Idrocefalo a pressione normale

L'idrocefalo è un accumulo di liquido spinale all'interno delle camere fluide del cervello. Idrocefalo significa "acqua nel cervello".

L'idrocefalo a pressione normale (NPH) è un aumento della quantità di liquido cerebrospinale (CSF) nel cervello che influisce sulla funzione cerebrale. Tuttavia, la pressione del fluido è generalmente normale.

Non esiste una causa nota per NPH. Ma la possibilità di sviluppare NPH è alta in qualcuno che ha avuto una delle seguenti condizioni:

• Sanguinamento da un vaso sanguigno o aneurisma nel cervello (emorragia subaracnoidea)
• Alcune lesioni alla testa head
• Meningite o infezioni simili
• Chirurgia al cervello (craniotomia)

Man mano che il liquido cerebrospinale si accumula nel cervello, le camere piene di liquido (ventricoli) del cervello si gonfiano. Questo provoca una pressione sul tessuto cerebrale. Questo può danneggiare o distruggere parti del cervello.

I sintomi di NPH spesso iniziano lentamente. Ci sono tre sintomi principali di NPH:

• Cambiamenti nel modo di camminare di una persona: difficoltà quando si inizia a camminare (aprassia dell'andatura), sensazione di avere i piedi attaccati al suolo (andatura magnetica)
• Rallentamento della funzione mentale: dimenticanza, difficoltà a prestare attenzione, apatia o assenza di umore
• Problemi nel controllo delle urine (incontinenza urinaria) e talvolta nel controllo delle feci (incontinenza intestinale)

La diagnosi di NPH può essere fatta se si verifica uno dei sintomi di cui sopra e si sospetta NPH e si esegue il test.

Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sui sintomi. Se hai NPH, il fornitore probabilmente scoprirà che la tua deambulazione (andatura) non è normale. Potresti anche avere problemi di memoria.

I test che possono essere eseguiti includono:

• Puntura lombare (rachicentesi) con attenta verifica della deambulazione prima e subito dopo la rachicentesi
• TAC della testa o risonanza magnetica della testa

Il trattamento per l'NPH è solitamente un intervento chirurgico per posizionare un tubo chiamato shunt che instrada il liquido cerebrospinale in eccesso dai ventricoli cerebrali e nell'addome. Questo è chiamato shunt ventricoloperitoneale.

Senza trattamento, i sintomi spesso peggiorano e possono portare alla morte.

La chirurgia migliora i sintomi in alcune persone. Quelli con sintomi lievi hanno il miglior risultato. Camminare è il sintomo che più probabilmente migliora.

I problemi che possono derivare da NPH o dal suo trattamento includono:

• Complicazioni della chirurgia (infezione, sanguinamento, shunt che non funziona bene)
• Perdita della funzione cerebrale (demenza) che peggiora nel tempo
• Lesioni da cadute
• Durata della vita ridotta

Chiama il tuo provider se:

• Tu o una persona cara state riscontrando crescenti problemi di memoria, camminata o incontinenza urinaria.
• Una persona con NPH peggiora al punto in cui non sei in grado di prenderti cura della persona da solo.

Vai al pronto soccorso o chiama il 911 o il numero di emergenza locale se si verifica un improvviso cambiamento dello stato mentale. Ciò può significare che si è sviluppato un altro disturbo.

Idrocefalo - occulto; Idrocefalo - idiopatico; Idrocefalo - adulto; Idrocefalo - comunicante; Demenza - idrocefalo; NPH

• Shunt ventricolo-peritoneale - scarico

• Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico
• Ventricoli del cervello

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