Cancro alla gola o alla laringe

Il cancro alla gola è il cancro delle corde vocali, della laringe (casella vocale) o di altre aree della gola.

Le persone che fumano o fanno uso di tabacco sono a rischio di sviluppare il cancro alla gola. Anche bere troppo alcol per lungo tempo aumenta il rischio. Fumare e bere alcolici insieme aumentano il rischio di cancro alla gola.

La maggior parte dei tumori alla gola si sviluppa negli adulti di età superiore ai 50 anni. Gli uomini hanno maggiori probabilità rispetto alle donne di sviluppare il cancro alla gola.

L'infezione da papillomavirus umano (HPV) (lo stesso virus che causa le verruche genitali) è responsabile di un numero maggiore di tumori del cavo orale e della gola rispetto al passato. Un tipo di HPV, tipo 16 o HPV-16, è molto più comunemente associato a quasi tutti i tumori della gola.

I sintomi del cancro alla gola includono uno dei seguenti:

• Suoni respiratori anomali (acuti)
• Tosse
• Tossendo sangue
• Difficoltà a deglutire
• Raucedine che non migliora in 3-4 settimane
• Dolore al collo o all'orecchio
• Mal di gola che non migliora in 2-3 settimane, anche con gli antibiotici
• Gonfiore o noduli al collo
• Perdita di peso non dovuta alla dieta

L'operatore sanitario eseguirà un esame fisico. Questo può mostrare un nodulo all'esterno del collo.

Il fornitore può guardarti la gola o il naso usando un tubo flessibile con una piccola telecamera all'estremità.

Altri test che possono essere ordinati includono:

• Biopsia di sospetto tumore. Questo tessuto sarà anche testato per l'HPV.
• Radiografia del torace.
• Scansione TC del torace.
• Scansione TC della testa e del collo.
• RM della testa o del collo.
• Scansione animale.

L'obiettivo del trattamento è rimuovere completamente il cancro e impedire che si diffonda ad altre parti del corpo.

Quando il tumore è piccolo, è possibile utilizzare solo la chirurgia o la radioterapia per rimuovere il tumore.

Quando il tumore è più grande o si è diffuso ai linfonodi del collo, viene spesso utilizzata una combinazione di radiazioni e chemioterapia per salvare la laringe (corde vocali). Se ciò non è possibile, la casella vocale viene rimossa. Questo intervento è chiamato laringectomia.

A seconda del tipo di trattamento richiesto, i trattamenti di supporto che potrebbero essere necessari includono:

• Logoterapia.
• Terapia per aiutare con la masticazione e la deglutizione.
• Imparare a mangiare abbastanza proteine ​​e calorie per mantenere alto il proprio peso. Chiedi al tuo fornitore di integratori alimentari liquidi che possono aiutare.
• Aiuta con la bocca secca.

Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per il cancro.Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.

I tumori alla gola possono essere curati se rilevati precocemente. Se il tumore non si è diffuso (metastatizzato) ai tessuti circostanti o ai linfonodi del collo, circa la metà dei pazienti può essere curata. Se il cancro si è diffuso ai linfonodi e alle parti del corpo al di fuori della testa e del collo, il cancro non è curabile. Il trattamento mira a prolungare e migliorare la qualità della vita.

È possibile, ma non completamente dimostrato, che i tumori che risultano positivi all'HPV possano avere prospettive migliori. Inoltre, le persone che hanno fumato per meno di 10 anni potrebbero stare meglio.

Dopo il trattamento, è necessaria una terapia per aiutare con la parola e la deglutizione. Se la persona non è in grado di deglutire, sarà necessario un sondino.

Il rischio di ricorrenza nel cancro alla gola è più alto durante i primi 2 o 3 anni dalla diagnosi.

Il follow-up regolare dopo la diagnosi e il trattamento è molto importante per aumentare le possibilità di sopravvivenza.

Le complicazioni di questo tipo di cancro possono includere:

• Ostruzione delle vie aeree
• Difficoltà a deglutire
• Deturpazione del collo o del viso
• Indurimento della pelle del collo
• Perdita di voce e capacità di parlare
• Diffusione del cancro ad altre aree del corpo (metastasi)

Chiama il tuo provider se:

• Hai sintomi di cancro alla gola, in particolare raucedine o un cambiamento di voce senza causa evidente che dura più di 3 settimane
• Trovi un nodulo al collo che non va via in 3 settimane

Non fumare o usare altro tabacco. Limita o evita il consumo di alcol.

I vaccini HPV raccomandati per bambini e giovani adulti prendono di mira i sottotipi di HPV che hanno maggiori probabilità di causare alcuni tumori della testa e del collo. È stato dimostrato che prevengono la maggior parte delle infezioni orali da HPV. Non è ancora chiaro se siano anche in grado di prevenire i tumori alla gola o alla laringe.

cancro delle corde vocali; Cancro alla gola; cancro della laringe; Cancro della glottide; Cancro dell'orofaringe o dell'ipofaringe; Cancro delle tonsille; Cancro della base della lingua

• Bocca secca durante il trattamento del cancro
• Radiazioni della bocca e del collo - scarico
• Problemi di deglutizione

• Anatomia della gola
• orofaringe

Armstrong WB, Vokes DE, Tjoa T, Verma SP. Tumori maligni della laringe. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: Chirurgia della testa e del collo. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021:cap 105.

Giardino AS, Morrison WH. Cancro della laringe e dell'ipofaringe. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Clinical Radiation Oncology di Gunderson & Tepper. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 41.

Lorenz RR, Couch ME, Burkey BB. Testa e collo. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.

Sito web del National Cancer Institute. Trattamento del cancro rinofaringeo (adulto) (PDQ) - versione professionale. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Aggiornato il 30 agosto 2019. Accesso al 12 febbraio 2021.

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. Papillomavirus umano e l'epidemiologia del cancro della testa e del collo. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: Chirurgia della testa e del collo. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 74.