infertilità

Infertilità significa che non puoi rimanere incinta (concepire).

Esistono 2 tipi di infertilità:

• L'infertilità primaria si riferisce alle coppie che non sono rimaste incinte dopo almeno 1 anno di rapporti sessuali senza utilizzare metodi contraccettivi.
• L'infertilità secondaria si riferisce alle coppie che sono state in grado di rimanere incinta almeno una volta, ma ora non lo sono.

Molti fattori fisici ed emotivi possono causare infertilità. Potrebbe essere dovuto a problemi nella donna, nell'uomo o in entrambi.

INFERTILITÀ FEMMINILE

L'infertilità femminile può verificarsi quando:

• Un uovo o un embrione fecondato non sopravvive una volta che si attacca al rivestimento dell'utero (utero).
• L'ovulo fecondato non si attacca al rivestimento dell'utero.
• Le uova non possono spostarsi dalle ovaie all'utero.
• Le ovaie hanno problemi a produrre gli ovuli.

L'infertilità femminile può essere causata da:

• Disturbi autoimmuni, come la sindrome da anticorpi antifosfolipidi (APS)
• Difetti alla nascita che colpiscono il tratto riproduttivo
• Cancro o tumore
• Disturbi della coagulazione
• Diabete
• Bere troppo alcol
• Esercizio troppo
• Disturbi alimentari o cattiva alimentazione
• Escrescenze (come fibromi o polipi) nell'utero e nella cervice
• Medicinali come i farmaci chemioterapici
• Squilibri ormonali
• Essere in sovrappeso o sottopeso
• Età avanzata
• Cisti ovariche e sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
• Infezione pelvica con conseguente cicatrizzazione o gonfiore delle tube di Falloppio (idrosalpinge) o malattia infiammatoria pelvica (PID)
• Cicatrici da infezioni a trasmissione sessuale, chirurgia addominale o endometriosi
• Fumare
• Intervento chirurgico per prevenire la gravidanza (legatura delle tube) o il fallimento dell'inversione della legatura delle tube (renastomosi)
• Malattia della tiroide

INFERTILITÀ MASCHILE

L'infertilità maschile può essere dovuta a:

• Diminuzione del numero di spermatozoi
• Blocco che impedisce il rilascio dello sperma
• Difetti nello sperma

L'infertilità maschile può essere causata da:

• Difetti di nascita
• Trattamenti contro il cancro, tra cui chemioterapia e radiazioni
• Esposizione a calore elevato per periodi prolungati
• Uso pesante di alcol, marijuana o cocaina
• Squilibrio ormonale
• Impotenza
• Infezione
• Medicinali come cimetidina, spironolattone e nitrofurantoina
• Obesità
• Età avanzata
• Eiaculazione retrograda
• Cicatrici da infezioni a trasmissione sessuale (IST), lesioni o interventi chirurgici
• Fumare
• Tossine nell'ambiente
• Vasectomia o fallimento dell'inversione della vasectomia
• Storia di infezione testicolare da parotite

Le coppie sane di età inferiore ai 30 anni che fanno sesso regolarmente avranno circa il 20% al mese di possibilità di rimanere incinta ogni mese.

Una donna è più fertile nei suoi primi vent'anni. La possibilità che una donna possa rimanere incinta diminuisce notevolmente dopo i 35 anni (e soprattutto dopo i 40 anni). L'età in cui la fertilità inizia a diminuire varia da donna a donna.

I problemi di infertilità e i tassi di aborto aumentano significativamente dopo i 35 anni di età. Ora ci sono opzioni per il recupero precoce e la conservazione degli ovociti per le donne tra i 20 ei 20 anni. Ciò contribuirà a garantire una gravidanza di successo se la gravidanza viene ritardata fino a dopo i 35 anni. Questa è un'opzione costosa. Tuttavia, le donne che sanno che dovranno ritardare la gravidanza possono prenderlo in considerazione.

Decidere quando farsi curare per l'infertilità dipende dalla tua età. Gli operatori sanitari suggeriscono che le donne sotto i 30 anni cerchino di rimanere incinta da sole per 1 anno prima di sottoporsi al test.

Le donne sopra i 35 anni dovrebbero cercare di rimanere incinta per 6 mesi. Se non si verifica entro quel tempo, dovrebbero parlare con il loro fornitore.

Il test di infertilità comporta una storia medica e un esame fisico per entrambi i partner.

Molto spesso sono necessari esami del sangue e di imaging. Nelle donne, questi possono includere:

• Esami del sangue per controllare i livelli ormonali, compreso il progesterone e l'ormone follicolo-stimolante (FSH)
• Kit di rilevamento dell'ovulazione delle urine a casa Home
• Misurazione della temperatura corporea ogni mattina per vedere se le ovaie stanno rilasciando le uova
• FSH e clomid challenge test
• Test dell'ormone antimulleriano (AMH)
• Isterosalpingografia (HSG)
• Ecografia pelvica
• Laparoscopia
• Test di funzionalità tiroidea

I test negli uomini possono includere:

• Test dello sperma
• Esame dei testicoli e del pene
• Ecografia dei genitali maschili (a volte eseguita)
• Esami del sangue per controllare i livelli ormonali
• Biopsia testicolare (raramente eseguita)

Il trattamento dipende dalla causa dell'infertilità. Può comportare:

• Educazione e consulenza sulla condizione
• Trattamenti per la fertilità come l'inseminazione intrauterina (IUI) e la fecondazione in vitro (FIV)
• Medicinali per il trattamento di infezioni e disturbi della coagulazione
• Medicinali che aiutano la crescita e il rilascio degli ovuli dalle ovaie

Le coppie possono aumentare le probabilità di rimanere incinta ogni mese facendo sesso almeno ogni 2 giorni prima e durante l'ovulazione.

L'ovulazione si verifica circa 2 settimane prima dell'inizio del ciclo mestruale successivo (periodo). Pertanto, se una donna ha il ciclo ogni 28 giorni, la coppia dovrebbe fare sesso almeno ogni 2 giorni tra il 10° e il 18° giorno dopo l'inizio del ciclo.

Fare sesso prima dell'ovulazione è particolarmente utile.

• Lo sperma può vivere all'interno del corpo di una donna per almeno 2 giorni.
• Tuttavia, l'ovulo di una donna può essere fecondato dallo sperma solo entro 12-24 ore dal rilascio.

Le donne sottopeso o sovrappeso possono aumentare le loro possibilità di rimanere incinta raggiungendo un peso più sano.

Molte persone trovano utile prendere parte a gruppi di supporto per persone con problemi simili. Puoi chiedere al tuo provider di consigliare gruppi locali.

Fino a 1 coppia su 5 con diagnosi di infertilità alla fine rimane incinta senza trattamento.

La maggior parte delle coppie con infertilità rimane incinta dopo il trattamento.

Chiama il tuo fornitore se non riesci a rimanere incinta.

Prevenire le malattie sessualmente trasmissibili, come la gonorrea e la clamidia, può ridurre il rischio di infertilità.

Mantenere una dieta sana, peso e stile di vita può aumentare le possibilità di rimanere incinta e avere una gravidanza sana.

Evitare l'uso di lubrificanti durante il sesso può aiutare a migliorare la funzione dello sperma.

Incapacità di concepire; Impossibile rimanere incinta

• Laparoscopia pelvica
• Anatomia riproduttiva femminile
• Anatomia riproduttiva maschile
• Infertilità primaria
• Sperma

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