Demenza per cause metaboliche

La demenza è la perdita della funzione cerebrale che si verifica con alcune malattie.

La demenza dovuta a cause metaboliche è una perdita della funzione cerebrale che può verificarsi con processi chimici anormali nel corpo. Con alcuni di questi disturbi, se trattati precocemente, la disfunzione cerebrale può essere reversibile. Se non trattata, possono verificarsi danni cerebrali permanenti, come la demenza.

Le possibili cause metaboliche della demenza includono:

• Disturbi ormonali, come il morbo di Addison, il morbo di Cushing
• Esposizione a metalli pesanti, come piombo, arsenico, mercurio o manganese
• Ripetere episodi di ipoglicemia (ipoglicemia), osservati più spesso nelle persone con diabete che usano insulina
• Elevato livello di calcio nel sangue, ad esempio a causa dell'iperparatiroidismo
• Basso livello di ormone tiroideo (ipotiroidismo) o alto livello di ormone tiroideo (tireotossicosi) nel corpo
• Cirrosi epatica
• Insufficienza renale
• Disturbi nutrizionali, come carenza di vitamina B1, carenza di vitamina B12, pellagra o malnutrizione proteico-calorica
• porfiria
• Veleni, come il metanolo
• Uso eccessivo di alcol alcohol
• Malattia di Wilson
• Disturbi dei mitocondri (parti delle cellule che producono energia)
• Rapidi cambiamenti nel livello di sodio

I disordini metabolici possono causare confusione e cambiamenti nel pensiero o nel ragionamento. Questi cambiamenti possono essere a breve termine o duraturi. La demenza si verifica quando i sintomi non sono reversibili. I sintomi possono essere diversi per tutti. Dipendono dalla condizione di salute che causa la demenza.

I primi sintomi della demenza possono includere:

• Difficoltà con compiti che richiedono un po' di riflessione ma che in passato venivano facilmente, come bilanciare un libretto degli assegni, giocare (come il bridge) e apprendere nuove informazioni o routine
• Perdersi su percorsi familiari
• Problemi linguistici, come problemi con i nomi di oggetti familiari
• Perdere interesse per le cose precedentemente apprezzate, umore piatto
• Oggetti smarriti
• Cambiamenti di personalità e perdita di abilità sociali, che possono portare a comportamenti inappropriati
• Cambiamenti di umore che possono causare periodi di aggressività e ansia
  
• Scarse prestazioni sul lavoro con conseguente retrocessione o perdita del lavoro
  

Man mano che la demenza peggiora, i sintomi sono più evidenti e interferiscono con la capacità di prendersi cura di se stessi:

• Cambiare i modelli di sonno, svegliarsi spesso di notte
• Dimenticare i dettagli sugli eventi attuali, dimenticare gli eventi nella propria storia di vita
• Avere difficoltà a svolgere compiti di base, come preparare i pasti, scegliere un abbigliamento adeguato o guidare
• Avere allucinazioni, litigare, colpire e comportarsi violentemente
• Più difficoltà a leggere o scrivere
• Scarso giudizio e perdita della capacità di riconoscere il pericolo
• Usare la parola sbagliata, non pronunciare le parole correttamente, parlare in frasi confuse
• Ritiro dal contatto sociale

La persona può anche avere sintomi del disturbo che ha causato la demenza.

A seconda della causa, viene eseguito un sistema nervoso (esame neurologico) per identificare i problemi.

I test per diagnosticare una condizione medica che causa la demenza possono includere:

• Livello di ammoniaca nel sangue
• Chimica del sangue, elettroliti
• Livello di glucosio nel sangue
• BUN, creatinina per controllare la funzionalità renale
• Test di funzionalità epatica
• Puntura lombare (rachicentesi)
• Valutazione nutrizionale
• Test di funzionalità tiroidea
• Analisi delle urine
• Livello di vitamina B12

Per escludere alcuni disturbi cerebrali, di solito viene eseguito un EEG (elettroencefalogramma), una TAC della testa o una risonanza magnetica della testa.

Lo scopo del trattamento è gestire il disturbo e controllare i sintomi. Con alcuni disturbi metabolici, il trattamento può interrompere o addirittura invertire i sintomi della demenza.

I medicinali usati per trattare la malattia di Alzheimer non hanno dimostrato di funzionare per questi tipi di disturbi. A volte, questi farmaci vengono utilizzati comunque, quando altri trattamenti non riescono a controllare i problemi sottostanti.

Dovrebbero essere fatti anche piani per l'assistenza domiciliare per le persone con demenza.

L'esito varia a seconda della causa della demenza e della quantità di danni al cervello.

Le complicazioni possono includere quanto segue:

• Perdita della capacità di funzionare o di prendersi cura di sé
• Perdita di capacità di interazione
• Polmonite, infezioni del tratto urinario e infezioni della pelle
• Piaghe da decubito
• Sintomi del problema sottostante (come perdita di sensibilità a causa di una lesione nervosa dovuta a carenza di vitamina B12)

Chiama per un appuntamento con il tuo medico se i sintomi peggiorano o continuano. Vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (come il 911) se c'è un improvviso cambiamento dello stato mentale o un'emergenza pericolosa per la vita.

Trattare la causa sottostante può ridurre il rischio di demenza metabolica.

Cervello cronico - metabolico; Cognitivo lieve - metabolico; MCI - metabolico

• Cervello
• Cervello e sistema nervoso

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