Catetere venoso centrale - flushing

Hai un catetere venoso centrale. Questo è un tubo che entra in una vena nel petto e termina al cuore. Aiuta a trasportare sostanze nutritive o medicinali nel tuo corpo. È anche usato per prelevare il sangue quando è necessario eseguire esami del sangue.

È necessario risciacquare il catetere dopo ogni utilizzo. Questo è chiamato lavaggio. Il lavaggio aiuta a mantenere pulito il catetere. Inoltre impedisce ai coaguli di sangue di bloccare il catetere.

I cateteri venosi centrali vengono utilizzati quando le persone necessitano di cure mediche per un lungo periodo.

• Potresti aver bisogno di antibiotici o altri medicinali per settimane o mesi.
• Potresti aver bisogno di una nutrizione extra perché il tuo intestino non funziona correttamente.
• Potresti ricevere la dialisi renale.

Segui le istruzioni del tuo medico su come lavare il catetere. Un familiare, un amico o un caregiver potrebbe essere in grado di aiutarti con il rossore. Usa questo foglio per ricordarti i passaggi.

Il tuo fornitore ti darà una prescrizione per le forniture di cui avrai bisogno. Puoi acquistarli in un negozio di forniture mediche. Sarà utile conoscere il nome del catetere e quale azienda lo ha realizzato. Annota queste informazioni e tienile a portata di mano.

Per lavare il catetere, avrai bisogno di:

• Tovaglioli di carta puliti
• Siringhe di soluzione salina (trasparenti) e forse siringhe di eparina (gialle)
• Salviette imbevute di alcol
• Guanti sterili
• Contenitore per oggetti taglienti (contenitore speciale per siringhe e aghi usati)

Prima di iniziare, controlla le etichette sulle siringhe di soluzione salina, sulle siringhe per eparina o sulle siringhe per medicinali. Assicurati che il dosaggio e la dose siano corretti. Controlla la data di scadenza. Se la siringa non è preriempita, prelevare la quantità corretta.

Laverai il catetere in modo sterile (molto pulito). Segui questi passi:

1. Lavati le mani per 30 secondi con acqua e sapone. Assicurati di lavare tra le dita e sotto le unghie. Rimuovere tutti i gioielli dalle dita prima del lavaggio.
2. Asciugare con un tovagliolo di carta pulito.
3. Disponi i materiali di consumo su una superficie pulita su un nuovo tovagliolo di carta.
4. Indossa un paio di guanti sterili.
5. Rimuovere il cappuccio dalla siringa di soluzione fisiologica e appoggiare il cappuccio su un tovagliolo di carta. Non lasciare che l'estremità aperta della siringa tocchi il tovagliolo di carta o altro.
6. Sganciare il morsetto all'estremità del catetere e pulire l'estremità del catetere con una salvietta imbevuta di alcol.
7. Avvitare la siringa salina al catetere per fissarlo.
8. Iniettare lentamente la soluzione fisiologica nel catetere spingendo delicatamente sullo stantuffo. Fai un po', poi fermati, poi fai ancora. Iniettare tutta la soluzione salina nel catetere. Non forzarlo. Chiama il tuo provider se non funziona.
9. Quando hai finito, svita la siringa e mettila nel contenitore per oggetti taglienti.
10. Pulisci nuovamente l'estremità del catetere con un'altra salvietta imbevuta di alcol.
11. Se hai finito, metti la pinza sul catetere.
12. Togli i guanti e lavati le mani.

Chiedi al tuo fornitore se hai anche bisogno di lavare il catetere con l'eparina. L'eparina è un medicinale che aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Segui questi passaggi se lo fai:

1. Attacca la siringa di eparina al catetere, nello stesso modo in cui hai collegato la siringa di soluzione salina.
2. Sciacquare lentamente spingendo sullo stantuffo e iniettando un po' alla volta, allo stesso modo della soluzione salina.
3. Svita la siringa di eparina dal catetere. Mettilo nel tuo contenitore per oggetti taglienti.
4. Pulisci l'estremità del catetere con una nuova salviettina imbevuta di alcol.
5. Rimetti la pinza sul catetere.

Tenere sempre chiusi tutti i morsetti del catetere. È una buona idea cambiare i cappucci all'estremità del catetere (chiamati "clavi") quando si cambia la medicazione del catetere e dopo aver prelevato il sangue. Il tuo provider ti dirà come farlo.

Chiedi al tuo fornitore quando puoi fare la doccia o il bagno. Quando lo fai, assicurati che le medicazioni siano sicure e che il sito del catetere rimanga asciutto. Non lasciare che il sito del catetere vada sott'acqua se ti stai immergendo nella vasca da bagno.

Chiama il tuo provider se:

• Hai problemi a lavare il catetere
• Avere sanguinamento, arrossamento o gonfiore nel sito del catetere
• Notare perdite o il catetere è tagliato o rotto
• Avere dolore vicino al sito o al collo, al viso, al petto o al braccio
• Avere segni di infezione (febbre, brividi)
• Hai il fiato corto
• Sentire le vertigini

Chiama anche il tuo fornitore se il tuo catetere:

• Sta uscendo dalla tua vena
• sembra bloccato

Dispositivo di accesso venoso centrale - lavaggio; CVAD - lavaggio

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Dispositivi di accesso vascolare centrale. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Competenze infermieristiche cliniche: competenze di base e avanzate. 9a ed. New York, NY: Pearson; 2016: cap 29.

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