Malattia del legionario

La malattia del legionario è un'infezione dei polmoni e delle vie aeree. È causato da Legionella batteri.

I batteri che causano la malattia del legionario sono stati trovati nei sistemi di distribuzione dell'acqua. Possono sopravvivere nei sistemi di condizionamento dell'aria calda e umida di grandi edifici, compresi gli ospedali.

La maggior parte dei casi è causata dai batteri Legionella pneumophila. Il resto dei casi è causato da altro Legionella specie.

La diffusione dei batteri da persona a persona non è stata dimostrata.

La maggior parte delle infezioni si verifica in persone di mezza età o anziane. In rari casi, i bambini possono contrarre l'infezione. Quando lo fanno, la malattia è meno grave.

I fattori di rischio includono:

• Consumo di alcol
• Fumare sigarette
• Malattie croniche, come insufficienza renale o diabete
• Malattie polmonari a lungo termine (croniche), come la BPCO
• Uso a lungo termine di un respiratore (ventilatore)
• Medicinali che sopprimono il sistema immunitario, inclusi chemioterapia e farmaci steroidei
• Età avanzata

I sintomi tendono a peggiorare durante i primi 4-6 giorni. Molto spesso migliorano in altri 4-5 giorni.

I sintomi possono includere:

• Disagio generale, perdita di energia o sensazione di malessere (malessere)
• Mal di testa
• Febbre, brividi tremanti
• Dolori articolari, dolori muscolari e rigidità
• Dolore al petto, mancanza di respiro
• Tosse che non produce molto espettorato o muco (tosse secca)
• Tosse con sangue (raro)
• Diarrea, nausea, vomito e dolore addominale

L'operatore sanitario eseguirà un esame fisico. Suoni anomali, chiamati crepitii, possono essere uditi quando si ascolta il torace con uno stetoscopio.

I test che possono essere eseguiti includono:

• Emogasanalisi arteriosa
• Emocolture per identificare i batteri
• Broncoscopia per visualizzare le vie aeree e diagnosticare malattie polmonari
• Radiografia del torace o TAC
• Emocromo completo (CBC), compreso il conteggio dei globuli bianchi
• ESR (tasso sed) per controllare quanta infiammazione c'è nel corpo
• Esami del sangue del fegato
• Test e colture su espettorato per identificare il batterio della legionella
• Esami delle urine da controllare Legionella pneumophila batteri
• Test molecolari con reazione a catena della polimerasi (PCR)

Gli antibiotici sono usati per combattere l'infezione. Il trattamento viene avviato non appena si sospetta la malattia del legionario, senza attendere i risultati di alcun test di laboratorio.

Altri trattamenti possono includere la ricezione di:

• Fluidi attraverso una vena (IV)
• Ossigeno, che viene somministrato attraverso una maschera o un respiratore
• Medicinali inalati per facilitare la respirazione
  
  

La malattia del legionario può essere pericolosa per la vita. Il rischio di morire è maggiore nelle persone che:

• Avere malattie a lungo termine (croniche)
• Infettati mentre sei in ospedale
• Sono adulti più anziani?

Contatta subito il tuo medico se hai qualche tipo di problema respiratorio e pensi di avere i sintomi della malattia del legionario.

polmonite da legionella; febbre di Pontiac; legionellosi; Legionella pneumophila

• Polmonite negli adulti - dimissione

• Malattia del legionario - organismo legionella

Edelstein PH, Roy CR. Malattia del legionario e febbre di Pontiac. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principi e pratica delle malattie infettive di Mandell, Douglas e Bennett, edizione aggiornata. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 234.

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