Sclerosi multipla - dimissione
Il tuo medico ti ha detto che hai la sclerosi multipla (SM). Questa malattia colpisce il cervello e il midollo spinale (sistema nervoso centrale).
A casa segui le istruzioni del tuo medico curante sulla cura di sé. Utilizza le informazioni di seguito come promemoria.
I sintomi variano da persona a persona. Con il tempo, ogni persona può avere sintomi diversi. Per alcune persone, i sintomi durano giorni o mesi, quindi diminuiscono o scompaiono. Per altri, i sintomi non migliorano o solo molto poco.
Nel tempo, i sintomi possono peggiorare (progressione) e diventa più difficile prendersi cura di se stessi. Alcune persone hanno pochissima progressione. Altri hanno una progressione più grave e rapida.
Cerca di rimanere il più attivo possibile. Chiedi al tuo fornitore che tipo di attività ed esercizio è giusto per te. Prova a camminare o fare jogging. Anche andare in bicicletta stazionaria è un buon esercizio.
I vantaggi dell'esercizio includono:
- Aiuta i tuoi muscoli a rimanere sciolti
- Ti aiuta a mantenere l'equilibrio
- Buon per il tuo cuore
- Ti aiuta a dormire meglio
- Ti aiuta ad avere movimenti intestinali regolari
Se hai problemi di spasticità, scopri cosa la peggiora. Tu o il tuo caregiver potete imparare esercizi per mantenere i muscoli sciolti.
L'aumento della temperatura corporea può peggiorare i sintomi. Ecco alcuni suggerimenti per prevenire il surriscaldamento:
- Esercizio al mattino e alla sera. Fai attenzione a non indossare troppi strati di vestiti.
- Quando fai il bagno e la doccia, evita l'acqua troppo calda.
- Fai attenzione nelle vasche idromassaggio o nelle saune. Assicurati che ci sia qualcuno che ti aiuti se ti surriscalda.
- Mantieni fresca la tua casa in estate con l'aria condizionata.
- Evita le bevande calde se noti problemi di deglutizione o se altri sintomi peggiorano.
Assicurati che la tua casa sia sicura. Scopri cosa puoi fare per prevenire le cadute e mantenere il tuo bagno sicuro da usare.
Se hai problemi a muoverti facilmente in casa, parla con il tuo fornitore per chiedere aiuto.
Il tuo fornitore può indirizzarti a un fisioterapista per aiutarti con:
- Esercizi per la forza e il movimento
- Come utilizzare il deambulatore, il bastone, la sedia a rotelle o altri dispositivi
- Come allestire la tua casa per spostarti in sicurezza
Potresti avere problemi a iniziare a urinare o a svuotare completamente la vescica. La vescica potrebbe svuotarsi troppo spesso o nel momento sbagliato. La tua vescica potrebbe diventare troppo piena e potresti perdere l'urina.
Per aiutare con i problemi alla vescica, il medico può prescrivere farmaci. Alcune persone con SM hanno bisogno di usare un catetere urinario. Questo è un tubo sottile che viene inserito nella vescica per drenare l'urina.
Il tuo fornitore può anche insegnarti alcuni esercizi per aiutarti a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.
Le infezioni urinarie sono comuni nelle persone con SM. Impara a riconoscere i sintomi, come bruciore durante la minzione, febbre, lombalgia da un lato e un bisogno più frequente di urinare.
Non trattenere l'urina. Quando senti il bisogno di urinare, vai in bagno. Quando non sei a casa, prendi nota di dove si trova il bagno più vicino.
Se hai la SM, potresti avere problemi a controllare l'intestino. Avere una routine. Una volta trovata una routine intestinale che funziona, seguila:
- Scegli un orario regolare, ad esempio dopo un pasto o un bagno caldo, per provare a defecare.
- Essere pazientare. Potrebbero essere necessari dai 15 ai 45 minuti per avere movimenti intestinali.
- Prova a strofinare delicatamente la pancia per aiutare le feci a muoversi attraverso il colon.
Evita la stitichezza:
- Bevi più liquidi.
- Rimani attivo o diventa più attivo.
- Mangia cibi ricchi di fibre.
Chiedi al tuo fornitore informazioni sui medicinali che stai assumendo che potrebbero causare stitichezza. Questi includono alcuni medicinali per la depressione, il dolore, il controllo della vescica e gli spasmi muscolari.
Se sei su una sedia a rotelle o sei a letto per la maggior parte della giornata, devi controllare la tua pelle ogni giorno per segni di piaghe da decubito. Guarda da vicino:
- Tacchi
- caviglie
- ginocchia
- Fianchi
- coccige
- gomiti
- Spalle e scapole
- Dietro la tua testa
Scopri come prevenire le piaghe da decubito.
Tieniti aggiornato sulle tue vaccinazioni. Fatti un vaccino antinfluenzale ogni anno. Chiedi al tuo fornitore se hai bisogno di un vaccino contro la polmonite.
Chiedi al tuo fornitore di altri controlli di cui potresti aver bisogno, come testare il livello di colesterolo, il livello di zucchero nel sangue e una scintigrafia ossea per l'osteoporosi.
Mangia cibi sani ed evita di diventare sovrappeso.
Impara a gestire lo stress. Molte persone con SM a volte si sentono tristi o depresse. Parlane con amici o familiari. Chiedi al tuo fornitore di vedere un professionista per aiutarti con questi sentimenti.
Potresti ritrovarti a stancarti più facilmente di prima. Calmati quando svolgi attività che possono essere stancanti o che richiedono molta concentrazione.
Il tuo fornitore potrebbe farti assumere diversi medicinali per curare la tua SM e molti dei problemi che potrebbero derivarne:
- Assicurati di seguire le istruzioni. Non interrompere l'assunzione di medicinali senza prima aver parlato con il tuo fornitore.
- Sapere cosa fare se si dimentica una dose.
- Conserva i medicinali in un luogo fresco e asciutto e lontano dalla portata dei bambini.
Chiama il tuo provider se hai:
- Problemi con l'assunzione di farmaci per gli spasmi muscolari
- Problemi a muovere le articolazioni (contrattura articolare)
- Problemi a muoversi o ad alzarsi dal letto o dalla sedia
- Piaghe o arrossamenti della pelle
- Dolore che sta peggiorando
- Cadute recenti
- Soffocare o tossire quando si mangia
- Segni di un'infezione della vescica (febbre, bruciore durante la minzione, urine sporche, urine torbide o minzione frequente)
SM - dimissione
Calabresi PA. Sclerosi multipla e condizioni demielinizzanti del sistema nervoso centrale. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 383.
Fabian MT, Krieger SC, Lublino FD. Sclerosi multipla e altre malattie infiammatorie demielinizzanti del sistema nervoso centrale. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 80.
Sito web della Società Nazionale Sclerosi Multipla. Vivere bene con la SM. www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS. Consultato il 5 novembre 2020.
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