Infezione da nocardia

L'infezione da nocardia (nocardiosi) è una malattia che colpisce i polmoni, il cervello o la pelle. In persone altrimenti sane, può manifestarsi come un'infezione locale. Ma nelle persone con un sistema immunitario indebolito, può diffondersi in tutto il corpo.
L'infezione da Nocardia è causata da un batterio. Di solito inizia nei polmoni. Può diffondersi ad altri organi, più spesso al cervello e alla pelle. Può anche coinvolgere i reni, le articolazioni, il cuore, gli occhi e le ossa.
I batteri Nocardia si trovano nel suolo di tutto il mondo. Puoi contrarre la malattia respirando la polvere che ha i batteri. Puoi anche contrarre la malattia se il terreno contenente i batteri della nocardia entra in una ferita aperta.
Hai maggiori probabilità di contrarre questa infezione se hai una malattia polmonare a lungo termine (cronica) o un sistema immunitario indebolito, che può verificarsi con trapianti, cancro, HIV/AIDS e uso a lungo termine di steroidi.
I sintomi variano e dipendono dagli organi coinvolti.
Se nei polmoni, i sintomi possono includere:
- Dolore al petto durante la respirazione (può verificarsi improvvisamente o lentamente)
- Tossendo sangue
- febbri
- Sudorazioni notturne
- Perdita di peso
Se nel cervello, i sintomi possono includere:
- Febbre
- Mal di testa
- Convulsioni
- Coma
Se la pelle è interessata, i sintomi possono includere:
- Lesioni cutanee e un tratto drenante (fistola)
- Ulcere o noduli con infezione che a volte si diffondono lungo i linfonodi
Alcune persone con infezione da nocardia non hanno sintomi.
Il medico ti esaminerà e ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi.
L'infezione da Nocardia viene diagnosticata utilizzando test che identificano i batteri (colorazione di Gram, colorazione acido-resistente modificata o coltura). Ad esempio, per un'infezione polmonare, può essere eseguita una coltura dell'espettorato.
A seconda della parte del corpo infetta, il test può comportare il prelievo di un campione di tessuto mediante:
- Biopsia cerebrale
- Biopsia polmonare
- Biopsia cutanea
Dovrai assumere antibiotici per 6 mesi a un anno o più. Potrebbe essere necessario più di un antibiotico.
La chirurgia può essere eseguita per drenare il pus che si è raccolto nella pelle o nei tessuti (ascesso).
Quanto bene fai dipende dalla tua salute generale e dalle parti del corpo coinvolte. L'infezione che colpisce molte aree del corpo è difficile da trattare e alcune persone potrebbero non essere in grado di riprendersi.
Le complicanze delle infezioni da nocardia dipendono dalla parte del corpo coinvolta.
- Alcune infezioni polmonari possono portare a cicatrici e mancanza di respiro (cronica) a lungo termine.
- Le infezioni della pelle possono portare a cicatrici o deturpazione.
- Gli ascessi cerebrali possono portare alla perdita della funzione neurologica.
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di questa infezione. Sono sintomi aspecifici che possono avere molte altre cause.
nocardiosi
Anticorpi
Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. Nocardia specie. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principi e pratica delle malattie infettive di Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 253.
Southwick FS. Nocardiosi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 314.