Nefrocalcinosi

La nefrocalcinosi è una malattia in cui c'è troppo calcio depositato nei reni. È comune nei bambini prematuri.

Qualsiasi disturbo che porta ad alti livelli di calcio nel sangue o nelle urine può portare alla nefrocalcinosi. In questo disturbo, il calcio si deposita nel tessuto renale stesso. Il più delle volte, entrambi i reni sono colpiti.

La nefrocalcinosi è correlata, ma non uguale, ai calcoli renali (nefrolitiasi).

Le condizioni che possono causare nefrocalcinosi includono:

• Sindrome di Alport
• Sindrome di Bartter
• Glomerulonefrite cronica
• Ipomagnesemia familiare
• Rene midollare a spugna
• Iperossaluria primaria
• Rigetto del trapianto renale
• Acidosi tubulare renale (RTA)
• Necrosi corticale renale

Altre possibili cause di nefrocalcinosi includono:

• Tossicità del glicole etilenico
• Ipercalcemia (eccesso di calcio nel sangue) dovuto a iperparatiroidismo
• Uso di alcuni medicinali, come acetazolamide, amfotericina B e triamterene
• sarcoidosi
• Tubercolosi del rene e infezioni legate all'AIDS
• Tossicità da vitamina D

La maggior parte delle volte, non ci sono sintomi precoci di nefrocalcinosi oltre a quelli della condizione che causa il problema.

Le persone che hanno anche calcoli renali possono avere:

• Sangue nelle urine
• Febbre e brividi
• Nausea e vomito
• Forte dolore nella zona della pancia, ai lati della schiena (fianco), all'inguine o ai testicoli

I sintomi successivi correlati alla nefrocalcinosi possono essere associati a insufficienza renale (cronica) a lungo termine.

La nefrocalcinosi può essere scoperta quando si sviluppano sintomi di insufficienza renale, insufficienza renale, uropatia ostruttiva o calcoli del tratto urinario.

I test di imaging possono aiutare a diagnosticare questa condizione. I test che possono essere eseguiti includono:

• TAC addominale
• Ecografia del rene

Altri test che possono essere eseguiti per diagnosticare e determinare la gravità dei disturbi associati includono:

• Esami del sangue per controllare i livelli di calcio, fosfato, acido urico e ormone paratiroideo
• Analisi delle urine per vedere i cristalli e controllare i globuli rossi
• Raccolta delle urine delle 24 ore per misurare l'acidità e i livelli di calcio, sodio, acido urico, ossalato e citrato

L'obiettivo del trattamento è ridurre i sintomi e prevenire l'accumulo di più calcio nei reni.

Il trattamento prevede metodi per ridurre i livelli anormali di calcio, fosfato e ossalato nel sangue e nelle urine. Le opzioni includono apportare modifiche alla dieta e assumere medicinali e integratori.

Se prendi farmaci che causano la perdita di calcio, il tuo medico ti dirà di interrompere l'assunzione. Non smettere mai di prendere qualsiasi medicinale prima di parlare con il tuo fornitore.

Altri sintomi, compresi i calcoli renali, devono essere trattati in modo appropriato.

Cosa aspettarsi dipende dalle complicazioni e dalla causa del disturbo.

Un trattamento adeguato può aiutare a prevenire ulteriori depositi nei reni. Nella maggior parte dei casi, non è possibile rimuovere i depositi già formati. Molti depositi di calcio nei reni NON sempre significano gravi danni ai reni.

Le complicazioni possono includere:

• Insufficienza renale acuta
• Insufficienza renale a lungo termine (cronica)
• Calcoli renali
• Uropatia ostruttiva (acuta o cronica, unilaterale o bilaterale)

Chiama il tuo medico se sai di avere un disturbo che causa alti livelli di calcio nel sangue e nelle urine. Chiamare anche se si sviluppano sintomi di nefrocalcinosi.

Il trattamento tempestivo dei disturbi che portano alla nefrocalcinosi, inclusa l'RTA, può aiutare a prevenirne lo sviluppo. Bere molta acqua per mantenere i reni arrossati e drenanti aiuterà a prevenire o ridurre anche la formazione di calcoli.

• Calcoli renali: cosa chiedere al medico

• Sistema urinario maschile

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