Lesione del legamento crociato posteriore (PCL) - assistenza post-vendita

Un legamento è una fascia di tessuto che collega un osso a un altro osso. Il legamento crociato posteriore (PCL) si trova all'interno dell'articolazione del ginocchio e collega le ossa della parte superiore e inferiore della gamba.

Una lesione del PCL si verifica quando il legamento è allungato o strappato. Una lesione parziale del PCL si verifica quando viene strappata solo una parte del legamento. Una lesione completa del PCL si verifica quando l'intero legamento viene strappato in due pezzi.

Il PCL è uno dei numerosi legamenti che mantengono stabile il ginocchio. Il PCL aiuta a mantenere le ossa delle gambe in posizione e consente al ginocchio di muoversi avanti e indietro. È il legamento più forte del ginocchio. Le lacrime del PCL si verificano spesso a causa di un grave infortunio al ginocchio.

Ferire il PCL richiede molta forza. Può verificarsi se:

• Essere colpiti molto duramente sulla parte anteriore del ginocchio, come colpire il ginocchio sul cruscotto durante un incidente d'auto car
• Cadi forte su un ginocchio piegato
• Piegare il ginocchio troppo indietro (iperflessione)
• Atterra nel modo sbagliato dopo aver saltato
• Lussare il ginocchio

Le lesioni PCL si verificano comunemente con altri danni al ginocchio, comprese le lesioni ai nervi e ai vasi sanguigni. Gli sciatori e le persone che giocano a basket, calcio o calcio hanno maggiori probabilità di avere questo tipo di infortunio.

Con una lesione del PCL, potresti avere:

• Dolore lieve che può peggiorare nel tempo
• Il tuo ginocchio è instabile e può spostarsi come se "cedesse"
• Gonfiore al ginocchio che inizia subito dopo l'infortunio
• Rigidità del ginocchio a causa del gonfiore
• Difficoltà a camminare e scendere le scale

Dopo aver esaminato il ginocchio, il medico può ordinare questi test di imaging:

• Raggi X per verificare la presenza di danni alle ossa del ginocchio.
• Una risonanza magnetica del ginocchio. Una macchina per la risonanza magnetica scatta foto speciali dei tessuti all'interno del ginocchio. Le immagini mostreranno se questi tessuti sono stati allungati o strappati.
• Una TAC o un arteriogramma per cercare eventuali lesioni ai vasi sanguigni.

Se hai una lesione del PCL, potresti aver bisogno di:

• Stampelle per camminare finché il gonfiore e il dolore non migliorano get
• Un tutore per sostenere e stabilizzare il ginocchio
• Terapia fisica per aiutare a migliorare il movimento articolare e la forza delle gambe
• Intervento chirurgico per ricostruire il LCP ed eventualmente altri tessuti del ginocchio

Se hai una lesione grave, come una lussazione del ginocchio quando viene strappato più di un legamento, avrai bisogno di un intervento chirurgico al ginocchio per riparare l'articolazione. Per lesioni più lievi, potrebbe non essere necessario un intervento chirurgico. Molte persone possono vivere e funzionare normalmente solo con un PCL strappato. Tuttavia, se sei più giovane, avere un PCL strappato e l'instabilità del ginocchio possono portare all'artrite con l'età. Parla con il tuo medico del trattamento migliore per te.

Segui R.I.C.E. per aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore:

• riposo la gamba ed evitare di appesantirla.
• Ghiaccio il ginocchio per 20 minuti alla volta, 3-4 volte al giorno.
• Comprimere l'area avvolgendola con un bendaggio elastico o un bendaggio compressivo.
• Elevare la gamba sollevandola al di sopra del livello del cuore.

Puoi usare l'ibuprofene (Advil, Motrin) o il naprossene (Aleve, Naprosyn) per ridurre il dolore e il gonfiore. Il paracetamolo (Tylenol) aiuta con il dolore, ma non il gonfiore. Puoi acquistare questi antidolorifici al negozio.

• Parla con il tuo medico prima di usare questi medicinali se soffri di malattie cardiache, ipertensione, malattie renali o hai avuto ulcere allo stomaco o emorragie interne in passato.
• NON prenda più della quantità raccomandata sulla bottiglia o dal tuo fornitore.

Se hai un intervento chirurgico per riparare (ricostruire) il tuo PCL:

• Avrai bisogno di una terapia fisica per recuperare il pieno utilizzo del ginocchio.
• Il recupero può richiedere almeno 6 mesi.

Se non hai un intervento chirurgico per riparare (ricostruire) il tuo PCL:

• Dovrai lavorare con un fisioterapista per ridurre il gonfiore e il dolore e recuperare abbastanza forza nella gamba per riprendere l'attività.
• Il tuo ginocchio sarà probabilmente posizionato in un tutore e potrebbe avere un movimento limitato.
• Potrebbero essere necessari alcuni mesi per riprendersi.

Chiama il tuo provider se:

• Hai un aumento del gonfiore o del dolore
• La cura di sé non sembra aiutare
• Perdi sensibilità al piede
• Il piede o la gamba si sentono freddi o cambiano colore

Se hai un intervento chirurgico, chiama il medico se hai:

• Una febbre di 100°F (38°C) o superiore
• Drenaggio dalle incisioni
• Sanguinamento che non si fermerà

Lesione del legamento crociato - assistenza post-vendita; Lesione PCL - assistenza post-vendita; Infortunio al ginocchio - legamento crociato posteriore

• Legamento crociato posteriore del ginocchio

Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Gestione delle lesioni del legamento crociato posteriore: una revisione basata sull'evidenza. J Am Acad Orthop Surg. 2016;24(5):277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Lesioni del legamento crociato posteriore. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina dello sport ortopedico di DeLee e Drez: principi e pratica. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 99.

Sheng A, Splittgerber L. Distorsione del legamento crociato posteriore. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Elementi essenziali di medicina fisica e riabilitazione: disturbi muscoloscheletrici, dolore e riabilitazione. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:cap 76.

• Lesioni e disturbi al ginocchio