vitiligine
La vitiligine è una condizione della pelle in cui si verifica una perdita di colore (pigmento) dalle aree della pelle. Ciò si traduce in macchie bianche irregolari che non hanno pigmento, ma la pelle sembra normale.
La vitiligine si verifica quando le cellule immunitarie distruggono le cellule che producono il pigmento marrone (melanociti). Si pensa che questa distruzione sia dovuta a un problema autoimmune. Una malattia autoimmune si verifica quando il sistema immunitario del corpo, che normalmente protegge il corpo dalle infezioni, attacca e distrugge invece i tessuti sani del corpo. La causa esatta della vitiligine è sconosciuta.
La vitiligine può comparire a qualsiasi età. C'è un aumento del tasso della condizione in alcune famiglie.
La vitiligine è associata ad altre malattie autoimmuni:
- Malattia di Addison (disturbo che si verifica quando le ghiandole surrenali non producono abbastanza ormoni)
- Malattia della tiroide
- Anemia perniciosa (diminuzione dei globuli rossi che si verifica quando l'intestino non può assorbire correttamente la vitamina B12)
- Diabete
Le aree piatte della pelle normale senza alcun pigmento appaiono improvvisamente o gradualmente. Queste aree hanno un bordo più scuro. I bordi sono ben definiti, ma irregolari.
La vitiligine colpisce più spesso il viso, i gomiti e le ginocchia, il dorso delle mani e dei piedi e i genitali. Colpisce allo stesso modo entrambi i lati del corpo.
La vitiligine è più evidente nelle persone dalla pelle più scura a causa del contrasto delle macchie bianche contro la pelle scura.
Non si verificano altri cambiamenti della pelle.
Il tuo medico può esaminare la tua pelle per confermare la diagnosi.
A volte, il provider utilizza una lampada Wood. Questa è una luce ultravioletta portatile che fa brillare le aree della pelle con meno pigmenti di un bianco brillante.
In alcuni casi, può essere necessaria una biopsia cutanea per escludere altre cause di perdita di pigmento. Il medico può anche eseguire esami del sangue per controllare i livelli di tiroide o altri ormoni, il livello di glucosio e la vitamina B12 per escludere altri disturbi associati.
La vitiligine è difficile da trattare. Le opzioni di trattamento precoce includono quanto segue:
- Fototerapia, una procedura medica in cui la pelle viene accuratamente esposta a quantità limitate di luce ultravioletta. La fototerapia può essere somministrata da sola o dopo aver assunto un farmaco che rende la pelle sensibile alla luce. Un dermatologo esegue questo trattamento.
- Alcuni laser possono aiutare il repigment della pelle.
- Possono essere utili anche farmaci applicati sulla pelle, come creme o unguenti corticosteroidi, creme o unguenti immunosoppressori come pimecrolimus (Elidel) e tacrolimus (Protopic) o farmaci topici come methoxsalen (Oxsoralen).
La pelle può essere spostata (innestata) da aree normalmente pigmentate e posizionata su aree dove c'è perdita di pigmento.
Diversi trucchi di copertura o coloranti per la pelle possono mascherare la vitiligine. Chiedi al tuo fornitore i nomi di questi prodotti.
In casi estremi, quando la maggior parte del corpo è interessata, la pelle rimanente che ha ancora il pigmento può essere depigmentata o sbiancata. Questa è una modifica permanente che viene utilizzata come ultima opzione.
È importante ricordare che la pelle senza pigmento è a maggior rischio di danni solari. Assicurati di applicare una crema solare o una crema solare ad ampio spettro (UVA e UVB), ad alto SPF. La protezione solare può anche essere utile per rendere la condizione meno evidente, perché la pelle non interessata potrebbe non scurirsi al sole. Usa altre misure di sicurezza contro l'esposizione al sole, come indossare un cappello con un bordo largo e una camicia e pantaloni a maniche lunghe.
Maggiori informazioni e supporto per le persone affette da vitiligine e le loro famiglie sono disponibili all'indirizzo:
- Vitiligo Support International - vitiligosupport.org
Il decorso della vitiligine varia ed è imprevedibile. Alcune aree possono riacquistare il normale pigmento (colorazione), ma possono apparire altre nuove aree di perdita di pigmento. La pelle ripigmentata può essere leggermente più chiara o più scura della pelle circostante. La perdita di pigmento può peggiorare nel tempo.
Chiama per un appuntamento con il tuo fornitore se le aree della tua pelle perdono la loro colorazione senza motivo (ad esempio, non ci sono state lesioni alla pelle).
Disturbo autoimmune - vitiligine
- vitiligine
- Vitiligine - indotta da farmaci
- Vitiligine sul viso
- Vitiligine sulla schiena e sul braccio
Dinulos JGH. Malattie legate alla luce e disturbi della pigmentazione. In: Dinulos JGH, ed. Dermatologia clinica di Habif. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 19.
Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligine e altri disturbi dell'ipopigmentazione. In: Bologna JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018:cap 66.
Patterson JW. Disturbi della pigmentazione. In: Patterson JW, ed. Patologia cutanea di Weedon. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 11.