Infezione da nocardia
L'infezione da nocardia (nocardiosi) è una malattia che colpisce i polmoni, il cervello o la pelle. In persone altrimenti sane, può manifestarsi come un'infezione locale. Ma nelle persone con un sistema immunitario indebolito, può diffondersi in tutto il corpo.
L'infezione da Nocardia è causata da un batterio. Di solito inizia nei polmoni. Può diffondersi ad altri organi, più spesso al cervello e alla pelle. Può anche coinvolgere i reni, le articolazioni, il cuore, gli occhi e le ossa.
I batteri Nocardia si trovano nel suolo di tutto il mondo. Puoi contrarre la malattia respirando la polvere che ha i batteri. Puoi anche contrarre la malattia se il terreno contenente i batteri della nocardia entra in una ferita aperta.
Hai maggiori probabilità di contrarre questa infezione se hai una malattia polmonare a lungo termine (cronica) o un sistema immunitario indebolito, che può verificarsi con trapianti, cancro, HIV/AIDS e uso a lungo termine di steroidi.
I sintomi variano e dipendono dagli organi coinvolti.
Se nei polmoni, i sintomi possono includere:
- Dolore al petto durante la respirazione (può verificarsi improvvisamente o lentamente)
- Tossendo sangue
- febbri
- Sudorazioni notturne
- Perdita di peso
Se nel cervello, i sintomi possono includere:
- Febbre
- Mal di testa
- Convulsioni
- Coma
Se la pelle è interessata, i sintomi possono includere:
- Lesioni cutanee e un tratto drenante (fistola)
- Ulcere o noduli con infezione che a volte si diffondono lungo i linfonodi
Alcune persone con infezione da nocardia non hanno sintomi.
Il medico ti esaminerà e ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi.
L'infezione da Nocardia viene diagnosticata utilizzando test che identificano i batteri (colorazione di Gram, colorazione acido-resistente modificata o coltura). Ad esempio, per un'infezione polmonare, può essere eseguita una coltura dell'espettorato.
A seconda della parte del corpo infetta, il test può comportare il prelievo di un campione di tessuto mediante:
- Biopsia cerebrale
- Biopsia polmonare
- Biopsia cutanea
Dovrai assumere antibiotici per 6 mesi a un anno o più. Potrebbe essere necessario più di un antibiotico.
La chirurgia può essere eseguita per drenare il pus che si è raccolto nella pelle o nei tessuti (ascesso).
Quanto bene fai dipende dalla tua salute generale e dalle parti del corpo coinvolte. L'infezione che colpisce molte aree del corpo è difficile da trattare e alcune persone potrebbero non essere in grado di riprendersi.
Le complicanze delle infezioni da nocardia dipendono dalla parte del corpo coinvolta.
- Alcune infezioni polmonari possono portare a cicatrici e mancanza di respiro (cronica) a lungo termine.
- Le infezioni della pelle possono portare a cicatrici o deturpazione.
- Gli ascessi cerebrali possono portare alla perdita della funzione neurologica.
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di questa infezione. Sono sintomi aspecifici che possono avere molte altre cause.
nocardiosi
- Anticorpi
Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. Nocardia specie. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principi e pratica delle malattie infettive di Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 253.
Southwick FS. Nocardiosi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 314.