Peritonite - secondaria

Il peritoneo è il tessuto sottile che riveste la parete interna dell'addome e copre la maggior parte degli organi addominali. La peritonite è presente quando questo tessuto si infiamma o si infetta. La peritonite secondaria è quando un'altra condizione è la causa.

La peritonite secondaria ha diverse cause principali.

• I batteri possono entrare nel peritoneo attraverso un foro (perforazione) in un apparato digerente dell'organo. Il foro può essere causato da un'appendice rotta, un'ulcera allo stomaco o un colon perforato. Può anche provenire da una lesione, come una ferita da arma da fuoco o da coltello o in seguito all'ingestione di un corpo estraneo tagliente.
• La bile o le sostanze chimiche rilasciate dal pancreas possono fuoriuscire nella cavità addominale. Ciò può essere causato da improvviso gonfiore e infiammazione del pancreas.
• Tubi o cateteri inseriti nell'addome possono causare questo problema. Questi includono cateteri per dialisi peritoneale, tubi di alimentazione e altri.

Un'infezione del flusso sanguigno (sepsi) può portare anche a un'infezione nell'addome. Questa è una malattia grave.

Questo tessuto può essere infettato quando non esiste una causa chiara.

L'enterocolite necrotizzante si verifica quando il rivestimento della parete intestinale muore. Questo problema si sviluppa quasi sempre in un bambino malato o nato precocemente.

I sintomi includono:

• Addome gonfio quando la zona della pancia è più grande del solito
• Dolore addominale
• Appetito ridotto
• Febbre
• Bassa produzione di urina
• Nausea
• Sete
• vomito

Nota: potrebbero esserci segni di shock.

Durante un esame fisico, il medico può notare segni vitali anormali con febbre, battito cardiaco accelerato e respirazione, pressione sanguigna bassa e un addome disteso e tenero.

I test possono includere:

• Emocoltura
• Chimica del sangue, compresi gli enzimi pancreatici
• Emocromo completo
• Test di funzionalità epatica e renale
• Raggi X o TAC
• Coltura del liquido peritoneale
• Analisi delle urine

Spesso è necessario un intervento chirurgico per rimuovere o trattare le fonti di infezione. Questi possono essere un intestino infetto, un'appendice infiammata o un ascesso o un diverticolo perforato.

Il trattamento generale comprende:

• Antibiotici
• Fluidi attraverso una vena (IV)
• farmaci per il dolore
• Tubo attraverso il naso nello stomaco o nell'intestino (sondino nasogastrico o NG)

Il risultato può variare dal completo recupero all'infezione e alla morte schiaccianti. I fattori che determinano il risultato includono:

• Per quanto tempo erano presenti i sintomi prima dell'inizio del trattamento
• La salute generale della persona

Le complicazioni possono includere:

• Ascesso
• Cancrena (morto) intestino che richiede un intervento chirurgico
• Aderenze intraperitoneali (una potenziale causa di futuro blocco intestinale)
• Shock settico

Chiama il tuo medico se hai sintomi di peritonite. Questa è una condizione grave. Ha bisogno di un trattamento di emergenza nella maggior parte dei casi.

Peritonite secondaria

• Campione peritoneale

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