Procedure urinarie percutanee - dimissione

Hai subito una procedura per drenare l'urina dal rene o per eliminare i calcoli renali. Questo articolo ti dà consigli su cosa aspettarti dopo la procedura e sui passaggi da seguire per prenderti cura di te stesso.

Hai subito procedure urinarie percutanee (attraverso la pelle) per aiutare a drenare l'urina dal rene ed eliminare i calcoli renali.

Se hai avuto una nefrostomia percutanea, il medico ha inserito un piccolo catetere flessibile (tubo) attraverso la pelle nel rene per drenare l'urina.

Se hai avuto anche nefrostolitotomia percutanea (o nefrolitotomia), il medico ha passato un piccolo strumento medico attraverso la pelle nel rene. Questo è stato fatto per rompere o rimuovere i calcoli renali.

Potresti avere qualche dolore alla schiena per la prima settimana dopo che il catetere è stato inserito nel rene. I farmaci antidolorifici da banco come Tylenol possono aiutare con il dolore. Anche altri farmaci per il dolore, come l'aspirina o l'ibuprofene (Advil) possono essere d'aiuto, ma il medico potrebbe non consigliarti di assumere questi medicinali perché possono aumentare il rischio di sanguinamento.

Potresti avere un drenaggio da chiaro a giallo chiaro intorno al sito di inserimento del catetere per i primi 1-3 giorni. E 'normale.

Un tubo che proviene dal rene passerà attraverso la pelle della schiena. Questo aiuta l'urina a fluire dal rene in una sacca attaccata alla gamba. All'inizio potresti vedere del sangue nella sacca. Questo è normale e dovrebbe scomparire nel tempo.

La cura adeguata del catetere per nefrostomia è importante per non contrarre un'infezione.

• Durante il giorno, puoi usare una piccola sacca urinaria attaccata alla gamba.
• Utilizzare una sacca di drenaggio più grande di notte se consigliato dal medico.
• Tieni sempre la sacca urinaria al di sotto del livello dei reni.
• Svuota il sacchetto prima che sia completamente pieno.
• Lava la sacca di drenaggio una volta alla settimana usando una soluzione di metà aceto bianco e metà acqua. Sciacqualo bene con acqua e lascialo asciugare all'aria.

Bevi molti liquidi (da 2 a 3 litri) ogni giorno, a meno che il tuo fornitore non ti dica di non farlo.

Evitare qualsiasi attività che provochi una sensazione di trazione, dolore intorno al catetere o attorcigliamento del catetere. Non nuotare quando hai questo catetere.

Il tuo medico ti consiglierà di fare dei bagni di spugna in modo che la medicazione rimanga asciutta. Puoi fare una doccia se avvolgi la medicazione con un involucro di plastica e sostituisci la medicazione se si bagna. Non immergere in una vasca da bagno o vasca idromassaggio.

Il tuo fornitore ti mostrerà come posizionare una nuova medicazione. Potresti aver bisogno di assistenza poiché la medicazione sarà sulla schiena.

Cambia la medicazione ogni 2 o 3 giorni per la prima settimana. Cambialo più spesso se si sporca, si bagna o si allenta. Dopo la prima settimana, cambia la medicazione una volta alla settimana o più spesso secondo necessità.

Avrai bisogno di alcune forniture quando cambi la medicazione. Questi includono: Telfa (il materiale della medicazione), Tegaderm (il nastro di plastica trasparente), forbici, spugne di garza divise, spugne di garza da 4 pollici x 4 pollici (10 cm x 10 cm), nastro adesivo, tubo di collegamento, perossido di idrogeno e acqua calda (più un contenitore pulito per mescolarli) e un sacchetto di drenaggio (se necessario).

Lavati sempre bene le mani con acqua e sapone prima di rimuovere la vecchia medicazione. Lavali di nuovo prima di indossare la nuova medicazione.

Fai attenzione quando ti togli la vecchia medicazione:

• Non tirare il catetere di drenaggio.
• Se c'è un anello di plastica, tienilo a contatto con la pelle.
• Verificare che le suture (punti) o il dispositivo che tiene il catetere contro la pelle siano ben saldi.

Quando la vecchia medicazione è stata rimossa, pulisci delicatamente la pelle intorno al catetere. Usa un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione composta per metà da acqua ossigenata e per metà da acqua tiepida. Asciugalo con un panno pulito.

Guarda la pelle intorno al tuo catetere per qualsiasi aumento di arrossamento, tenerezza o drenaggio. Chiama il tuo provider se noti questi cambiamenti.

Metti una medicazione pulita come ti ha mostrato il tuo fornitore.

Se possibile, chiedi alla famiglia o a un amico di cambiarti la medicazione. Questo rende il processo più facile.

Chiama il tuo fornitore se hai uno di questi sintomi:

• Dolore alla schiena o al fianco che non scompare o sta peggiorando
• Sangue nelle urine dopo i primi giorni
• Febbre e brividi
• vomito
• Urina che ha un cattivo odore o sembra torbida
• Peggioramento del rossore o del dolore della pelle intorno al tubo

Chiama anche se:

• L'anello di plastica si sta allontanando dalla pelle.
• Il catetere è stato estratto.
• Il catetere smette di drenare l'urina nella sacca.
• Il catetere è piegato.
• La tua pelle sotto il nastro è irritata.
• L'urina perde intorno al catetere o all'anello di plastica.
• Hai arrossamento, gonfiore o dolore nel punto in cui il catetere esce dalla pelle.
• C'è più drenaggio del solito sulle tue medicazioni.
• Il drenaggio è sanguinante o contiene pus.

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Bushinsky DA. Nefrolitiasi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 117.

Matlaga BR, Krambeck AE. Gestione chirurgica dei calcoli del tratto urinario superiore. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh-Wein. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021:cap 94.

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