella pancia che causa un blocco dell'intestino tenue
• Rottura della ferita aperta

Dì sempre al tuo fornitore quali medicinali stai assumendo, anche medicinali, integratori o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica.

Prima dell'intervento, parla con il tuo medico delle seguenti cose:

• Intimità e sessualità
• Gravidanza
• Gli sport
• Lavoro

Durante le 2 settimane prima dell'intervento:

• Due settimane prima dell'intervento chirurgico, potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di farmaci che rendono più difficile la coagulazione del sangue. Questi includono aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) e altri.
• Chiedi al tuo medico quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
• Se fumi, prova a smettere. Chiedi aiuto al tuo provider.
• Informa sempre il tuo medico di qualsiasi raffreddore, influenza, febbre, herpes o altre malattie che potresti avere prima dell'intervento.

Il giorno prima dell'intervento:

• Potrebbe esserti chiesto di bere solo liquidi chiari come brodo, succo chiaro e acqua dopo un certo punto.
• Il tuo fornitore ti dirà quando smettere di mangiare e bere.
• Il tuo fornitore potrebbe chiederti di usare clisteri o lassativi per liberare l'intestino.

Il giorno dell'intervento:

• Prendi i farmaci che ti è stato detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Ti verrà detto quando arrivare in ospedale.

Rimarrai in ospedale per 3-7 giorni. Potrebbe essere necessario rimanere più a lungo se la tua ileostomia è stata un'operazione di emergenza.

Potresti essere in grado di succhiare i cubetti di ghiaccio lo stesso giorno dell'intervento per alleviare la sete. Entro il giorno successivo, probabilmente ti sarà permesso di bere liquidi chiari. Aggiungerai lentamente liquidi più densi e poi cibi morbidi alla tua dieta mentre il tuo intestino ricomincia a funzionare. Potresti mangiare di nuovo 2 giorni dopo l'intervento.

La maggior parte delle persone che hanno un'ileostomia sono in grado di svolgere la maggior parte delle attività che svolgevano prima dell'intervento. Ciò include la maggior parte degli sport, dei viaggi, del giardinaggio, dell'escursionismo e di altre attività all'aperto e della maggior parte dei tipi di lavoro.

Se hai una condizione cronica, come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa, potresti aver bisogno di cure mediche continue.

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