neurosifilide

La neurosifilide è un'infezione batterica del cervello o del midollo spinale. Di solito si verifica in persone che hanno avuto la sifilide non trattata per molti anni.

La neurosifilide è causata da Treponema pallido. Questo è il batterio che causa la sifilide. La neurosifilide di solito si verifica circa 10-20 anni dopo che una persona è stata infettata per la prima volta dalla sifilide. Non tutti coloro che hanno la sifilide sviluppano questa complicazione.

Esistono quattro diverse forme di neurosifilide:

• Asintomatico (forma più comune)
• paresi generale
• Meningovascolare
• tabe dorsalis

La neurosifilide asintomatica si verifica prima della sifilide sintomatica. Asintomatico significa che non ci sono sintomi.

I sintomi di solito colpiscono il sistema nervoso. A seconda della forma di neurosifilide, i sintomi possono includere uno dei seguenti:

• Camminata anormale (andatura) o incapacità di camminare
• Intorpidimento delle dita dei piedi, dei piedi o delle gambe
• Problemi con il pensiero, come confusione o scarsa concentrazione
• Problemi mentali, come depressione o irritabilità
• Mal di testa, convulsioni o torcicollo
• Perdita di controllo della vescica (incontinenza)
• Tremori o debolezza
• Problemi visivi, persino cecità

Il tuo medico effettuerà un esame fisico e potrebbe trovare quanto segue:

• riflessi anormali
• Atrofia muscolare
• contrazioni muscolari
• Cambiamenti mentali

Gli esami del sangue possono essere eseguiti per rilevare le sostanze prodotte dai batteri che causano la sifilide, questo include:

• Treponema pallido test di agglutinazione delle particelle (TPPA)
• Test del laboratorio di ricerca sulle malattie veneree (VDRL)
• Assorbimento di anticorpi treponemici fluorescenti (FTA-ABS)
• Reazione plasmatica rapida (RPR)

Con la neurosifilide, è importante testare il liquido spinale per i segni di sifilide.

I test per cercare problemi con il sistema nervoso possono includere:

• Angiogramma cerebrale
• TAC alla testa
• Analisi della puntura lombare (rachicentesi) e del liquido cerebrospinale (CSF)
• Risonanza magnetica del cervello, del tronco cerebrale o del midollo spinale

L'antibiotico penicillina è usato per trattare la neurosifilide. Può essere somministrato in diversi modi:

• Iniettato in vena più volte al giorno per 10-14 giorni.
• Per via orale 4 volte al giorno, in combinazione con iniezioni muscolari giornaliere, entrambe prese per 10-14 giorni.

È necessario eseguire esami del sangue di follow-up a 3, 6, 12, 24 e 36 mesi per assicurarsi che l'infezione sia scomparsa. Avrai bisogno di punture lombari di follow-up per l'analisi del liquido cerebrospinale ogni 6 mesi. Se hai l'HIV/AIDS o un'altra condizione medica, il tuo programma di follow-up potrebbe essere diverso.

La neurosifilide è una complicanza pericolosa per la vita della sifilide. Quanto bene stai dipende da quanto è grave la neurosifilide prima del trattamento. L'obiettivo del trattamento è prevenire un ulteriore deterioramento. Molti di questi cambiamenti non sono reversibili.

I sintomi possono lentamente peggiorare.

Chiama il tuo fornitore se hai avuto la sifilide in passato e ora hai segni di problemi al sistema nervoso.

La diagnosi e il trattamento tempestivi dell'infezione da sifilide originale possono prevenire la neurosifilide.

Sifilide - neurosifilide

• Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico
• Sifilide in fase avanzata

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