Innesto di pelle

Un innesto cutaneo è un lembo di pelle che viene rimosso chirurgicamente da un'area del corpo e trapiantato, o attaccato, in un'altra area.

Questo intervento viene solitamente eseguito mentre sei in anestesia generale. Ciò significa che sarai addormentato e senza dolore.

La pelle sana viene prelevata da un punto del corpo chiamato sito donatore. La maggior parte delle persone che hanno un innesto cutaneo ha un innesto cutaneo a spessore parziale. Questo prende i due strati superiori della pelle dal sito donatore (l'epidermide) e lo strato sotto l'epidermide (il derma).

Il sito donatore può essere qualsiasi area del corpo. La maggior parte delle volte, è un'area nascosta dai vestiti, come il gluteo o l'interno coscia.

L'innesto viene steso con cura sulla nuda area dove viene trapiantato. È tenuto in posizione da una leggera pressione di una medicazione ben imbottita che lo copre, o da graffette o alcuni piccoli punti. L'area del sito donatore viene coperta con una medicazione sterile per 3-5 giorni.

Le persone con perdita di tessuto più profonda possono aver bisogno di un innesto cutaneo a tutto spessore. Ciò richiede un intero spessore di pelle dal sito donatore, non solo i due strati superiori.

Un innesto cutaneo a tutto spessore è una procedura più complicata. I comuni siti donatori per innesti cutanei a tutto spessore includono la parete toracica, la schiena o la parete addominale.

Gli innesti cutanei possono essere raccomandati per:

• Aree in cui si è verificata un'infezione che ha causato una grande quantità di perdita di pelle
• brucia
• Ragioni estetiche o interventi chirurgici ricostruttivi in ​​cui si sono verificati danni alla pelle o perdita di pelle
• Chirurgia del cancro della pelle
• Interventi chirurgici che necessitano di innesti cutanei per guarire
• Ulcere venose, ulcere da pressione o ulcere diabetiche che non guariscono
• Ferite molto grandi
• Una ferita che il chirurgo non è riuscito a chiudere bene

Gli innesti a tutto spessore vengono eseguiti quando si perde molto tessuto. Questo può accadere con fratture aperte della parte inferiore della gamba o dopo gravi infezioni.

I rischi per l'anestesia e la chirurgia in generale sono:

• Reazioni allergiche ai medicinali
• Problemi con la respirazione
• Sanguinamento, coaguli di sangue o infezione

I rischi per questo intervento sono:

• sanguinamento
• Dolore cronico (raramente)
• Infezione
• Perdita di pelle innestata (l'innesto non guarisce, o l'innesto guarisce lentamente)
• Sensazione cutanea ridotta o persa o aumentata sensibilità
• cicatrici
• Scolorimento della pelle
• Superficie della pelle irregolare

Dì al tuo chirurgo o infermiere:

• Quali farmaci stai assumendo, anche farmaci o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica.
• Se hai bevuto molto alcol.

Nei giorni precedenti l'intervento:

• Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di medicinali che rendono difficile la coagulazione del sangue. Questi includono aspirina, ibuprofene, warfarin (Coumadin) e altri.
• Chiedi al tuo chirurgo quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
• Se fumi, prova a smettere. Il fumo aumenta la possibilità di problemi come la guarigione lenta. Chiedi aiuto al tuo medico curante per smettere.

Il giorno dell'intervento:

• Segui le istruzioni su quando smettere di mangiare e bere.
• Prendi i farmaci che il chirurgo ti ha detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.

Dovresti recuperare rapidamente dopo l'innesto cutaneo a spessore parziale. Gli innesti a tutto spessore richiedono tempi di recupero più lunghi. Se hai ricevuto questo tipo di innesto, potresti dover rimanere in ospedale per 1 o 2 settimane.

Dopo essere stato dimesso dall'ospedale, segui le istruzioni su come prenderti cura del tuo innesto cutaneo, tra cui:

• Indossare una medicazione per 1 o 2 settimane. Chiedi al tuo fornitore come dovresti prenderti cura della medicazione, ad esempio proteggendola dal bagnarsi.
• Proteggere l'innesto dai traumi per 3-4 settimane. Ciò include evitare di essere colpiti o fare qualsiasi esercizio che potrebbe ferire o allungare l'innesto.
• Ottenere la terapia fisica, se il chirurgo lo consiglia.

La maggior parte degli innesti cutanei ha successo, ma alcuni non guariscono bene. Potrebbe essere necessario un secondo innesto.

trapianto di pelle; autotrapianto di pelle; FTSG; STSG; Innesto cutaneo a spessore parziale; Innesto cutaneo a tutto spessore

• Prevenire le ulcere da pressione
• Cura delle ferite chirurgiche - aperto

• Innesto di pelle
• Strati di pelle
• Innesto cutaneo - serie

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