Malassorbimento
Il malassorbimento comporta problemi con la capacità del corpo di assorbire (assorbire) i nutrienti dal cibo.
Molte malattie possono causare malassorbimento. Molto spesso, il malassorbimento comporta problemi nell'assorbimento di determinati zuccheri, grassi, proteine o vitamine. Può anche comportare un problema generale con l'assorbimento del cibo.
Problemi o danni all'intestino tenue che possono portare a problemi di assorbimento di importanti nutrienti. Questi includono:
- Celiachia
- sprue tropicale
- morbo di Crohn
- Malattia di Whipple
- Danni da trattamenti con radiazioni
- Crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue
- Infezione da parassiti o tenia
- Chirurgia che rimuove tutto o parte dell'intestino tenue
Gli enzimi prodotti dal pancreas aiutano ad assorbire i grassi e altri nutrienti. Una diminuzione di questi enzimi rende più difficile l'assorbimento dei grassi e di alcuni nutrienti. I problemi con il pancreas possono essere causati da:
- Fibrosi cistica
- Infezioni o gonfiore del pancreas
- Trauma al pancreas
- Intervento chirurgico per rimuovere parte del pancreas
Alcune delle altre cause di malassorbimento includono:
- AIDS e HIV
- Alcuni medicinali (tetraciclina, alcuni antiacidi, alcuni medicinali usati per trattare l'obesità, colchicina, acarbosio, fenitoina, colestiramina)
- Gastrectomia e trattamenti chirurgici per l'obesità
- colestasi
- Malattia epatica cronica
- Intolleranza alle proteine del latte vaccino
- Intolleranza alle proteine del latte di soia
Nei bambini, il peso attuale o il tasso di aumento di peso è spesso molto inferiore a quello di altri bambini di età e sesso simili. Questo si chiama fallimento nella crescita. Il bambino potrebbe non crescere e svilupparsi normalmente.
Gli adulti possono anche avere problemi di crescita, con perdita di peso, atrofia muscolare, debolezza e persino problemi di pensiero.
I cambiamenti nelle feci sono spesso presenti, ma non sempre.
I cambiamenti nelle feci possono includere:
- Gonfiore, crampi e gas
- Sgabelli ingombranti
- Diarrea cronica
- Feci grasse (steatorrea)
Il tuo medico farà un esame. I test che possono essere eseguiti includono:
- Esami del sangue e delle urine
- TAC dell'addome
- Breath test all'idrogeno
- Enterografia RM o TC
- Test di Schilling per la carenza di vitamina B12
- Test di stimolazione della secretina
- Biopsia dell'intestino tenue
- Coltura delle feci o coltura dell'aspirato dell'intestino tenue
- Test del grasso delle feci
- Raggi X dell'intestino tenue o altri test di imaging
Il trattamento dipende dalla causa ed ha lo scopo di alleviare i sintomi e garantire che il corpo riceva abbastanza nutrienti.
Si può provare una dieta ipercalorica. Dovrebbe fornire:
- Vitamine e minerali chiave, come ferro, acido folico e vitamina B12
- Abbastanza carboidrati, proteine e grassi
Se necessario, verranno somministrate iniezioni di alcune vitamine e minerali o fattori di crescita speciali. Quelli con danni al pancreas potrebbero aver bisogno di assumere enzimi pancreatici. Il tuo provider le prescriverà se necessario.
Si possono provare farmaci per rallentare il normale movimento dell'intestino. Ciò può consentire al cibo di rimanere più a lungo nell'intestino.
Se il corpo non è in grado di assorbire abbastanza nutrienti, viene provata la nutrizione parenterale totale (TPN). Aiuterà te o il tuo bambino a ottenere nutrimento da una formula speciale attraverso una vena nel corpo. Il tuo provider selezionerà la giusta quantità di calorie e la soluzione TPN. A volte, puoi anche mangiare e bere mentre ricevi nutrimento da TPN.
Le prospettive dipendono da cosa sta causando il malassorbimento.
Il malassorbimento a lungo termine può provocare:
- Anemia
- calcoli biliari
- Calcoli renali
- Ossa sottili e indebolite
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di malassorbimento.
La prevenzione dipende dalla condizione che causa il malassorbimento.
- Apparato digerente
- Fibrosi cistica
- Organi dell'apparato digerente
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