mononeuropatia

La mononeuropatia è un danno a un singolo nervo, che provoca la perdita di movimento, sensazione o altra funzione di quel nervo.

La mononeuropatia è un tipo di danno a un nervo esterno al cervello e al midollo spinale (neuropatia periferica).

La mononeuropatia è più spesso causata da lesioni. Anche le malattie che colpiscono l'intero corpo (disturbi sistemici) possono causare danni ai nervi isolati.

La pressione a lungo termine su un nervo a causa di gonfiore o lesioni può provocare mononeuropatia. La copertura del nervo (guaina mielinica) o parte della cellula nervosa (l'assone) può essere danneggiata. Questo danno rallenta o impedisce ai segnali di viaggiare attraverso i nervi danneggiati.

La mononeuropatia può coinvolgere qualsiasi parte del corpo. Alcune forme comuni di mononeuropatia includono:

• Disfunzione del nervo ascellare (perdita di movimento o sensibilità nella spalla)
• Comune disfunzione del nervo peroneo (perdita di movimento o sensibilità al piede e alla gamba)
• Sindrome del tunnel carpale (disfunzione del nervo mediano, inclusi intorpidimento, formicolio, debolezza o danno muscolare della mano e delle dita)
• Mononeuropatia cranica III, IV, di tipo compressivo o diabetico
• Mononeuropatia cranica VI (visione doppia)
• Mononeuropatia cranica VII (paralisi facciale)
• Disfunzione del nervo femorale (perdita di movimento o sensibilità in una parte della gamba)
• Disfunzione del nervo radiale (problemi con il movimento del braccio e del polso e con la sensazione nella parte posteriore del braccio o della mano)
• Disfunzione del nervo sciatico (problema con i muscoli della parte posteriore del ginocchio e della parte inferiore della gamba e sensazione alla parte posteriore della coscia, parte della parte inferiore della gamba e pianta del piede)
• Disfunzione del nervo ulnare (sindrome del tunnel cubitale - inclusi intorpidimento, formicolio, debolezza della parte esterna e inferiore del braccio, del palmo, dell'anulare e del mignolo)

I sintomi dipendono dal nervo specifico interessato e possono includere:

• Perdita di sensibilità
• Paralisi
• Formicolio, bruciore, dolore, sensazioni anomale
• Debolezza

Il medico eseguirà un esame fisico e si concentrerà sull'area interessata. È necessaria una storia medica dettagliata per determinare la possibile causa del disturbo.

I test che possono essere eseguiti includono:

• Elettromiogramma (EMG) per controllare l'attività elettrica nei muscoli
• Test di conduzione nervosa (NCV) per controllare la velocità dell'attività elettrica nei nervi
• Ecografia del nervo per visualizzare i nervi
• Scansione a raggi X, risonanza magnetica o TC per ottenere una visione generale dell'area interessata
• Analisi del sangue
• Biopsia del nervo (in caso di mononeuropatia da vasculite)
• esame del liquido cerebrospinale
• Biopsia cutanea

L'obiettivo del trattamento è consentire di utilizzare il più possibile la parte del corpo interessata.

Alcune condizioni mediche rendono i nervi più soggetti a lesioni. Ad esempio, l'ipertensione e il diabete possono danneggiare un'arteria, che spesso può colpire un singolo nervo. Quindi, la condizione sottostante dovrebbe essere trattata.

Le opzioni di trattamento possono includere uno dei seguenti:

• Antidolorifici da banco, come farmaci antinfiammatori per il dolore lieve mild
• Antidepressivi, anticonvulsivanti e medicinali simili per il dolore cronico
• Iniezioni di medicinali steroidei per ridurre il gonfiore e la pressione sul nervo
• Chirurgia per alleviare la pressione sul nervo
• Esercizi di fisioterapia per mantenere la forza muscolare
• Tutori, stecche o altri dispositivi per aiutare con il movimento
• Stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) per migliorare il dolore nervoso associato al diabete

La mononeuropatia può essere invalidante e dolorosa. Se la causa della disfunzione nervosa può essere trovata e trattata con successo, in alcuni casi è possibile un completo recupero.

Il dolore ai nervi può essere fastidioso e durare a lungo.

Le complicazioni possono includere:

• Deformità, perdita di massa tissutale
• Effetti collaterali della medicina
• Lesioni ripetute o inosservate all'area interessata a causa della mancanza di sensibilità

Evitare pressioni o lesioni traumatiche può prevenire molte forme di mononeuropatia. Anche il trattamento di condizioni come l'ipertensione o il diabete riduce il rischio di sviluppare la condizione.

Neuropatia; Mononeurite isolata

• Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico

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